Scapulothoracic motion interface
A scapulothoracic motion interface a lapocka (lapocka) és a mellkas (mellkasfal) közötti mozgás helye. A lapocka számos mindennapi és sporttevékenység során mozog a mellkas körül. Ez a mozgás nem a lapockát a bordáktól elválasztó izomrétegek között zajlik.
A lapocka siklik a mellkason
Normális esetben a lapocka a scapulothoracalis mozgásfelületen siklik a mellkason. Ennek a felületnek a mély felszínét a bordák és az azokat fedő izomzat alkotja. A felület felszíni felszínét a lapocka határa és a serratus izmok alkotják. A lapocka mellkason való elhelyezkedésének leírására nincsenek általánosan elfogadott konvenciók. Az olyan kifejezések, mint a protrakció-retrakció és a szárnyalás hasznosak a mozgástípusok leírására, de nem alkalmasak a pozíciók meghatározására. A scapulothoracalis pozíciók és mozgások leírásának módszere szükséges ahhoz, hogy megértsük, hogyan működik a lapocka az olyan mozgásokban, mint a golfütés vagy egy nehéz teher tolása.
A scapulothoracalis mozgásokba némi betekintést nyertünk tizenegy glenohumeralis arthrodézissel rendelkező beteg vizsgálatával. Minden beteg mellkasára és felkarcsontjára elektromágneses érzékelőket erősítettek. Mivel mindegyiküknek szilárd glenohumeralis fúziója volt, a humerothoracalis és scapulothoracalis mozgásuk azonos volt. Olyan helyzetből kiindulva, amikor a lapocka laposan a mellkasfalhoz simult, ezek az alanyok átlagosan 47 +/- 13 fokos maximális emelést értek el a plusz 90 fokos mellkasi síkban és 22 +/- 8 fokos maximális emelést a mínusz 90 fokos mellkasi síkban. A lapocka teljes forgási íve a mediális referenciavonal körül 55 +/- 20 fok volt. Nyilvánvaló, hogy a lapocka-torakális ízület jelentős mértékben képes hozzájárulni a váll mozgásához.
A lapocka-torakális mozgást korlátozó tényezők
A lapocka mozgását a mellkasfalon a szegycsont- és az akromio-klavikuláris ízületben a coracoclavicularis szalagok által megengedett mozgás, a lapocka izom-izomzatának megfelelősége és a lapocka-torakális mozgásfelület geometriája korlátozza.
A scapulothoracalis mozgástartományt kórosan korlátozhatják olyan tényezők, mint a sternoclavicularis arthritis acromioclavicularis arthritis kontraktúra borda vagy scapularis törés poszttraumás hegesedés tumoros diszlokáció vagy más, a scapulothoracalis mozgásfelületet zavaró tényezők.
Film
Kattintson a nagyításhoz
A váll mozgása