Repedezett vagy vérző mellbimbók

A repedezett vagy vérző mellbimbók sok szoptató anyuka számára nagyon fájdalmassá teszik a szoptatást. Ha a bőr sérülése miatt véres váladékozás vagy fájó mellbimbó jelentkezik, minél hamarabb kezeltesse magát. Vegye igénybe egészségügyi szakemberét és szoptatási tanácsadót, hogy segítsen kideríteni, mi okozza a mellbimbók repedezését vagy vérzését, és a legjobb kezelést kapja.

Megjegyzés: Ez a cikk a repedezett mellbimbókról vagy a vérző mellbimbókról szól. Ha a szoptatás fájdalmas, olvasson a fájó mellbimbók egyéb okairól.

Normális, hogy a mellbimbó megrepedt vagy vérzik, amikor szoptat?

Nem. A megrepedt mellbimbó vagy a véres folyású mellbimbó nem normális. De annyira gyakori egészségügyi probléma a szoptató anyák számára, hogy túl gyakran félresöprik őket mint ilyeneket.

Ha repedezett vagy vérző mellbimbóid vannak, a szoptatás nagyon fájdalmas lehet. Sőt, a fájdalom olyan erős lehet, hogy a nők emiatt abbahagyják a szoptatást. Az azonnali kezelés csökkentheti a fájdalmat, megelőzheti a súlyosabb bőrkárosodást, és segíthet a gyógyulás megkezdésében.

Mitől repedeznek vagy véreznek a mellbimbók?

Itt vannak a fájó, repedezett vagy szoptatástól vérző mellbimbók gyakori okai. Több problémától is szenvedhet:

• Nem megfelelő rögzítés: Valószínűleg a mellbimbófájdalom leggyakoribb oka a helytelen rögzítés, ami irritálhatja a mellbimbókat, ami miatt azok megrepedhetnek, vérezhetnek vagy hólyagosodhatnak. Ideális esetben a babának az egész mellbimbót és a mell egy részét a szájába kell vennie. A szoptatási technika javítása segíthet a mellbimbók gyógyulásában. Néha már a legapróbb változtatás is óriási változást jelent. Egy szoptatási tanácsadó segíthet kitalálni, hogyan helyezze el a babát, hogy jobban tudjon kapaszkodni.
• Bimbó- vagy mellproblémák: A lapos vagy fordított mellbimbó, a mell és a mellbimbó duzzanata (az úgynevezett ödéma) a szülés során kapott infúziós folyadékok miatt, valamint a megduzzadt mellek mind megnehezíthetik, hogy a baba megfelelően rácsatlakozzon a mellre, irritálják a bőrt, és a mellbimbó repedését vagy vérzését okozhatják.
• Mellszívók: A mellszívó helytelen használata, például a szívóerő túl magasra állítása megsérülhet vagy károsíthatja a mellbimbóit, ami repedéseket vagy vérzést okozhat. A helyzetet tovább rontja, hogy egyes pumpák túl kicsi karimákkal (vagy mellvédővel) vannak ellátva. Kérjen meg egy szoptatási tanácsadót, hogy ellenőrizze, hogy a megfelelő méretű karimákat használja-e, és mutassa meg, hogyan kell helyesen használni a pumpát. Különböző szögű karimabetétek rendelhetők készletben, így többfélét is kipróbálhat, hogy megtudja, melyik a legmegfelelőbb az Ön számára.
• A szájpenész (élesztőgomba-fertőzés): A szájpenész fájdalmat és károsodást okozhat a mellbimbóban. A szájpenész jelei a szoptatós anyáknál a viszkető, vörös, fénylő, fájdalmas mellbimbók – ezek repedezettek is lehetnek -, valamint a szoptatás alatt vagy után lövő és/vagy égő fájdalmak a mellben.
• Ekcéma: A mellbimbóid megrepedhetnek vagy vérezhetnek a súlyos bőrszárazság vagy ekcéma miatt. Az ekcéma pikkelyes, vörös bőrfoltok formájában jelentkezhet, amelyek viszkethetnek vagy fájdalmasak lehetnek. Néhány nőnél a terhesség alatt alakul ki először ekcéma. Ha úgy gondolja, hogy ekcémája van, keressen fel egy bőrgyógyászt.
• A baba nyelvét leköti: Ez akkor fordul elő, ha a nyelvét a szájpadlással összekötő szövet rövid, vagy túl messzire nyúlik a nyelve elejéig. Ez bimbófájdalmat és sérülést okozhat, amikor szoptat, mert nehezen kapaszkodik be. Előfordulhat, hogy szopogatás helyett inkább rágcsál vagy harapdál, miközben igyekszik hozzáférni a tejhez.

