Aromaterápia a betegek stressz kezelésére
Az aromaterápia egy egyszerű, biztonságos és költséghatékony módszer, amely képes csökkenteni mind az akut, mind a krónikus stresszt. Egy relaxáló illóolaj belélegzése a beavatkozás előtt segíthet az akut stresszel küzdő páciensnek. Erre példa egy brit kórházban a rákos betegek számára sugárterápia előtt alkalmazott aromaterápia (Stringer & Donald 2011), az Indiában (Bhargava et al 2009) és Ausztriában (Lehrner et al 2005) fogászati műtét előtt egyaránt alkalmazott környezeti illat, valamint az amerikai betegeknek kolonoszkópia előtt adott inhalálás (Muzzarelli et al 2006). A hosszadalmas kezelések, például a vese hemodialízis krónikus stresszét aromaterápiás masszázzsal lehet csillapítani (Heath & Lewis 2008). Ebben a vizsgálatban 21 betegnél a stressz csökkentése mellett az aromaterápia egy krónikus veseasztatikus ekcémában szenvedő betegnél csökkentette a vértócsásodást és a pustulák kitörését. A lábakra használt keverék Helichrysum italicum, Juniperus communis és Lavandula angustifolia volt.
A boldog emlékekhez kapcsolódó ismerős illatok segíthetnek a boldogságérzet helyreállításában. Boldognak lenni annyit jelent, mint stresszmentesnek lenni. Bizonyos illóolajoknak megvannak a maguk nyugtató tulajdonságai. Az olyan illóolajok, mint a levendula, a levandin, a mandarin, a rózsa, a bergamott és a tömjén, mind bizonyították, hogy képesek csökkenteni a stresszt (Field et al 2005; Chang 2008; Thomas 2011; Holm & Fitzmaurice 2008; Bhargava et al 2009; Conrad & Adams 2012).
Minden kórházi osztály a stressz és a félelem sajátos brandjét hordozza. Az onkológián az egyik leggyakoribb, de legkevésbé életveszélyes stressz a nők félelme a hajuk elvesztésétől. Egy egyszerű gyengéd fejmasszázs egy hígított illóolajjal, például levendulával (Lavandula angustifolia) hatalmasat tud tenni, hogy “megérintse a pontot”, és segítsen megnyugtatni a beteget, hogy a haja vissza fog nőni. Egy randomizált, kontrollált vizsgálatban az alopecia következtében fellépő hajhullás jól reagált a helyileg alkalmazott illóolajokra (Hay et al 1998). Kár, hogy ezt a vizsgálatot nem ismételték meg.
A levandin (Lavandula × hybrida) illóolaja csökkentette a műtétre váró betegek stresszét (Braden et al 2009). Százötven felnőtt beteget véletlenszerűen osztottak be kontroll (standard ellátás), kísérleti (standard ellátás plusz levandin illóolaj) vagy látszat (standard ellátás plus jojobaolaj) csoportba. Egy csepp levendula illóolajat vattakorongra cseppentettek. A beteget megkérték, hogy szagolja meg a vattapamacsot, mielőtt a nővér a vattapamacsot a beteg kórházi köpenyére ragasztotta volna, a mellkasi terület közelében. A szorongás értékelésére vizuális analóg skála (VAS) pontszámokat használtak. Muzzarelli és munkatársai (2006) levendulát használtak 118, kolonoszkópiára vagy oesophagogastroduodenoszkópiára váró beteg vizsgálatában. A State Trait Anxiety Inventory (STAI) “állapot” részét használták a betegek szorongásszintjének mérésére a levendula belégzése előtt és után. Bár a betegek szerint a levendula illata kellemes volt, nem csökkentette a szorongásukat. Mindkét, a műtét előtti szorongással kapcsolatos vizsgálatban nem adták meg a gázkromatográfiás/tömegspektrometriás (GC/MS) diagramokat. Ez lehetetlenné teszi, hogy megismerjük a felhasznált levendula kémiai profilját. Az aromaterápiáról és a stresszről megjelent tanulmányok válogatását lásd a 11-1. táblázatban.
