Szorongás és szoptatás

Ez az információ PDF formátumban is elérhető, ha ide kattintasz.

A megadott információk különböző referenciaforrásokból származnak. Iránymutatásként szolgálnak. A szerző vagy a Szoptatási Hálózat nem vállal felelősséget az információk felhasználásának módjáért. A klinikai döntések továbbra is az orvosok és a szoptatást végző szakemberek felelőssége maradnak. Az itt bemutatott adatok célja, hogy azonnali tájékoztatást nyújtsanak, de nem helyettesíthetik a szakemberektől származó inputot.

Az, hogy életünk egy vagy másik pontján szorongóvá válunk, számos okból adódhat. A szorongás normális és egészséges érzelem, amely segít jelezni, hogy valami a környezetünkben fenyegető lehet, akár fizikailag, akár érzelmileg, akár magunkra, akár a számunkra fontos emberekre nézve. Az ilyen helyzetek miatti szorongás arra ösztönöz bennünket, hogy cselekedjünk a biztonságunk érdekében. Enélkül nem lennénk képesek felismerni a veszélyt, és nem tudnánk biztonságban tartani magunkat. Csak akkor kell segítséget kérni, ha úgy érezzük, hogy érzéseink kicsúsznak a kezünkből. Mondja el szeretteinek, hogy mit érez, egy ölelés és egy lehetőség arra, hogy kifejezze csalódottságát és aggodalmait, lehet, hogy csak erre van szüksége.

Néha azonban félreértelmezzük a helyzeteket, és elkezdjük azt hinni, hogy azok fenyegetőek, holott nem azok. Ezt befolyásolhatják;

• a másoktól kapott információk,
• milyen magabiztosnak érezzük magunkat egy helyzet kezelésében,
• a múltbeli tapasztalataink.

Ha azt mondták nekünk, hogy valami nehéz vagy felzaklató lesz, vagy a múltban már megtapasztaltuk, hogy küzdünk egy helyzetben, akkor most is nagyobb valószínűséggel fogunk szorongani az adott helyzet miatt.

Nem árt tudni, hogy 10-ből 1 ember életében valamikor jelentős szorongásos zavarral küzd, bár ez az arány a terhesség alatt és a szülés utáni évben megnő. Ez nem jelenti azt, hogy gyógyszeres kezelésre van szükséged, sem azt, hogy rossz anya vagy, vagy kudarcot vallottál. Előnyös lehet Önnek a pszichológiai terápiákhoz való jobb hozzáférés (IAPT) szolgáltatásaihoz való hozzáférés. Jobban érezheti magát, ha tudja, hogy amit érez, az teljesen normális és sok kismamánál gyakori. Reméljük, hogy ez az információ lehetőséget ad Önnek, hogy eldöntse, mi a megfelelő az Ön számára.

A szülőség egy olyan időszak, amikor minden tapasztalat új. Rengeteg (sokszor egymásnak ellentmondó) információt és tanácsot kapunk. Úgy érezzük, mintha nyomás nehezedne ránk, hogy minden alkalommal mindent “jól” csináljunk – hogy a gyermekünk egészséges maradjon, és hogy “jó” anyának tekintsenek minket. Ha ehhez hozzávesszük, hogy általában kialvatlanok, kimerültek vagyunk, és nehezen tudunk koncentrálni, akkor nagyon is érthető, hogy a szorongás gyakori az anyáknál, különösen a kisgyermekes anyáknál.

Ez a tájékoztató nem arra szolgál, hogy végleges választ adjon, amely azonnal megszünteti a szorongást – bárcsak megtehetné. A szorongás nagyon is bonyolult dolog, és a megoldások mindannyiunk számára egyéniek lesznek. Remélhetőleg képes lesz némi információt nyújtani arról, hogy mi is az a szorongás, és hogyan tudjuk esetleg kezelni. Megpróbálja majd normalizálni a szorongást, és megvizsgálja, hogy mi a normális reakció egy adott helyzetre, és mikor érdemes további segítséget kérnünk. Fontos felismerni, hogy a szorongás már a terhesség alatt elkezdődhet, és hogy más állapotokkal, például depresszióval és kényszerbetegséggel (OCD) együtt jelentkezhet, ami miatt Ön és az egészségügyi szakemberek nehezebben ismerhetik fel.

