A kérdés
Néha, amikor szex után kimegyek a mosdóba, észreveszek néhány vércseppet a papíron, ahogy tisztálkodom. Ez az első közösülésem óta történik velem, és már négy éve tart. Mivel nem érzek fájdalmat – és mivel ezek csak szórványosan fordulnak elő -, nem fordítottam rá nagy figyelmet, azonban érdekelne, hogy kell-e aggódnom emiatt, vagy sem.
Maria Ignacia, 22
A válasz
A szex közbeni vérzés nem gyakori és nem is normális. Ez a tudományosan sinusorrhagia néven ismert jelenség egy betegség tünete lehet. Ha kivételes esetről van szó, nem kell megijedni, ha azonban többször fordul elő, a szakértők azt javasolják, hogy forduljon nőgyógyászhoz. “Számos oka van annak, hogy egyes nőknél a közösülés után vérzés jelentkezik, és bár némelyik nem feltétlenül súlyos, nem szabad triviálisan kezelni ezt a kérdést, mivel számos, a méhnyakkal kapcsolatos betegség, például a rák, vérzéssel jelentkezik. Fájdalommentes, és csak így lehet időben felfedezni, ha a vizsgálatok nem naprakészek” – magyarázza Milena Zamboni nőgyógyász, a Katolikus Egyetem akadémikusa.
Enrique Oyarzún, a Clínica Universidad de los Andes szülész-nőgyógyásza szerint a sinusorrhagia a szülőképes korú nők 10%-át érinti, és 50% esély van a spontán gyógyulásra, azaz arra, hogy nem igényel kezelést. A probléma az, hogy van egy másik 50%, amelyet kezelni kell, és sok nő, mivel szégyelli, hogy orvoshoz forduljon, hagyja, hogy ez megtörténjen. Az egyik leggyakoribb ok a hüvelyi fertőzések. “Ezek, beleértve a szexuális úton terjedő fertőzéseket is, a méhnyak gyulladását okozzák, amely vérzést okozhat, amikor a pénisz vagy más eszköz behatol a hüvelybe, és az érintett területet érinti” – magyarázza Oyarzún.
Milena számára a hüvely falának sérülései szintén a konzultációk többségét jelentik. “Ez nagyon gyakori a menopauzában lévő nőknél, mert szex közben hüvelyszárazsággal járó sebeket okozhatnak, mivel az ösztrogén mennyiségének csökkenésével a nyálkahártya kiszárad, és a falak érzékenyebbé válnak a behatolás közbeni traumára” – mondja. Azonban azok a nők, akik még nem mennek keresztül ezeken a hormonális változásokon, szintén szenvedhetnek ilyen típusú sérüléstől, ha nem síkosítják őket szex közben, vagy ha a közösülés a szokásosnál durvább. A nemi erőszak esetében például ez egy indikátor. Mindkét esetben, ha fertőzésről vagy sebről van szó, a szinttől függően speciális kezelésre van szükség a gyógyuláshoz. “Meg kell érteni, hogy a hüvely ugyanolyan, mint a test bármely más része. Ha nagy vagy mély seb van, akkor össze kell varrni, ha pedig fertőzés van, akkor antibiotikumra van szükség. Ráadásul, bár orvosi beavatkozásra nem mindig van szükség, vannak olyan alternatívák, amelyek segítenek javítani ezen a gyakran kellemetlen helyzeten, mint például a magas ösztrogénszintű gyógyszerek vagy a síkosítást segítő hüvelyi ovulumok” – magyarázza a nőgyógyász.
A másik, nem feltétlenül riasztó ok, amelyet Oyarzún a szinuszvérzés második leggyakoribb okának tart, az úgynevezett “spoting”, amely az orális fogamzásgátlót szedő nőknél a menstruációk közötti ritka vérzésnek felel meg. “A tabletta egyik mellékhatása, hogy ha nem felelősségteljesen és nem a megfelelő sorrendben vesszük be, akkor egy kis rendetlen vérzés jelentkezik, ami általában inkább barna, mint piros” – mondja. Ez szex közben nyilvánul meg, mivel a behatolás serkenti a méhösszehúzódásokat. Az is előfordulhat, hogy a fogamzásgátló használata miatt vagy a terhesség alatt a méhnyak anatómiai változásokon megy keresztül, begyullad és könnyen vérzik.
Noha egyes esetekben a vérzés hormonális problémákra reagál, amelyeket nem kell kezelni, mindkét szakértő egyetért abban, hogy a legjobb mindig konzultálni. “A helyzetet súlyosbítja, ha bizonyos kórokozók, például a chlamydia vagy a gonococcus az ok. És akkor is, ha rákról vagy súlyos kismedencei gyulladásos folyamatokról van szó. Ha tehát többször is vérzik, érdemes kivizsgáltatni magát, és mindig elvégeztetni egy aktuális papi kenetet” – zárja Milena.