Mit tegyek, ha a mellbimbóm megrepedt vagy vérzik?

A gyakorlati tanácsok és támogatás érdekében minél hamarabb forduljon szoptatási tanácsadóhoz. Nem minden nő számára megfelelő az összes javaslat, de íme néhány dolog, ami segíthet:

Szoptatás közben

• Ellenőrizze a baba rögzítését. A legjobb kapaszkodási pozíció az off-center, amikor a mellbimbó alatt a mellbimbó nagyobb része van a baba szájában. Ezt úgy érheted el, ha az orrát úgy állítod a mellbimbódhoz, hogy az alsó ínye messze legyen a mellbimbód tövétől, amikor kinyitja a száját. Ha már nyitva van a szája, gyorsan öleld rá. A mellbimbódnak messze hátul kell lennie a baba szájában.
• Próbálj ki különböző szoptatási pozíciókat. Lehet, hogy úgy találod, hogy bizonyos pozíciókban, például ha a baba az öledben, az oldaladon vagy az ágyban melletted fekve van, könnyebb a baba számára a helyes kapaszkodás, és sokkal kényelmesebb, mint másokban. Különösen a fekvő helyzetet érdemes kipróbálnod.
• Először a kevésbé sérült oldaladon szoptass, ha van ilyen. A babák gyakran gyengédebben szoptatnak a második oldalon, mivel kevésbé éhesek. Megpróbálhatja azt is, hogy a fájóbb oldalon 10 percnél rövidebb időre korlátozza az etetést.
• Szoptatás előtt rövid ideig alkalmazzon hideg borogatást a sérült mellbimbó területének zsibbasztására. A hideg segíthet tompítani a fájdalmat, különösen a kezdeti kapaszkodáskor, amely általában a leginkább fáj.
• Szoptasson gyakran. A két-három óránként történő szoptatás segíthet megelőzni a mell megduzzadását. A megduzzadt mellre a baba nehezebben tud rácsatlakozni. Ez sekélyes kapaszkodást eredményezhet, ami a mellbimbó fájdalmához, irritációhoz és repedezéshez vezethet.
• Szoptatás előtt pumpáljon. Ha gondot okoz a felszínes kapaszkodást okozó vérbőség, segíthet, ha szoptatás előtt egy-két percig pumpál, hogy a mellbimbót felkészítse a könnyebb kapaszkodásra.
• Korlátozza a szoptatás időtartamát. Egyes csecsemők akkor is folytatják a szopást, amikor már nem kapnak több tejet, ami irritálhatja a bőrt. Figyelje, hogy a baba nyel-e, és amikor már nem nyel, óvatosan válassza le a mellről (lásd alább a “Szoptatás után” című részt). Megpróbálhatja a szoptatások hosszát oldalanként 10-15 percre korlátozni. Ha korlátozza a szoptatási alkalmakat, fontolja meg a kézi expresszálást vagy a pumpálást, hogy fenntartsa a tejkészletet.