A szorongás egy valós vagy elképzelt helyzettel kapcsolatos rettegés vagy félelem érzése. Gyakran jellemző rá, hogy túlzottan aggódik és olyan gondolatokra és helyzetekre összpontosít, amelyek megijesztik vagy felzaklatják Önt, és számos testi érzés kíséri. Gyakran három területen veszünk észre változásokat: a gondolatainkban, a testi érzéseinkben és a viselkedésünkben. Az alábbiakban felsorolunk néhányat az ezeken a területeken tapasztalható tünetek közül.

Fizikai érzések

• Szívdobogás
• Változások a légzésben (légszomj érzése, légzés visszatartása vagy szapora légzés)
• Feszültség vagy fájdalom a mellkasban
• Tűszúrás vagy bizsergés a karokban és a lábakban
• Pillangók
• Betegségérzet (néha, bár ritkán, rosszullét is)
• Gyomorpanaszok és gyakori vagy sürgős WC-re járás szükségessége.
• Lábingadozás
• Szédülés és szédülés érzése
• Az érzés, mintha a dolgok nem tűnnének valóságosnak/álomszerűnek (deperszonalizáció)
• Koncentrációs nehézségek
• Fülfájás
• izomfeszültség, különösen a nyakban, vállakban és az állkapocsban
• Feszülékenység
• Alvászavarok, elalvási nehézségek vagy gyakori ébredés
• Kimerültnek érzi magát

Gondolatok

• Túlzottan aggódik, egy vagy több dolog miatt
• Az érzés, hogy mások néznek vagy ítélkeznek feletted
• Az a gondolat, hogy képtelen leszel megbirkózni egy helyzettel
• Az a gondolat, hogy nem vagy elég jó valamilyen szempontból
• Az a gondolat, hogy nem vagy elég jó valamilyen szempontból
• Fókuszálás rossz vagy felzaklató élményekre a múltunkból Úgy érezzük, hogy képtelenek vagyunk elengedni vagy abbahagyni a gondolkodást valamiről
• Az aggodalom, hogy valami baj van vagy rosszul fog alakulni a jövőben
• Kellemetlen gondolatok rossz dolgokról, amelyek megtörténnek, és felbukkannak a fejünkben.

Gyakran úgy érezzük, hogy ezek a gondolatok nagyon elszabadultak, és nehezen tudunk a normális mindennapi életre koncentrálni, mert a fejünk tele van ezekkel a gondolatokkal. Azt is tapasztalhatjuk, hogy bármennyit is gondolkodunk a problémákon, azok nem javulnak, sőt gyakran rosszabbodnak. Amikor valaki megkérdezi, hogy mi miatt aggódunk, lehet, hogy azt válaszoljuk, hogy “minden és semmi”. Ez rendben van, az a fontos, hogy hogyan érzed, hogy foglalkozol a gondolataiddal.

Viselkedés

• A normális tevékenységek csökkentése
• Képtelennek érezzük magunkat az emberekkel való beszélgetésre
• Kerüljük a zsúfolt helyeket
• Újra ellenőrizzük a dolgokat, a gyerekeinket, az információkat, zárakat, kapcsolókat stb.
• Kerüljük azokat a gondolatokat vagy dolgokat, amelyek szorongást keltenek bennünk
• Megvonulunk

A kezdeti időkben hasznos lehet egy kis pihenés, hogy legyen időnk pihenni és időt tölteni a gyermekünkkel. Hosszú távon azonban az élvezetes tevékenységek csökkentésével nemigen van más, ami elvonja a figyelmünket, vagy ellensúlyozza a negatív gondolatokat.

Mi okozza a szorongást?

