A vazektómia leggyakoribb közvetlen kockázata a spermiummal szembeni reakció okozta gyulladásos reakció. A gyulladásos reakció lehet azonnali (napokon belül) vagy késleltetett (hónapokon belül), és a betegek akár 5%-ánál is előfordulhat.
Bár a férfi szervezete termeli, tárolja és kibocsátja a spermiumot, a spermiumot a férfi teste számára idegen anyagnak tekintik. A spermiumok a mellékhere, a vas deferens, az ondóhólyagok, a prosztata és a húgycső belsejében teljes mértékben elkülönülnek és védve vannak a szervezet immunrendszerétől.
A spermiumok kitétele az immunrendszernek egyes férfiaknál intenzív gyulladásos reakciót okozhat.
közvetlen gyulladásos reakció
Ez gyakran a vasectomiás eljárást követő három (3) és tíz (10) napon belül történik. A termelődő spermiumok a herezacskóba szivároghatnak az alsó vas deferens nyitott végéből. A spermiumok tényleges mennyisége kicsi, de elég ahhoz, hogy gyulladásos reakciót okozzon. Gyakran a herezacskó egyik oldala érzékeny és enyhén duzzadt, de ez mindkét oldalon előfordulhat.
Az alsó vas deferens nyitott végéből bizonyos mértékig kis mennyiségű sperma szivárgása normális. Sok férfinál nem jelentkezik gyulladásos reakció, hanem ezt úgy tudja megfékezni, hogy a nyitott vas deferens végén egy kis spermium granuloma képződik.
A szétválasztott vas deferens végén egy kis spermium granuloma képződése nagyon hasznos. Ez a kis granuloma ezután a spermiumok újrahasznosító központjaként fog működni, minimalizálja az immunológiai reakciót, és potenciálisan megszabadítja a mellékhere akut gyulladásától, amelyet a mellékhere hirtelen nyomásnövekedése okoz.
Késleltetett gyulladásos válasz
Ez hetekkel vagy hónapokkal a kezdeti vasectomia után is előfordulhat. Leggyakrabban ez a késleltetett gyulladás a mellékherében jelentkezik, és az érzékenység jellemzően a herét körülvevő mellékherére korlátozódik. Úgy gondolják, hogy ez azért fordulhat elő, mert egyes férfiaknál a vasektómia után fokozatos nyomásnövekedés tapasztalható az alsó vas deferensben. Ez a nyomásnövekedés a mellékhere belsejében lévő védő sejtréteg megszakadását okozhatja. Ha ez a sejtréteg megszakad a mellékhere belsejében, az immunrendszer felismerheti a spermiumban lévő idegen anyagot, és immunválasz (gyulladás) lép fel.
A gyulladás kezelése
Bár ezek a gyulladásos reakciók gyakoriak lehetnek, szinte mindegyik súlyos szövődmények nélkül megszűnik. Ezek a gyulladásos reakciók zárt vagy nyitott végű vazektómia technikáknál egyaránt előfordulhatnak.
A kezelés gyakran magában foglalja a figyelmes várakozást, a nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket (ibuprofen, naproxen), a korlátozott aktivitást és a sportoló támogatót. Ha a gyulladás nem reagál a vény nélkül kapható gyulladáscsökkentőkre, akkor gyakran erősebb vényköteles szteroidos gyógyszerrel kezelik a gyulladást.