Szoptatás után

• Óvatosan válassza le a babát. Normális esetben a baba akkor engedi el a mellet, amikor befejezte a táplálkozást, és már nem kap tejet. Ha nem engedi el, vagy ha magadnak kell leválasztanod, dugd be a kisujjad a szája sarkába, hogy megszakítsd a szívást, így könnyebben le tudod húzni a mellről.
• Finoman tisztítsd meg a mellbimbóidat. Ha megrepedt vagy vérző mellbimbója van, minden etetés után öblítse le a mellet meleg vízzel, törölje meg egy tiszta törülközővel, és szárítsa meg a levegőn. A sóoldatos öblítést néha a sebek gyógyulásához ajánlják, de tanulmányok nem bizonyították, hogy a sóoldatos öblítés jobban működik, mint a sima csapvíz a tisztításhoz. Naponta egyszer gyengéd, enyhe szappannal tisztítsa meg a sebet, öblítse ki jól vízzel, és szárítsa meg levegőn. Ne használjon antibakteriális szappant vagy alkoholt vagy illatanyagokat tartalmazó bőrápoló termékeket a mellbimbókon.
• Használjon mellbimbókrémet, balzsamot, gélt és/vagy antibakteriális kenőcsöt. Ha nyílt sebe van, egészségügyi szolgáltatója vagy szoptatási tanácsadója valószínűleg vény nélkül kapható antibakteriális kenőcsöt fog ajánlani, vagy receptre fogja felírni. (Az olyan antibakteriális kenőcsök, mint a bacitracin és a mupirocin biztonságosak a szoptató csecsemő számára). Kérdezzen más, helyileg alkalmazható termékekről is, amelyek hasznosak lehetnek. Alkalmazza a kenőcsöt vagy más helyi kezelést a száraz mellbimbókra. Használjon tiszta ujjbegyeket, és óvatosan paskolja meg a mellbimbót és az areolát. Ne dörzsölje be. Néhány ilyen terméket el kell távolítani a szoptatás előtt, de sokakat nem, kivéve, ha a baba ellenzi az ízét vagy a szagát. Olvassa el a címkén található utasításokat, és egyeztessen a gondozójával is.
• Vigye fel a bimbókra a kinyomott tejet. Az emberi tej gyógyító tulajdonságokkal rendelkezik, amelyek enyhíthetik az irritációt, és nem kell lemosni a szoptatás előtt. Ne tegye ezt azonban, ha a mellbimbó fájdalma szájpenész miatt jelentkezik, mert ez elősegítheti az élesztőgomba elszaporodását.
• Próbálja ki a mellbimbó gyógyítására kifejlesztett hidrogél kötszereket. Ezek a betétek nyugtató hatásúak és gyorsítják a gyógyulást. Próbálja meg elkerülni, hogy a betét felhelyezése előtt megérintse a mellbimbót vagy a mellbimbó körüli területet, mert az ujjakból származó baktériumok a betét alatt megrekedhetnek. Ne használja őket akkor sem, ha élesztőgomba-fertőzése van, vagy más helyi termékekkel, például lanolinnal együtt. A további hűsítő hatás érdekében tárolja a hidrogél betéteket a hűtőszekrényben.
• Szedjen fájdalomcsillapítót. A szoptatás előtt körülbelül 30 perccel vegyen be ibuprofent vagy paracetamolt, hogy csökkentse a fájdalmat. Ezeket a gyógyszereket szokásos adagokban biztonságosnak tartják szoptatás közben.
• Viseljen mellkagylót. Néha a mellbimbók annyira fájdalmassá válhatnak, hogy nem bírja elviselni a melltartó viselését, vagy a heg a melltartóhoz tapad, és minden alkalommal leesik, amikor leveszi. Ebben az esetben próbáljon meg műanyag mellkagylót viselni a melltartó belsejében, hogy helyet teremtsen a melle és a melltartó között. Ne használjon azonban mellkagylót, ha a mellei duzzadtak. A megduzzadt mell ellen viselése akadályozhatja a tej áramlását, és eltömődött csatornákhoz vezethet. A mellkagylókat is feltétlenül mossa ki a viselések között.
• Ügyeljen a szoptatós melltartókra. A szoptatós melltartók okozta bőrirritáció megelőzése érdekében vásároljon olyanokat, amelyek kényelmesek, természetes anyagból készültek, és jól illeszkednek Önhöz (győződjön meg róla, hogy nem túl szorosak, vagy nem dörzsölnek a varrások). Kerülje a merevítős melltartókat. Gyakran mossa őket illatmentes mosószerrel, és jól öblítse ki.
• Ne kínáljon cumisüveget vagy cumit a babának, amíg a szoptatás jól be nem állt. Tudjon meg többet a mellbimbó zavarairól.

Figyeljen a gondos kézmosásra, mielőtt megérintené a repedt vagy vérző mellbimbót. Sikáljon 20 másodpercig szappannal és meleg vízzel, mielőtt tejet fejne ki, vagy például kifejezett tejet, lanolint, kenőcsöket vagy hidrogél betéteket alkalmazna a melleire.

Mi a helyzet a lanolinnal? Segít a repedezett mellbimbók gyógyításában?