A szorongás normális és a biológiánk természetes része, melyben minden állattal osztozunk. A harc vagy menekülés reakciónkból ered, amely arra hivatott, hogy biztonságban tartson minket. Amikor barlanglakók voltunk, ha egy szablyafogú tigrissel találkoztunk, a biztonságunk érdekében vagy meg kellett küzdenünk vele, vagy el kellett menekülnünk. Ennek érdekében az agyunk nagyon gyorsan reagál, hogy a legjobb esélyt biztosítsa számunkra a menekülésre vagy a győzelemre azáltal, hogy a testünket adrenalin felszabadításával tettre kész állapotba hozza. Ez több azonnali változást okoz:

• Szívünk gyorsabban ver, hogy segítsen a vért körbe pumpálni a testben
• Légzésszámunk megnő, hogy az izmaink oxigénhez jussanak
• Karjainkban bizsergés jelentkezik, a lábak és a gyomor (pillangók), mivel a vérünk a gyomrunkból, ahol nincs rá szükség, a karjainkba és a lábainkba áramlik
• A gyomrunk nem nélkülözhetetlen a küzdelemhez, ezért rosszul érezhetjük magunkat, vagy WC-re kell mennünk
• Az izmaink megfeszülnek, készen állva a cselekvésre
• Feszültnek érezzük magunkat, mivel az érzékeink fokozottan figyelnek a veszélyre
• Kényszert érzünk arra, hogy elmeneküljünk vagy elhagyjunk egy helyzetet

Modern életünkben ritkán találkozunk szablyafogú tigrisekkel, de ugyanezt a reakciót még mindig kiválthatja, ha egy helyzetet vagy gondolatot fenyegetőnek érzünk. A testünk nem képes megkülönböztetni, hogy valami, amit éppen gondolunk, valóságos-e vagy sem. Még ha csak egy szorongást keltő helyzetre gondolunk is, arra, hogy mi történhet, vagy mi nem történhet, vagy azon aggódunk, hogy valami baj lehet, ez akkor is ugyanazokat a testi reakciókat váltja ki, mint egy fizikai fenyegetés.

A szorongás és a szülőség

A szülők szoronganak, hogy a legjobbat tegyék a gyermekükért, és ennek következtében bizonyos szintű szorongás várható. Nemcsak a gyermekeink miatt aggódunk, hanem az is előfordulhat, hogy az életünkben hatalmas változásokkal kell szembenéznünk; a családon belüli szerepünk megváltozása, nagyobb felelősség, kevesebb időnk van magunkra, kevesebb pénzünk, kevesebb időnk a partnerünkkel és a barátainkkal. A lista végtelen, de az alábbiakban felsorolunk néhány gyakori aggodalmat:

• A gyermekem eleget eszik?
• Hízik a gyermekem?
• Túl gyakran/elég gyakran etetek?
• A baba kakija megfelelő színű?
• Biztonságban vannak ott, ahol alszanak?
• A gyermekem ma aludni fog?

Szoptatás és szorongás

Mindenki szeret tanácsokat adni arról, hogyan kellene a legjobban gondoskodnunk gyermekeinkről, ez különösen igaz, ha a táplálásról van szó. Az elmúlt 100 évben a szoptatás a korábbinál ritkábbá vált, és az idő múlásával elveszett az információ arról, hogy mi a normális. Ehelyett olyan tanácsokkal árasztanak el minket, amelyek gyakran irreálisak, és olyan régi gyermeknevelési gyakorlatokhoz kapcsolódnak, amelyeket már nem tekintünk hasznosnak vagy bizonyítékokon alapulónak.

A tanácsok között szerepelhetnek olyan elképzelések, hogy minden babának x hetes kortól át kell aludnia az éjszakát, hogy csak y óránként kell etetni, ha sír vagy nyűgös, akkor éhes, az anyák nem tudnak elég tejet termelni egy nagy baba etetéséhez, és még milliónyi más vélemény, amelyekkel naponta találkozunk.

