At-a-Glance
Location: Zephyrhills, FL
Practice Type: Orvosok: Több szakterülettel rendelkező alapellátási praxis, amely egy nagy orvosi klinikai gyakorlat tulajdonában van
Elsőrendelő orvosok: 3 (2 teljes munkaidős belgyógyász; 1 részmunkaidős háziorvos)
Páciensek éves látogatottsága: Kb: 13,052
Reimbursement Model:
A Florida Medical Clinic Internal Medicine-Zephyrhills 1993 óta a Florida Medical Clinic rendszerének része. Három alapellátó orvost magasan képzett személyzet támogat, amely magában foglal egy orvosi asszisztenst (MA), aki az irodavezető szerepét tölti be, két beutalási koordinátort, két gyakorló nővért (NP) és három további MA-t, akik elsősorban az orvosokat támogatják. A rendelő túlnyomórészt Medicare-pácienseket fogad.
Mi teszi a rendelőt Amerika legértékesebb ellátásának szolgáltatójává?
A rendelő kiváló hozzáférést és szoros ellátásszervezést biztosít a betegek számára. A páciensek telefonon vagy a rendelőben tett látogatással biztosíthatják az aznapi időpontokat. Minden orvos legfeljebb öt időpontot tart nyitva az egynapos elérhetőségre, és az NP-k napi beosztásuk felét a sétáló orvosok számára tartják fenn. Az orvosok minden órában elérhetőek – szabadnapjaikon is szívesen fogadják a hívásokat. A két főállású orvos és egy másik rendelőből érkező további orvos hétvégenként és esténként váltja egymást, hogy mindig legyen valaki, aki válaszol a betegek kérdéseire.
A Florida Medical Clinic azt is biztosítja, hogy a betegek megkapják a szükséges megelőző ellátást és kezelést. Például minden Medicare-páciens átfogó éves fizikális vizsgálatot kap, amelyet az NP-k végeznek. Elektronikus orvosi nyilvántartásukban a beteglátogatás időpontjában megjelölik az összes szükséges utókezelést. A főorvosok rendszeres jelentéseket készítenek a még fennálló ellátási hiányosságok azonosítására, és felelősséget vállalnak azért, hogy felvegyék a kapcsolatot a beteggel, és az ellátási hiányosságok időben történő megszüntetése érdekében utóvizsgálatot ütemezzenek, valamint gondoskodnak arról, hogy az eredmények bekerüljenek az orvosi nyilvántartásba.
A Florida Medical Clinic-Zephyrhills orvosai a beutalók 90 százalékát a Florida Medical Clinic csoporton belül tartják, ami lehetővé teszi a beutalási koordinátorok számára, hogy szorosan nyomon kövessék a találkozókat és a betegek előrehaladását.
A rendelőben nagy hangsúlyt fektetnek a betegek sürgősségi osztályon (ED) tett látogatásainak és kórházi kezeléseinek minimalizálására, és akár hetente háromszor is fogadják a betegeket, hogy segítsék állapotuk stabilizálását. Emellett a klinika elektronikus riasztást hozott létre a helyi kórházzal, amely akkor lép működésbe, amikor valamelyik betegük bejelentkezik a sürgősségi osztályra. Riasztás esetén a rendelő felveszi a kapcsolatot a csoportjuk egyik kórházi szakorvosával vagy a kórházi esetmenedzserrel, aki megnézi a beteget a sürgősségin, mielőtt felvennék. Adott esetben a rendelő együttműködik a beteggel és a sürgősségi betegellátó orvossal annak érdekében, hogy a beteget hazaengedjék, és a kórházi felvétel elkerülése érdekében a háziorvos szorosan nyomon kövesse.
Hogyan csinálják?
A rendelő nagyon kis helyet használ ki hatékonyan, ami lehetővé teszi a szoros kommunikációt az orvosok és a többi munkatárs között. Mindkét főállású háziorvos osztozik az irodán a hozzájuk beosztott főnővérekkel. Ez szoros, csapatorientált környezetet eredményez, ahol a személyzet minden tagja azonnal tisztában van a betegek ellátási igényeivel. A két főállású háziorvos elsősorban Medicare Advantage betegeket is ellát, akik a betegpanel kétharmadát teszik ki. Mivel a rendelő felelősséget vállal ezen betegek teljes ellátási költségéért, a kórházi és sürgősségi ellátás, valamint a szakorvosok igénybevételének csökkentéséből származó megtakarításokban részesülnek. Ez a fizetési rendszer támogatja, hogy a rendelő hangsúlyt fektet a szoros betegkapcsolatokra, a magas szintű hozzáférésre és a szorosan összehangolt utógondozásra. Azt is lehetővé teszi számukra, hogy az orvosok támogatására az orvosokat e tevékenységekben extenderként NP-ket alkalmazzanak.
