Az orgazmus tagadása látszólag az alárendelt kiterjesztett élvezetére összpontosít, de a domináns számára is intenzív élvezetet nyújt. Az orgazmus tagadása a hatalmi játék egy fejlett formája, amely minden játékos számára jelentős előnyöket kínál.
Míg az alárendelt nem juthat orgazmushoz, addig a domináns annyiszor juthat orgazmushoz, ahányszor csak akar, valamint örömöt merít az alárendelt kínzásából és irányításából. A domináns hozzáadhatja a tárgyiasítás, a megalázás és a fájdalom elemeit, hogy segítsen az alárendeltnek csökkenteni az orgazmusérzetet.
A sikeres orgazmustagadó játék egyik kulcsa a nyílt és világos kommunikáció minden résztvevő között. A beleegyezés kiemelkedően fontos, és jóval a jelenet vagy bármilyen érintés előtt kezdődik. Az orgazmus tagadása következetes kommunikációt igényel, hogy ne csak az alárendelt ne jusson véletlenül csúcsra, hanem az is, hogy mindenki elérje a kívánt élvezetet.
A nem kívánt orgazmus vagy kellemetlen érzések elkerülése érdekében meg kell állapodni egy biztonsági szóról vagy jelzésről, amely biztosítja, hogy a játék a megfelelő pillanatban leálljon.
Az orgazmus tagadását néha összekeverik az élezéssel, de ezek némileg különböznek egymástól. Az orgazmustagadás célja, hogy potenciálisan teljesen megakadályozza az orgazmus bekövetkezését. Az élezés ezzel szemben csupán az orgazmus késleltetése. Mindkét aktus jelentős ideig tarthat, és hasonló gyakorlatokat foglal magában. Az élezés célja azonban az orgazmus elérése.
Míg az orgazmustagadás hatalmi játékként is használható, olyan dolgok gyakorlására is használható, mint az ingerléssel szembeni tolerancia növelése, az orgazmusok irányításának megtanulása, az igény szerinti orgazmus megtanulása, és annak megtanulása, hogyan lehet kellemesebb partner.
A megtanult technikákat más szexuális élményekre és jelenetekre is lehet alkalmazni. A domináns megvonhatja az ingerlést közvetlenül az orgazmus előtt, vagy esetleg megszoríthatja, megpaskolhatja vagy megharaphatja partnere csiklóját vagy péniszét, hogy megváltoztassa az érzés fókuszát. Minden egyes orgazmustagadó jelenet növelheti a szexuális érzés fokozódásának valószínűségét a jövőben.