A szoptatásnál nem olyan könnyű pontosan látni, hogy mennyi tejet fogyasztott el a baba. Megkérdőjelezhetjük, hogy képesek vagyunk-e megfelelően táplálni a babát – különösen, ha egy egészségügyi szakember megkérdőjelezi a baba súlygyarapodását vagy etetési ütemezését. A szoptatással kapcsolatos aggodalmak vagy a támogatás vélt hiánya fokozhatja a szorongást.

Az anyatej teljesen felszívódik, így a szoptatott babák nagyobb valószínűséggel ébrednek fel gyakran és hosszabb ideig az éjszaka folyamán. Ez nem rossz dolog a csecsemők számára, akik hatékonyan és természetesen táplálkoznak, azonban a szülők számára ez zavartalanabb alváshoz vezethet. A fáradtabbnak érzés magasabb szintű szorongást eredményezhet, mivel fáradtan nehezebben tudunk tisztán gondolkodni. Kevés csecsemő alszik át egy éjszakát az első évben, de a társadalom által rájuk gyakorolt nyomás, hogy ezt tegyék, ismét szorongáshoz és önbizalomhiányhoz vezethet.

Nagyon ellentmondásos vagy helytelen tanácsokat kaphatunk különböző forrásokból arra vonatkozóan, hogy mi a normális. Társadalmunk is korlátozott ismeretekkel rendelkezik az egészséges szoptatási gyakorlatról, így nagyobb valószínűséggel találkozhatunk mások félretájékoztatott véleményével, ami elbizonytalaníthat bennünket abban, amit teszünk. Úgy érezhetjük, hogy a szoptatással vagy akár a szoptatás abbahagyásával kapcsolatos kívánságainkat nem hallgatják meg vagy nem tartják tiszteletben. Ez tovább fokozhatja a kontrollvesztés érzését.

Mit tehetek a szorongásom kezelése érdekében?

Számos egyszerű dolgot tehetünk életünk kiegyensúlyozása és a szorongás kezelése érdekében. A hangsúlyt arra kell helyezni, hogy csökkentsük az aggódó gondolatokra való összpontosítást, és megpróbáljuk a figyelmet a jelen pillanatban zajló élettevékenységekre irányítani, nem pedig arra, hogy mi történhet a jövőben.

• Foglalkozzunk a problémával vagy közelítsünk hozzá, ha tudunk – ha nem tehetünk semmit, vagy még nem történt meg – hagyjuk a dolgot. Az alábbi linken található Exeteri aggódási útmutató adhat néhány módot arra, hogy ezt hogyan teheti meg. A mindfulness technikák is hasznosak lehetnek ebben, és a következő részben találsz néhány hasznos weboldalra mutató linket.
• Beszélgess emberekkel – más, hasonló helyzetben lévő anyukákkal, hogy képet kapj arról, mi a normális. Ez történhet babacsoportokon, segélyvonalakon, Facebook-csoportokon vagy online fórumokon keresztül. Előfordulhat azonban, hogy a fórumok hangulata negatív, és ettől rosszabbul érzi magát. Ha ez történik, keressen olyan helyet, ahol pozitívan érezheti magát. Beszélgessen továbbra is azokkal, akik szeretik Önt, és tudassa velük, hogyan érzi magát.
• Folytassa az élvezetes tevékenységeket. Lehet, hogy ezeket a babával való élethez kell igazítani, de próbálj meg minden nap valami élvezeteset csinálni, pl. babacsoportok, séták, játék a babával vagy úszás. Ha tudsz valakit, aki vigyáz a babára, akkor élvezheted, ha fél órára el tudsz szakadni egy kicsit futni, fürödni, körmöt festeni, könyvet olvasni vagy akár egyedül elmenni a mosdóba.
• Lépj ki a házból – menj el a boltba tejért, sétálj a háztömb körül, menj el kocsikázni.
• Az, hogy ugyanazt a négy falat bámulod, nem segít elterelni a figyelmedet, és a gondolataid körbe-körbe fognak járni. Ha naponta akár csak 15 percre is kimozdulsz, az segíthet kitisztítani a fejed, és talán a babádnak is segíthet elaludni.
• Fókuszálj minden nap a pozitívumokra – próbálj meg egy pozitív dolgot írni egy napi naplóba, vagy próbáld ki a 100 nap boldogságot a Facebookon. Esetleg ha valaki megkérdezi, hogy mennek a dolgok, próbálj először a pozitívumokra gondolni, mielőtt a problémákra. Készítsen egy listát azokról a dolgokról is, amelyeket jól csinál, és ne arról, amiben esetleg nehézségekkel küzd.
• Vegyen egy nagy levegőt, és hagyja figyelmen kívül azokat, akik olyan tanácsokat adnak, amelyek nem érzik jól magukat – ők a véleményüket mondják, nem a tényeket. Lehet, hogy az ő babájuk egészen más, mint a tiéd, bármit is tettek, az az ő döntésük volt, de nem kell mindenki más elképzeléseihez igazodnod.
• Hagyd abba a guglizást! Van helye az internetes keresésnek, de az őrületbe is kergetheted magad az egymásnak ellentmondó, pontatlan és katasztrofális tanácsok nézegetésével. Keress megbízható forrásokat, és ha már találtál egy választ, ne kutakodj tovább – csak kételkedni kezdesz magadban, és a megoldások helyett az aggasztó gondolatokra koncentrálsz.”