Q&A:
Chandresh Saraiya, MD, orvosigazgató és Lori Sink, irodavezető válaszolnak a magas színvonalú ellátást és a költségek alacsonyan tartását célzó modelljükkel kapcsolatos kérdésekre.
K: Miért olyan fontos a betegellátás szempontjából az önök által szorgalmazott magas szintű személyzeti kommunikáció?
A: “Rendelőnk határozott filozófiája az ellátáshoz való könnyű hozzáférés, és ennek része a nyitott ajtók politikája a személyzet számára, hogy a betegek igényeit megbeszéljék az orvosokkal. A jelenlegi személyzet egy olyan rendelőt örökölt, amely nagyon zárt ajtós megközelítést alkalmazott a betegellátásban. Az orvosok túl elfoglaltak voltak ahhoz, hogy az ellátó csapat többi tagjával beszéljenek a betegekről. Azt akartuk, hogy ez megváltozzon, és más légkört kellett teremtenünk. Ez egy olyan filozófia, amely a beteget helyezi előtérbe. A mi dolgunk az, hogy gondoskodjunk az emberekről, és mindent megteszünk a nyílt kommunikáció és az elkötelezettség elősegítése érdekében”. -Chandresh Saraiya, MD
K: Mik azok a módszerek, amelyekkel sikeresen távol tartja a betegeket a kórháztól?
A: “Igyekszünk távol tartani a betegeinket a sürgősségitől és a kórháztól azáltal, hogy a lehető legtöbb lehetőséget biztosítjuk számukra az irodánkban. Például vannak olyan protokolljaink, hogy ha egy beteg bármilyen okból orvoshoz szeretne fordulni, akkor beírjuk a beosztásba. A betegek telefonhívásait még aznap visszahívjuk, amikor telefonálnak, és soha nem hagyjuk el az irodát, amíg a betegellátással kapcsolatos összes feladatot el nem végeztük. A személyzetünk tudja, hogy bármikor megszakíthatják az orvosokat, ha úgy gondolják, hogy egy beteg valóban beteg, és esetleg az ügyeletre kell mennie. Inkább megpróbáljuk először itt ellátni őket. Ha egy beteg anélkül megy a sürgősségire, hogy előbb felhívott volna minket, akkor beütemezünk vele egy utóvizsgálatot, hogy megtudjuk, miért történt ez. Biztosak akarunk lenni abban, hogy a betegeink megkapják tőlünk mindazt, amire szükségük van, és abbahagyjuk, amit teszünk, hogy ez megtörténjen”. -Chandresh Saraiya, MD
A: “Amikor egy beteg először jön hozzánk, kap egy új betegmappát, amely eligazítja őt a rendelőnk nyitvatartási idejéről, arra ösztönzi, hogy bármikor hívjon, és hangsúlyozza, hogy mindig elérhetőek vagyunk 24/7. Ezt a lehető leggyakrabban hangsúlyozzuk a betegeinkkel.” -Lori Sink, irodavezető
K: Hogyan sikerült mély kapcsolatot kialakítania a pácienseivel?
A: “Mindig azt akarom, hogy az értéken legyen a hangsúly, ne a mennyiségen. Amikor elkezdtem a rendelőt, annyira elfoglalt voltam, hogy nem tudtam minőségi időt tölteni a pácienseimmel. A személyzet bővítésével és egy olyan filozófia bevezetésével, amely a beteglátogatás minőségére összpontosított, szemben a minél több beteggel való találkozással, olyan rendszert tudtunk létrehozni, amely lehetővé tette, hogy mélyebb kapcsolatot alakítsunk ki a betegeinkkel. Nem veszünk fel több beteget, mint amennyit kezelni tudunk, csak azért, hogy növeljük a praxisunkat. Ehelyett az a filozófiánk, hogy a meglévő betegeinkkel igazán jól törődjünk.” -Chandresh Saraiya, MD
K: Milyen tanácsot adna más praxisoknak, amelyek a betegellátás értékére szeretnének összpontosítani a mennyiség helyett?
A: “Az ellátási filozófiánk valóban különbséget jelent – könnyű hozzáférés, a felesleges vizsgálatok és kezelések elkerülése, az egész beteggel való törődés és a saját felelősségre vonás. De mindenekelőtt tudjuk, hogy a minőség fontosabb, mint a mennyiség. Ismerje jól mind a betegek igényeit, mind a minőségi intézkedéseket. Ha erre a kettőre összpontosít, kivételes, magas színvonalú szolgáltatóként teljesíthet, pusztán az orvosként meglévő készségeinek felhasználásával.” -Chandresh Saraiya, MD
Kiemelkedő jellemzők:
- Mindenre figyel
- Közel marad
- A kör bezárása
- A minőségi irányelvek teljesítése