A köldöksérv, más néven köldöksérv, a köldök tájékán keletkező kidudorodás, amelyet zsír vagy a bél egy része képez, amelynek sikerült áthatolnia a hasizomfalon. Ez a sérvtípus gyakrabban fordul elő gyermekeknél, de felnőtteknél is előfordulhat, és akkor lehet felismerni, amikor az illető erőt gyakorol a hasi tájékra, nevet, súlyokat emel, köhög, vagy például a fürdőszobába megy üríteni.
A legtöbbször a köldöksérv nem okoz tüneteket, de ha nagyon nagy, akkor fájdalmat, kellemetlenséget és szédülést okozhat, főként erőlködés vagy hosszú ideig tartó állás közben. Ez a sérvtípus általában nem súlyos, de a szövődmények elkerülése érdekében fontos a felismerése és kezelése. Tudjon meg többet a sérvtípusokról.
Főbb tünetek
A köldöksérvre utaló fő jel és tünet a köldök tájékán lévő kidudorodás, amely fájdalmat és kellemetlenséget okozhat.
Ezeken kívül, ha a sérv nagy, egyéb jelek és tünetek lehetnek a megerőltetéskor jelentkező hányinger és hányás, valamint kis csomók vagy csomók megjelenése, amelyek álló helyzetben tapinthatók, és fekvéskor eltűnnek.
A köldöksérv tünetei csecsemőknél
A csecsemőknél általában ugyanazok a tünetek jelentkeznek, mint a felnőtteknél, és a sérv kialakulása főként akkor következik be, amikor a köldök a születés után leesik. A sérv általában 5 éves korára magától normalizálódik, azonban fontos, hogy a gyermeket gyermekorvos vizsgálja meg, még akkor is, ha a gyermek nem mutat fájdalomra utaló tüneteket, mert ha nem kezelik, a sérv kialakulhat és beszorulhat a köldöksérvbe, ez az úgynevezett fojtott köldöksérv, amely veszélyeztetheti a gyermek életét, és sürgősségi műtétre van szükség.
A köldöksérv kezelése általában ragasztószalag vagy öv elhelyezésével történik, hogy a köldököt a hasüregbe nyomják. Ha azonban a köldöksérv nagyon nagy, vagy 5 éves korig nem tűnik el, a gyermekorvos műtétet javasolhat a probléma megoldására.
Umbilis sérv terhességben
A terhességi sérv gyakrabban fordul elő olyan nőknél, akiknek kisgyermekkorukban sérvük volt, mivel a terhes nő hasában a megnövekedett nyomás miatt az amúgy is gyenge és törékeny hasizmon nyílás keletkezik, ami lehetővé teszi a sérv kialakulását.
Ez a sérvtípus nem veszélyes a babára, nem befolyásolja az anya egészségét, és nem akadályozza a szülést. A sérv méretétől függően az általános sebész jelezheti a terhesség alatti öv használatát, és értékeli a műtét lehetőségét a probléma szülés utáni vagy császármetszéssel egybekötött helyreállítására.
Kiknél nagyobb a valószínűsége
Egyes kockázati tényezők növelik a köldöksérv kialakulásának esélyét, mint például: a családban előfordult köldöksérv, különösen gyermekkorban, cisztás fibrózis, a csípő fejlődési diszpláziája, kriptorchizmus, húgycső rendellenességek, koraszülések, terhesség, elhízás és túlzott fizikai megterhelés.
Hogyan történik a diagnózis felállítása
A köldöksérv diagnózisa az egyén által bemutatott jelek és tünetek értékelése, valamint a köldök tájékának megfigyelése és tapintása alapján történik. Ezenkívül az orvos elrendelheti a hasfal ultrahangvizsgálatát, hogy felmérje a sérv kiterjedését és ellenőrizze a szövődmények kockázatát.
Mikor válhat komplikálttá a köldöksérv
A köldöksérv általában nem ad okot aggodalomra, azonban egyeseknél előfordulhat, hogy a bél beszorul a sérvbe, és nem tud visszatérni a hasüregbe, ezt nevezzük köldöksérv-fojtásnak, és sürgősségi műtétre lehet szükség.
Ez az oka annak, hogy minden felnőttnél, akinek köldöksérve van, meg kell műteni a sérv eltávolítását, mert a beszorult bélszakasz vérkeringése károsodhat, ami szövetelhalást okozhat. Ez a szövődmény kiszámíthatatlan, és előfordulhat nagy vagy kis sérvvel rendelkező embereknél.
A köldöksérv szorulásakor gyakran előforduló tünetek közé tartozik a köldökben és a köldök körül több órán át tartó állandó, erős fájdalom, hányinger és hányás. A bél működése is leállhat, és a has megduzzadhat.
A kezelés módja
A köldöksérv műtét, más néven herniorrhaphia vagy hernioplasztika a köldöksérv leghatékonyabb kezelési formája, amelyet a probléma megoldása és a szövődmények, például a bélfertőzés vagy az érintett terület vérkeringésének károsodása miatti szövetelhalás megelőzése érdekében végeznek.
Ez a fajta műtét egyszerű, és már 5 éves kortól elvégezhető. A sérvműtét 2 módszerrel végezhető:
- Videolaparoszkópia, általános érzéstelenítésben végzett eljárás, amelynek során 3 kis lyukat készítenek a hasüregben, hogy a mikrokamera és a korrekcióhoz szükséges egyéb orvosi műszerek bejuthassanak;
- hasi vágás, általában epidurális érzéstelenítésben végzik, ennél az eljárásnál a hasüregben közvetlen vágást ejtenek, hogy a sérvet a hasüregbe vezessék.
Normális esetben a műtét során az orvos védőhálót vagy hálót helyez a területre, hogy megakadályozza a sérv kiújulását. Nézze meg, milyen a felépülés a műtét után.