Mikor érdemes segítséget kérned?

Mint már említettük, a szorongás bizonyos szintje normális a szülőségben, azonban ha azt veszed észre, hogy a nap nagy részében, hetente több napon keresztül, több mint 2-3 héten keresztül szorongsz, akkor ez annak jele lehet, hogy a szorongás egyre nagyobb problémát jelent számodra. Ha a szorongás hatással van arra, hogy folytassa normális életét, akkor érdemes további segítséget kérnie a háziorvosától vagy más önkéntes szolgálatoktól. Az egészségügyi látogatójának és a háziorvosának is minden alkalommal ellenőriznie kellene az Ön mentális egészségét, és még ha úgy érzi is, hogy még nincs szüksége segítségre, ha kezd szorongani vagy levertnek érezni magát, akkor is megbeszélheti ezt velük, hogy tudják, hogy a jövőben ellenőrizni fogják Önt.

Milyen segítség áll rendelkezésre?

A háziorvosa javasolhat egy kéthetes figyelmes várakozási időszakot, hogy megnézze, javul-e a hangulata magától. Ez általában az első cselekvési terv, ha a szorongás vagy a rossz hangulat enyhe. Általában az oldal alján található útmutatókhoz hasonló önsegítő útmutatókat fog javasolni, majd két hét múlva felülvizsgálati időpontot foglal le.

Ha Ön és a háziorvosa úgy döntenek, hogy támogatásra van szüksége, felajánlhatja, hogy beutalja Önt egy beszélgető terápiás szolgálathoz, vagy megbeszélheti, hogy a gyógyszeres kezelés hasznos lenne-e.

A mentálhigiénés csapatokon belül működő beszélgető terápiás szolgáltatások nagyon különböznek a 20 évvel ezelőtti állapotoktól. Úgy tervezték őket, hogy a közösségen belül támogassák az olyan gyakori mentális egészségügyi problémákkal küzdő embereket, mint a szorongás, a depresszió és a pánikrohamok. Felajánlunk Önnek egy értékelést, amelynek során megbeszélheti, hogy milyen nehézségekkel küzd, és mik a céljai. Ezt követően felajánlhatnak Önnek valamilyen kezelést, amelyek közül a leggyakoribb a tanácsadás vagy a kognitív viselkedésterápia (CBT). A tanácsadás lehetővé teszi, hogy megvizsgálja a múltjából származó, gyakrabban előforduló problémákat, amelyek most is hatással lehetnek Önre, vagy a más emberekkel való kapcsolatokkal kapcsolatos problémákat. A kognitív viselkedésterápia sokféle formában létezik, legtöbbször szemtől szemben, de telefonon keresztül vagy csoportos keretek között is felajánlható. A CBT a gondolatok, érzések és viselkedési formák körforgását vizsgálja, amelyek esetleg megakasztják Önt. Célja, hogy segítsen megérteni, mi történik, és gyakorlati lépéseket kínálhat annak újraértékeléséhez, hogy ezek a gondolatok reálisak-e, és a nem segítő viselkedésmódok megváltoztatásához.

