Mikor kell orvoshoz fordulni, ha az influenza elleni oltás utáni vállfájdalom nem enyhül.
Rögtön az elején el kell mondani, hogy az influenza elleni védőoltás soha nem rossz ötlet. A Centers for Disease Control and Prevention szerint a vakcina változatai már több mint 70 éve léteznek – és csak ebben az évben az influenza elleni vakcinagyártók várhatóan akár 169 millió adag oltóanyagot is szállítanak.
Az influenza elleni oltás alapvetően biztonságos, megbízható, és előnyei messze felülmúlják az oltással járó esetleges kisebb kockázatokat. Tehát, amíg hat hónaposnál idősebb vagy, addig vedd be.
Ezzel együtt fontos, hogy legalább tisztában legyél azokkal a kockázatokkal, amelyek az influenza elleni oltást kísérhetik. Ezek általában csak átmeneti jellegűek, és az injekció beadása után 24-48 órával fájdalom, duzzanat és bőrpír jelentkezhet az injekció beadásának helyén – mint bármelyik oltásnál.
De – és ne feledjük, hogy ez ritka – ha az influenza elleni oltást nem megfelelően adják be, az a vállsérülés egy ritka, aluldiagnosztizált típusát eredményezheti, amelyet általában az oltással kapcsolatos vállsérülésnek vagy SIRVA-nak (Shoulder Injury Related to Vaccine Administration) neveznek. Itt szakértők elmagyarázzák, hogy mi az a SIRVA, milyen érzés, és mit tehet Ön (és orvosa) a megelőzés érdekében.
RELATED:
Mi is pontosan a SIRVA
Ken Donohue, MD, a Yale Medicine ortopéd sebésze és vállspecialista a Healthnek elmagyarázza, hogy a SIRVA egy rendkívül ritka állapot, amikor a vállban fájdalom és funkcióvesztés jelentkezik az oltást követően – általában az injekció beadását követő 48 órán belül olyan embereknél, akiknek az injekció beadása előtt nem volt vállproblémájuk. Ez vállfájdalmat, gyengeséget, merevséget vagy ideggyulladást (brachiális neuritisz) eredményezhet. Nagyon ritka esetekben idegsérülést is eredményezhet.
Mennyire ritka? “Ortopéd vállspecialistaként nagyon kevés ilyen esetet láttam a betegeimnél” – állítja Dr. Donohue. És mivel annyira ritka, kevés információ áll rendelkezésre róla.
A Journal of the American Board of Family Medicine című szaklapban közzétett 2012-es esetismertetés szerint “az a koncepció, hogy a mellékhatások, különösen a vállat érintő mellékhatások nagyon ritkák”. A jelentés idején a kutatók megjegyezték, hogy csak “egyetlen” cikk létezett a koncepcióról. Hét évvel később a kutatás még mindig hihetetlenül korlátozott.
Míg bármilyen oltás vezethet SIRVA-hoz, a kutatók úgy találták, hogy a többség az influenza elleni vakcina következménye volt. A jelentés szerint szinte mindazok, akik ilyen sérülésről számoltak be, 24 órán belül kialakult.
RELATED:
Tehát, miért történik a SIRVA?
Dr. Donohue elmagyarázza, hogy az orvosok és az ápolók megfelelően képzettek a “landmarking”-ra, vagyis annak meghatározására, hogy hova kell beadni a vakcinát a karban, és a megfelelő tűhosszúságot kell használni. “Ha a tűt túl mélyre fecskendezik, a deltoid izomba hatolhat, és a vállon belüli struktúrák, például a rotátorköpeny vagy az ízületi kapszula megsérülhet” – magyarázza. Nagyon ritka esetekben a felkarban lévő hónalj- vagy sugáridegek is megsérülhetnek.”
A 2012-es esetleírás szerint “a SIRVA az oltóanyagnak a subdeltoid bursa, vagyis a vállízületben a deltoid izom alatt található folyadékkal teli zsákba történő beadásából eredő gyulladásos hatásra vezethető vissza”.
A Canadian Pharmacists Journal című szaklapban közzétett 2018-as tanulmány pontosította, hogy “akkor fordul elő, amikor az injekciót túl magasan adják be a karon, és az oltóanyag a deltoid izom helyett a vállkapszulába kerül.”
RELÁTÁS: A 10 legnagyobb mítosz az influenzáról
Mik a SIRVA tünetei – és hogyan kezelik?
A tompa izomfájdalom az oltás beadása után gyakori, de általában napok alatt magától elmúlik. A SIRVA esetében ezzel szemben az egyén általában az oltást követő 48 órán belül elkezdi érezni a fájdalmat, és nem javul.”
“A SIRVA-t tapasztaló betegeknél hónapok is eltelhetnek, és a betegek továbbra is növekvő fájdalomról, gyengeségről és mozgáskorlátozottságról panaszkodnak az injekciózott karban. Olyan egyszerű műveletek, mint a kar felemelése fogmosáshoz, fájdalmat okozhatnak” – mondta Kelly Grindrod, a Waterloo-i Gyógyszerészeti Iskola professzora és a 2018-as tanulmány egyik szerzője.
Azoknak, akik ezeket a tüneteket tapasztalják, beszélniük kell orvosukkal. “Fontos, hogy megtanuljuk felismerni a SIRVA ezen jeleit, hogy megfelelő kezeléshez juthassunk” – mutat rá Grindrod.
A SIRVA diagnosztizálásához ultrahangvizsgálatra van szükség, amellyel a károsodás szintjét és típusát is meg lehet állapítani. A gyulladáscsökkentő szájon át szedhető gyógyszerek és a vállba adott kortikoszteroid injekciók a SIRVA gyakori kezelési módjai, emellett pedig fizioterápia is javasolt lehet.
RELATED: Mennyire hatékony az influenza elleni oltás? Ezt akarják tudni az orvosok az idei oltásról
Megelőzhető a SIRVA?
Grindrod szerint a legfontosabb, hogy az oltásokat beadó egészségügyi szolgáltatóknak megfelelő oltásjelző technikákat kell alkalmazniuk. Ha azonban Ön az, akit beoltanak, van néhány óvintézkedés, amit megtehet.
“Fontos, hogy az oltásokat beadó személyek lássák az egész vállat, hogy hivatkozni tudjanak a megfelelő injekció beadásához szükséges tájékozódási pontokra” – mondja Dr. Donohue. “Viseljen ujjatlan pólót vagy olyan inget, amelyet le lehet venni, hogy a teljes váll láthatóvá váljon. Az ingujj feltűrése megakadályozhatja, hogy az oltást beadó személy lássa a megfelelő beadáshoz szükséges összes tájékozódási pontot.”
De még egyszer, csak a biztonság kedvéért, ne feledje, hogy a SIRVA rendkívül ritka, és semmiképpen sem ok arra, hogy elkerülje az influenza elleni oltást. “Nem tudom eléggé hangsúlyozni, hogy az oltás elmaradásával járó kockázatok messze meghaladják a SIRVA lehetőségét” – mondja Dr. Donohue. “Azt tanácsolom, hogy továbbra is a szokásos módon oltassa be magát, de beszéljen háziorvosával az esetleges aggályairól.”
Hogy a legfontosabb történeteinket a postaládájába küldjük, iratkozzon fel az Egészséges életmód hírlevélre
All Topics in Cold Influ and Sinus
Free Membership
Get nutrition guidance, wellness advice, and healthy inspiration straight to your inbox from Health
.