Hatékony dinitrogén-oxid/oxigén adagolás gyermekek számára Mellékhatások és toxicitás

A legtöbb esetben a dinitrogén-oxid/oxigén analgéziának nagyon kevés mellékhatása van. Az émelygés és a hányás a leggyakoribb nemkívánatos hatások, amelyek a betegek 1-10%-ánál jelentkeznek, és az 50% feletti dinitrogén-oxid-koncentrációval és a koncentráció többszöri ismételt emelkedésével és csökkenésével járnak. Az általános érzéstelenítéstől eltérően a beadás előtt nem szükséges koplalás, azonban a betegeknek azt lehet tanácsolni, hogy az étkezésüket korlátozzák egy könnyű étkezésre az időpontot megelőző 2 órán belül.

A megfelelő koncentrációban szedációra történő klinikai alkalmazás során a dinitrogén-oxid/oxigénnek nincs toxikus hatása. A dinitrogén-oxid krónikus expozíciója, különösen a szabadidős visszaélés, neurotoxicitást, impotenciát, valamint vese- és májtoxicitást okozhat. Aggodalomra ad okot, hogy a fogászati személyzet a páciensek kezelése során a környezeti levegő magas dinitrogén-oxid-szintjének kitett fogászati személyzetnél toxicitást mutathat. A heti 3 óránál hosszabb ideig magas dinitrogén-oxid-szintnek kitett fogorvosok és fogorvosi személyzet májbetegségének növekedését mutatták ki. Ezért a gázszivárgást a lehető legnagyobb mértékben csökkenteni kell. Ez a következőkkel érhető el:

  • A páciens szájlégzésének korlátozása gumitömlő használatával, valamint a páciens és a fogászati személyzet közötti minimális beszélgetéssel.
  • A rendelő környezetének megfelelő szellőztetése és az elszívó ventilátorok használata a túlzott nitrogén-oxid-kibocsátás megszüntetése érdekében.
  • A berendezések napi ellenőrzése annak biztosítása érdekében, hogy a csövek és zacskók lyukmentesek és a csatlakozások tömörek legyenek.
  • A nitrogén-oxid beadásakor elszívó rendszer használata 45 l/percnél nem nagyobb áramlási sebességgel.
  • A megfelelő illeszkedésű maszk kiválasztása a megfelelő, de kényelmes tömítés biztosítása érdekében.
  • A tartályzsák túltöltésének elkerülése.
  • A teljes rendszer 3 havonta történő időszakos ellenőrzésének beiktatása a szivárgás ellenőrzése céljából.
  • A rendelő személyzet időszakos ellenőrzése dozimetriai jelvények használatával.7

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.