A CBT jelenleg a legnagyobb bizonyítékokkal rendelkezik a szorongás kezelésére, és széles körben elérhető az NHS-en belül, azonban egyes teamekben más terápiás lehetőségek is rendelkezésre állnak, például a kognitív analitikus terápia (CAT), az interperszonális terápia és a mindfulness.

Biztonságos gyógyszeres kezelés a szoptatásban

Ha Ön és orvosa úgy döntenek, hogy a felírt gyógyszeres kezelés a legjobb út az Ön számára, több lehetőség is van, amelyet szedhet és folytathatja a szoptatást. Ezek közé tartoznak, különösebb sorrend nélkül:

1. AzSSRI antidepresszánsok, pl. szertralin, citalopram, fluoxetin, paroxetin mind szorongásoldó hatásúak. A teljes hatás kifejtéséhez 4-6 hétre van szükségük.
2. Tri-ciklikus antidepresszánsok pl. amitriptilin, imipramin.
3. A béta-blokkolók pl. propranolol a szívfrekvencia csökkentésére és a szervezet lassítására hatnak, és nagyon gyorsan hatnak. Rendszeresen vagy szükség esetén szedhetők. Asztma esetén nem szedhetők.
4. A benzodiazepinek pl. diazepám, lorazepám, alprazolám nagyon gyorsan hatnak a szorongás csökkentésére, de hosszú távon nem szedhetők, mert függőséget okoznak, és a szoptatott csecsemőben is felhalmozódhatnak, ami álmossághoz és rossz tápláláshoz vezethet.

A legtöbb anya, akinek szorongásoldó gyógyszert írnak fel, először amiatt aggódik, hogy a gyógyszer rövid vagy hosszú távon árt-e a babának. Az is aggasztja őket, hogy “rossz” anyák, amiért gyógyszereket kell szedniük, de nem tudják, hogyan boldoguljanak anélkül. Aggódnak a hosszú távú használat, a függőség, az elvonás, a baba fejlődése miatt, amiatt, hogy a tápszeres tej jobb választás lehet-e, mint az anyatej, amely akár csak kis mennyiségben is tartalmazza a gyógyszert. Őrülten “gugliznak”, próbálják megtalálni azokat az információkat, amelyek alátámasztják aggodalmaikat, de gyakran nem bíznak azokban az oldalakban, amelyek a biztonságosságot támasztják alá. Sok ember véleményét kikérhetik, ami az adott személy szoptatással és gyógyszerekkel kapcsolatos tapasztalatai szerint még inkább aggodalomra adhat okot. Gyakran attól félnek, hogy ha be is ismerik, hogy szoronganak, az azzal járhat, hogy a gyermeküket gondozásba veszik, őket pedig alkalmatlan anyának bélyegzik. Ez nem fog megtörténni, de sajnos késleltetheti a kezelés igénybevételét.

Hol kaphatok további támogatást és információt?

Információs honlapok:

• Anxiety UK www.anxietyuk.org.uk
• Panda www.pandasfoundation.org.uk
• IND www.mind.org.uk
• Birth Trauma www.birthtraumaassociation.org.uk/
• Self-help guides Centre for Clinical Interventions www.cci.health.wa.gov.au/resources/consumers.cfm
• Mindfulness és egyéb önsegítő anyagok www.getselfhelp.co.uk
• Exeter Worry Management Guide https://cedar.exeter.ac.uk/media/universityofexeter/schoolofpsychology/cedar/documents/Worry _website_version_colour.pdf
• Northumbria Mental Health Guides www.ntw.nhs.uk/pic/selfhelp/

Mi van, ha sürgős segítségre van szükségem?

