A talpi fascia biomechanikai funkciója
A talpi fascia a lábfej hosszanti boltozatát támogatja statikus állás során. A lábközépcsontok szétnyúlása és a boltozat alakjának romlása a plantar fascia átvágásával történik szimulált statikus állás során (Ker et al. 1987), ami arra utal, hogy a plantar fascia a lábfejben egy keresztirányú és hosszanti vonórúdrendszer részét képezi.
A statikus állás során a medialis hosszanti boltozatot egy gerendához hasonlították, ahol a plantar fascia feszítő elemként, vagy vonórúdként működik, amely két nyomó elemet köt össze (Hicks 1955). Terhelés és belső sípcsontrotáció esetén a boltozat megnyúlását részben a talpi struktúrákon belüli feszültség korlátozza (Sarrafian 1987). Bár a talpi szalagok mindegyike fontosnak tűnik a mozgás korlátozásában, Huang és munkatársai (1993) kimutatták, hogy a talpi fascia járul hozzá a legnagyobb mértékben a boltozat fenntartásához, a talpi fasciotómia a boltozat merevségének 25%-os csökkenését eredményezte. Érdekes módon azonban a hosszú és rövid talpi szalag, a rugószalag és a talpi fascia reszekcióját követően a boltozat megtartotta eredeti merevségének 65%-át, ami arra utal, hogy más struktúráknak, például a csontgeometriának lehet a legnagyobb hatása a medialis hosszanti boltozat stabilitására statikus állás során. Mindazonáltal statikus állás során a talpszalagról úgy gondolják, hogy egy passzív mechanizmus részét képezi, amely képes módosítani a medialis hosszanti boltozat merevségét az alkalmazott terheléshez képest.
Nem terheléses körülmények között a lábujjak dorziflexiója bizonyítottan növeli a feszültséget a talpszalagban, ami a megfelelő lábközépcsontok plantarflexióját és a medialis hosszanti boltozat megemelkedését eredményezi; az úgynevezett windlass mechanizmus (Hicks 1954). Terheléses körülmények között azonban, mint például statikus állás során, a lábközépcsontok plantarflexiójának ellenáll a talajreakciós erő, és a boltozat emelését a lábfej és az alsó végtag szupinációjának és külső rotációjának összetett mozgásával érik el. Az ilyen mozgásmintázatról úgy gondolják, hogy növeli a boltozat stabilitását, és klinikailag úgy vélik, hogy a felhúzási mechanizmus aktiválása fontos a járás propulzív szakaszában.
Ha a lábujjak dorziflexiója vádliizom-tevékenységgel párosul, ahogyan az a terminális állás során történik, a plantáris fascia belső terhelése hatékonyan felerősödhet. Carlson és munkatársai (2000) megállapították, hogy az első lábközépcsont-ízület 30°-ot meghaladó dorziflexiója az Achilles-ínt meghaladó fasciaterhelést idézett elő, amikor a terminális állás (a járási ciklus 45%-a) szimulálása során az Achilles-ínon keresztül 500 N-ig terjedő terhelést alkalmaztak. Bár az eredmények összhangban vannak a mozgáselemzési vizsgálatokkal, amelyekben kimutatták, hogy körülbelül 20°-os hallux dorsiflexiónak kell bekövetkeznie, mielőtt a boltozat magasságának növekedése (windlass mechanizmus) nyilvánvalóvá válik, a modell nem vette figyelembe a lábfej intrinsic és extrinsic hajlítóizmainak boltozat-támogató hatását. Kimutatták, hogy a hosszú digitális hajlítóizmok, és különösen a tibialis posterior, kvázistatikus vizsgálat során boltozat-támogató hatást gyakorolnak (Kitaoka és mtsai. 1997), amely tovább erősödik, amint a sarok felemelkedik a támasztófelületről (Sharkey és mtsai. 1998). Továbbá, a járás során a windlass hatáshoz kapcsolódó boltozatmagasság növekedése egybeesik az intrinsic izomaktivitás csúcsával, a gastroc-soleus komplex csökkent aktivitásával, a csökkent vertikális terheléssel, a boka plantarflexiójával, a vízszintes csúcshajtási erővel és a kettős végtagtámogatás kezdetével. Ezek a tényezők együttesen úgy hatnának, hogy minimalizálják a talpi fascia belső terhelését (Wearing és mtsai. 2006). Így ahelyett, hogy boltozatemelő (felhúzó) hatást fejtene ki, a plantar fascia váltakozva a mozgás dinamikus koordinátorának tekinthető, amely hatékonyan szinkronizálja a digitális dorsiflexiót a lábfej szupinációjával és a láb külső rotációjával.