Mi a perimenopauza?

Rendszertelen menstruáció a 40-es éveiben – perimenopauza vagy valami más?

Ha a 40-es évei közepén vagy végén jár, és a menstruációja rendszertelenné válik, akkor a menopauza átmeneti időszakában, a “perimenopauzában” lehet. Ez az a természetes szakasz, amelyen a teste a menopauza közeledtével átmegy.

Ez a szakasz átlagosan körülbelül négy évig tart, bár egyes nőknél előfordulhat, hogy csak néhány hónapig vagy több évig tartó tüneteket tapasztalnak. A hormonok ingadozása jellemzi, mivel a petefészkek majdnem kifogytak a petesejtekből. Az ösztrogénszintje csökken, és előfordulhat, hogy a menstruációs ciklusa kifejezetten rendszertelen. A rendszertelen menstruáción felül a hormonális változások súlygyarapodáshoz, hőhullámokhoz, alvászavarokhoz, hüvelyszárazsághoz, hangulati változásokhoz és depresszióhoz vezethetnek.

A perimenopauza a menopauzával ér véget, ekkor 12 hónapig nem volt menstruációja.

Mikor várható a perimenopauza?

Valószínűleg, ha 45-50 év között van, a rendszertelen menstruációja a perimenopauza jele. Az átlagos életkor, amikor egy nőnél elkezdődik a menopauza átmenete, 47 év.

Noha nem tudjuk megjósolni, hogy ez nálad mikor következik be, az a kor, amikor édesanyádnál elkezdődtek a tünetek, jó indikátor lehet. A dohányosok általában korábban elérik a menopauzát, mint a nemdohányzók.

Vizsgáltassa magát perimenopauzára?

A rövid válasz:

A petefészek tartalékot mérő vérvizsgálatok ritkán pontosak a perimenopauza idején. Az FSH és az ösztrogén napról napra és napközben változik, így általában nem hasznosak.

Ezeknek a hormonoknak a vizsgálatát megfontoljuk, ha 45 éves kora alatt perimenopauzális tüneteket tapasztal. Általában más agyalapi mirigy hormonokat, például a TSH-t és a prolaktint is ellenőrizzük, ha ezeket a tüneteket idő előtt tapasztalja.

A menstruációs napló vezetése általában a legjobb “teszt”, amit tehet. Ez betekintést nyújt Önnek és a szülészorvosának abba, hogy a teste mit csinál és mennyi ideig.

Minden alkalommal, amikor rendellenes méhvérzést tapasztal (pl., a vér mennyiségének, a vérzés gyakoriságának és a vérzés hosszának megváltozását), érdemes felkeresnie orvosát, hogy megbizonyosodjon arról, hogy ez normális, és nincs szükség egyéb vizsgálatokra.

A perimenopauza szakaszai

A nők általában két fázisban mennek át a klimaxon: korai és késői szakaszban.

A korai perimenopauza jelei

• Sűrűbb menstruációs ciklusok
• Kiszámíthatatlan menstruációs ciklusok
• Súlyosabb vagy enyhébb vérzés

A késői perimenopauza jelei

.

• Hőhullámok vagy hangulatváltozások
• Ritkább menstruáció
• Súlyosabb vagy könnyebb vérzés

Mire számíthat a perimenopauza alatt

Mint ahogy minden nő menstruációja más és más, a perimenopauza megtapasztalása is más lesz. A tünetek intenzitása nőnként változik, de tipikus lefolyást követnek, amíg el nem éri a menopauzát, és 12 hónapig nincs menstruációja.

Rendszertelen menstruáció

Ez a perimenopauza jellemzője. A frusztráló része a kiszámíthatatlanság. A menstruáció fokozatosan változhat egyik ciklusról a másikra, de előfordulhat, hogy hirtelenebb változásokat észlel.

Melegvillanások & Éjszakai izzadás

A perimenopauza és a menopauza gyakori tünetei a hőhullámok és az éjszakai izzadás, a nők több mint 85%-a számol be hőhullámokról. A hormonváltozások befolyásolják a szervezet “belső termosztátját”. A hőhullám olyan érzés, mintha egy hőhullám vagy hőérzet járná át az arcát, a nyakát és a mellkasát. Több percig is eltarthat. A hőhullámok előfordulhatnak naponta néhányszor, hetente néhányszor vagy ritkábban.

Az éjszakai hőhullámokat éjszakai izzadásnak nevezzük, ami miatt a nők izzadtan ébredhetnek, és megzavarhatják az alvást. A nők nagyobb valószínűséggel számolnak be éjszakai hőhullámokról.

Alvászavarok

Amikor a hőhullámok felébresztenek, nehéz lehet visszaaludni. Úgy érezheti, hogy “harcolj vagy menekülj” üzemmódban van. Emellett a hangulati zavarok gyakran megnehezíthetik az elalvást.

Irritabilitás & Depresszió

A perimenopauza körülbelül 30%-kal növeli a depresszió kockázatát. A depresszió emelkedése a változásokból és a testünkkel történtek feletti kontroll hiányából, az alváshiányból és más életeseményekből eredhet, amelyek jellemzően ilyenkor, a kor előrehaladtával következnek be. Van egy jó hír! Tanulmányok kimutatták, hogy a depresszió kockázata csökken a menopauza után.