Bár ritkán beszélnek róla, ha az emberek hosszú időn keresztül nagyon szorongónak vagy depressziósnak érzik magukat, úgy érezhetik, hogy képtelenek megbirkózni vele, és öngyilkossági vagy önkárosító gondolataik támadhatnak. Ezek intenzitása jelentősen változhat, egyesek olyan múló gondolatokat élnek át, hogy “nem akarok itt lenni”, mások mélyebb gondolatokat és terveket kezdhetnek el elképzelni arról, hogy mit tehetnének. A legtöbbször, ha valaki ilyen gondolatokkal rendelkezik, az nem jelenti azt, hogy szándékában áll cselekedni is. Ez része lehet annak, ahogyan az agyunk elképzeli az egyik lehetséges menekülési lehetőséget, és gyakran számos olyan védőfaktorunk van, amely megakadályozná, hogy valaha is cselekedjünk ezekkel a gondolatokkal, például a gyermekeink, a partnerünk, a családunk, a barátaink, a hitünk vagy a jövőbe vetett reményünk. Általában, amint a hangulatunk javul, az önmagunk bántalmazására irányuló gondolatok csökkennek és eltűnnek. Azonban ezek a gondolatok még mindig nagyon nyomasztóak lehetnek, ezért hasznos lehet, ha beszélünk másokkal, ha úgy érezzük, hogy képesek vagyunk rá. Bár lehet, hogy felzaklatja őket, hogy ilyen rosszul érzi magát, a barátok és a családtagok gyakran támogathatják Önt abban, hogy kezelni tudja ezeket az érzéseket, amikor azok előjönnek, és segíthetnek abban, hogy ne érezze magát annyira egyedül. A háziorvosával vagy az egészségügyi látogatójával is beszélhet ezekről az érzésekről, és ők el tudják Önnel együtt dönteni, hogy milyen támogatás lenne hasznos.

Ha valaha is úgy érzi, hogy komolyabban gondolkodik azon, hogy kárt tegyen magában, vagy képtelen arra, hogy biztonságban tartsa magát, fontos, hogy minél hamarabb beszéljen a háziorvosával vagy más egészségügyi szakemberrel. Az orvosok, szülésznők és egészségügyi látogatók tisztában vannak azzal, hogy ezek a depresszió és a szorongás tünetei. Támogatniuk kell Önt abban, hogy segítséget és megfelelő kezelést kapjon.

Ha azonnali segítségre van szüksége, akkor bármelyik baleseti és sürgősségi osztályon vagy cseppklinikán segítséget kaphat. Az öngyilkossági vagy önkárosító gondolatok szintén kiemelt fontosságúnak tekintendők, és a háziorvoshoz való sürgősségi rendelés okának számítanak. Hívhatja az NHS directet is a 111-es számon vagy sürgősségi esetben a 999-et.

Bibliográfia

• Antenatális és posztnatális mentális egészség: klinikai kezelés és szolgáltatási útmutató. NICE guidelines December 2014
• Bauer A, Parsonage M, Knapp M, Lemmi V,Adelaja B Costs of perinatal mental health problems. Október 2014 www.centreformentalhealth.org.uk/costs-of-perinatal-mhproblems
• British National Formulary
• CG192 Antenatal and Postnatal mental healthcare
• Hale T. W Medications in Mothers Milk
• Health Outcomes Paediatrics; 131(4):2013 http://pediatrics.aappublications.org/content/early/2013/02/26/peds.20122147.full.pdf+html
• Jones W Breastfeeding and Medication 2018 Routledge
• Khan L Falling through the gaps. Perinatális mentális egészség és a háziorvosi gyakorlat. March 2015
• Lactmed website http://toxnet.nlm.nih.gov/cgi-bin/sis/htmlgen?LACT
• Martindale, the Extra Pharmacopia 2007
• Paul IM, Downs DS, Schaefer EW, Beiler JS, Weisman CS, Postpartum Anxiety and Maternal-Infant
• Royal College of General Practitioners Practical Implications for Primary Care of the NICE guidelines
• www.centreformentalhealth.org.uk/falling-through-the-gaps

Az információkat Beth Chapman kognitív viselkedéses pszichoterapeuta és Wendy Jones gyógyszerész állította össze.