A hatékonyságára vonatkozó kutatások ellentmondásosak és nem meggyőzőek, de sok szoptató anyuka használ lanolint a fájó, repedezett mellbimbókra. Ez egy birkagyapjúból készült zsír, ezért ne használja, ha érzékeny a gyapjúra. Szintén ne használja, ha élesztőgombás fertőzése (szájpenész) van a mellén. (Megfoghatja a nedvességet és elősegítheti az élesztőgomba szaporodását.) Egyébként a lanolin teljesen biztonságos, ha ki szeretné próbálni.

Használjon egy kis, borsónyi adag ultratiszta, módosított lanolint, és tiszta ujjbegyekkel kenje a fájó, sérült területre minden etetés után és zuhanyozás vagy fürdés után. Óvatosan paskolja be: Ne dörzsölje be. A lanolint nem kell eltávolítani, mielőtt szoptatná a babát, bár csúszóssá teheti a bőrt, ezért mossa le, ha megnehezíti a baba kapaszkodását.

A szoptatást abba kell hagynom, amíg a fájó, repedezett vagy heges mellbimbóm meggyógyul?

A legtöbb esetben nem. A szoptatás jót tesz a babának, és a mellbimbóproblémák általában átmeneti visszaesést jelentenek, amely megoldható. Ha azonban a repedezett vagy vérző mellbimbóval való szoptatás túlságosan fájdalmas lesz, a pumpálás és a cumisüveges táplálás az egyik módja annak, hogy szünetet tartson. Lásd alább a “Mi van, ha a szoptatás repedt vagy vérző mellbimbóval elviselhetetlenül fájdalmas?” című részt.

Mi van, ha a szoptatás repedt vagy vérző mellbimbóval elviselhetetlenül fájdalmas?

Ha a szoptatás túlságosan fájdalmas, lehet, hogy abba kell hagynia a szoptatást, és egy vagy két napig, esetleg az Ön egyéni helyzetétől függően tovább kell pumpálnia, hogy a mellbimbója meggyógyuljon. Néha a gyakoribb pumpálás azonban fájdalmasabbá teheti a mellbimbókat. A szoptatási tanácsadója meg tudja mutatni Önnek, hogyan kell megfelelően használni a pumpát, hogy megőrizze tejkészletét és elkerülje a mellbimbó további károsodását.

Mikor hívjam az orvost?

A fájdalmas szoptatás gyakran összefügg mind a korai elválasztással, mind a szülés utáni depresszióval. Forduljon orvosához, ha:

• A felrepedt mellbimbó még mindig fájdalmas, és 24 óra elteltével is véres folyás jelentkezik.
• Lázat, gyulladást, szivárgást, gennyet, nagyon érzékeny hólyagot vagy a fertőzés egyéb jeleit észleli. A baktériumok a nyílt seben keresztül bejuthatnak, és mellfertőzéshez, például emlőgyulladáshoz vezethetnek.
• A megrepedt vagy vérző mellbimbó – és a vele járó fájdalom – akadályozza a szoptatást. Szenvedés esetén minél hamarabb forduljon orvoshoz vagy szoptatási tanácsadóhoz. Értékelni kell a mellbimbó sérülését, valamint a baba súlygyarapodását és azt, hogy képes-e kényelmesen táplálkozni a mellből.

Biztonságos-e a babám számára a szoptatás, ha a mellbimbóm repedezett vagy vérzik?

Igen, ha csak a bőre sérült. Lehet, hogy a babád lenyel egy kis vért, és láthatod, hogy kijön a pelenkájából, de nem fog neki ártani. Ha viszont rosszul kapaszkodik, akkor lehet, hogy nem kap elég tejet. Ez egy másik ok, amiért fontos, hogy konzultáljon egy szoptatási tanácsadóval.

Ne szoptasson, amíg a mellbimbója meg nem gyógyul, ha:

• Hepatitis C: Ha repedezett vagy vérző mellbimbója van, ideiglenesen hagyja abba a szoptatást, mert amíg nem kap kezelést, a vírus a fertőzött vérrel továbbadható.
• Toxoplazmózis:

A tejelválasztás fenntartása érdekében pumpálhat, majd a kinyomott tejet eldobhatja.

Tudj meg többet

Biztonságos a szoptatás, ha beteg vagyok?

Szoptatási problémamegoldó

5 dolog, amit bárcsak tudtam volna a szoptatásról (videó)

Fájó és repedt mellbimbók: Más anyukák támogatása (videó)