Perimenopauzai tünetek kezelése

A perimenopauzát önmagában nem kell kezelni. Ez egy természetes, normális átmenet, ahogyan életünk következő szakaszába lépünk.

A perimenopauzás tünetek kezelése azonban mindenképpen lehetséges. A nőgyógyászával folytatott megbeszélés segíthet meghatározni az Ön számára legjobb utat.

• Az alacsony dózisú ösztrogént tartalmazó fogamzásgátló tabletták segíthetnek a perimenopauza kellemetlen tüneteinek kezelésében azáltal, hogy szabályozzák a szervezet ingadozó hormonjait.
• A depresszió kezelésére antidepresszánsokat lehet felírni. Segíthetnek a hőhullámok kezelésében is.
• A táplálékkiegészítők, például a multivitaminok, támogatják általános egészségét. A gyógynövényes és hormonális terápiák azonban nem ajánlottak. A tanulmányok következetesen azt mutatják, hogy a tünetek kezelésében ugyanolyan hatékonyak, mint a placebo, és némelyikük kockázatokkal jár.
• A figyelemfelhívás és a meditáció olyan eszközök, amelyeket megtanulhat használni az ingerlékenység, a depresszió és a szorongás kezelésére.
• A tanácsadás segíthet megtanulni, hogyan birkózzon meg a testében és az életében bekövetkező változásokkal.
• A testmozgás (erőnléti edzés, kardiovaszkuláris gyakorlatok, jóga) a perimenopauza során is hasznos, mivel segíthet az egészséges testsúly fenntartásában, javíthatja a hangulatát, erősítheti csontjait, és csökkentheti a szív- és érrendszeri és egyéb betegségek kockázatát.

Gyakran ismételt kérdések a perimenopauzáról

Q. Teherbe eshetek még a perimenopauza alatt?

1. Az esélye annak, hogy a 40-es évei közepén vagy végén teherbe essen, nagyon alacsony. Amíg azonban menstruál, természetesen lehetséges, hogy teherbe eshet. Javasoljuk a fogamzásgátlást a 40-es éveiben, ha nem szeretne teherbe esni.

K. Mikor hagyjam abba a fogamzásgátló szedését?

1. A fogamzásgátló elfedheti a menopauzába való átmenetet, ezért olyan tünetek kezelésére használják, mint a hőhullámok és a rendszertelen vérzés. A fogamzásgátló a perimenopauzára vonatkozó laboratóriumi vizsgálatokat is megbízhatatlanná teszi. Javasoljuk, hogy 50-51 éves kora körül hagyja abba a fogamzásgátlót, és ezután figyelje a tüneteit.

K. Mit tehetek a perimenopauzában bekövetkező súlygyarapodás ellen?

1. Az életkor előrehaladtával az anyagcsere természetes módon lelassul. Az izomtömeget is elveszítheti, és nemkívánatos zsírt szedhet fel. Fontos az egészséges táplálkozás fenntartása és napi 30 perc testmozgás beiktatása. A túlsúly viselése növeli a szívbetegségek, a 2-es típusú cukorbetegség, sőt a különböző ráktípusok kockázatát is. Beszéljen orvosával arról, hogyan érheti el (és tarthatja meg) az egészséges testsúlyt.

Q. Mikor forduljak orvoshoz a perimenopauzális tüneteim miatt?

1. Ha 45 éves kora alatt hőhullámokat és éjszakai izzadást tapasztal, forduljon nőgyógyászához, hogy megtudja, mi más okozhatja ezeket. Ha rendellenes méhvérzést észlel, fontos, hogy életkortól függetlenül jelezze, mivel ultrahangvizsgálatot vagy endometrium-biopsziát javasolhatunk a méh rendellenes elváltozásainak kizárására.

Ha 12 hónapig nem volt menstruációja, majd hüvelyi vérzést tapasztal, forduljon orvosához. Nem normális, hogy a vérzés ezen időszak után megismétlődik. Olvassa el cikkünket arról, hogy mikor érdemes felkeresnie a nőgyógyászát.

–

Ne feledje, a perimenopauza és a menopauza természetes és normális átmenet, de stresszes lehet. Sok tünet kezelhető, ami segíthet visszanyerni a kontrollt, a jó közérzetet és az önbizalmat, hogy boldoguljon a következő életszakaszban.

Mi azt szeretnénk, ha úgy érezné, hogy támogatják, meghallgatják és törődnek Önnel, miközben átmegy ezen a változáson.

Néha a legnagyobb segítség egyszerűen az a megerősítés, hogy amit tapasztal, az normális!

Dr. Ashley Durward 2015 óta nyújt egészségügyi ellátást a madisoni nőknek, és 2019-ben csatlakozott a Madison Women’s Health-hez, szakterülete a magas és alacsony kockázatú szülészet, fogamzásgátlás és fogamzás előtti tanácsadás, rendellenes méhvérzés kezelése, medencefenék rendellenességek és minimálisan invazív nőgyógyászati műtétek.