Ezt tényleg fontos tudni! Emlékszem a kb. 20 évvel ezelőtti saját randomizált, kontrollált vizsgálatomra (Buckle 1993), amikor a levandinot (Lavandula x intermedia) a levendulával (Lavandula angustifolia) hasonlítottam össze. Senki sem lepődött meg nálam jobban, amikor az eredmények azt mutatták, hogy a levandin hatékonyabban csökkenti a kardiotómia utáni stresszt egy intenzív osztályon (ICU), mint a levendula! A kémiai elemzés azonban kimutatta, hogy a felhasznált levandin kemotípus (CT) szuper volt. Ez majdnem kétszer annyi észtert tartalmaz (nyugtató és nyugtató), mint a használt Lavandula angustifolia. Ezért valóban létfontosságú ismerni a kémiai összetételt, különösen a levendula esetében, mivel nagyon sok fajta létezik, és egyes levendulák, mint például a latifolia, stimuláló hatásúak lehetnek. További információért lásd a kémia fejezetet.
Lehrner és munkatársai (2000) két illóolaj: az édes narancs (Citrus sinensis) vagy a levendula (Lavandula angustifolia) hatását vizsgálták fogászati beavatkozásra váró betegekre. A vizsgálatban négy csoport vett részt: (1) édes narancs; (2) levendula; (3) zene; és (4) zene nélkül. A statisztikai elemzések kimutatták, hogy a kontroll állapothoz képest mind a narancs, mind a levendula környezeti illata csökkentette a szorongást és javította a fogászati kezelésre várakozó betegek hangulatát. A Tukey-Kramer többszörös összehasonlítások statisztikai különbséget mutattak a kontrollcsoport és a narancsos csoport (P = 0,049), valamint a kontrollcsoport és a levendulás csoport (P = 0,039) között. A kontrollcsoport és a zenei csoport között nem volt statisztikailag szignifikáns különbség (P = 0,371).
Kritsidima és munkatársai (2010) a diffúz levendula hatását vizsgálták egy klaszteres, randomizált, kontrollált vizsgálatban 340 fogászati műtétre váró beteg bevonásával. A varianciaanalízisek (ANOVA) azt mutatták, hogy bár mindkét csoportban hasonló volt a generalizált fogászati szorongás szintje, a levendulás csoport szignifikánsan alacsonyabb aktuális szorongásról számolt be (P < 0,001), mint a kontrollcsoport. Doshi (2012), az RJBA hallgatója az aromaterápia (bergamott és tömjén) hatását vizsgálta 24 nőre, akik emlő tűbiopsziára készültek egy New Jersey-i kórházban, az Egyesült Államokban. A nőket véletlenszerűen osztották be a négy csoport egyikébe: (1) illóolajok inhalálása (a kórházi köpenyre helyezett tapaszon); (2) a kézi “M” technika®; (3) a kézi “M” technika és aromaterápia; és (4) a kontrollcsoport. A kézi “M” technikát és aromaterápiát is kapó csoportban csökkent a legnagyobb mértékben a stressz. A beavatkozás csak 10 percig tartott.
Graham és munkatársai (2003) megállapították, hogy a levendula, a bergamott és a cédrusfa illóolajok csökkentették a betegek stresszét a sugárterápia alatt. A levendula és a japán cédrusfa (Hiba olaj, botanikai neve Thujopsis dolabrata) egyaránt csökkentette a szorongást 14 női betegnél, akik rendszeres hemodialízisben részesültek (Itai et al 2000). A kimeneti mérőszám a Hamilton-féle szorongásértékelő skála (HAMA) volt. Markish, az RJBA hallgatója és dialízis ápolója 16 beteggel végzett vizsgálatot (2011), akik hetente háromszor 4 órán keresztül hemodialízisben részesültek egy forgalmas texasi oktatókórházban. Angyalgyökér (Angelica archangelica), bergamott (Citrus bergamia) és levendula (Lavandula angustifolia) kombinációját használta a beteg párnahuzatába, az orr közelében elhelyezett vattakorongon. A kimeneti mérőszám a VAS volt. A betegek pro re nata (prn) morfiumot, váliumot és Benadrylt kaptak. Az illóolaj-keverék pozitív különbséget mutatott – a betegek szorongásának csökkenését és a szükséges prn gyógyszerek csökkenését.