Egy csomó táblázat és számológép van az interneten, amelyek azt állítják, hogy segítenek kitalálni, mennyit kellene etetni a babát. Sajnos mindegyikből hiányzik egy alapvető üzenet: a babád egy egyéniség. Valószínűleg ő sem tartja magát jobban a statikus etetési szabályokhoz, mint te. Én például hajlamos vagyok arra, hogy napközben alig eszem valamit, de éjszaka úgy zabálok, mint egy szumóbirkózó. Bár ez ellentétes a táplálkozási szakemberek minden tanácsával (azt hiszem, a reggelizz, mint egy király, ebédelj, mint egy koldus, vacsorázz, mint egy paraszt, koncepció eléggé elfogadott az egész világon), úgy tűnik, ez működik a testemnek és az anyagcserémnek. Hasonlóképpen, vannak gyerekek, akik többet esznek, vannak, akik kevesebbet, vannak, akik rengeteget esznek, majd kihányják az egészet, mert istenverte refluxuk van, és vannak, akik a gyomorpanaszok miatt kényelemmel esznek. Az utóbbi kettőnek lehet, hogy orvosi segítségre (vagy tápszercserére) van szüksége, hogy orvosolja a problémáikat, de a lényeg az, hogy nem minden baba játszik a baba-szabálykönyv szerint.
Tétovázom, hogy hivatalos “útmutatót” adjak arra vonatkozóan, hogy mennyit kell etetni a babát, mert úgy gondolom, hogy a legtöbb esetben a szülői ösztönök jobbak, mint a túl általános előírások. De tudom, hogy szükség van a nem ítélkező gyakorlati tanácsokra, úgyhogy íme.
Mielőtt a mennyiségekről beszélnénk, nézzünk át néhány alapvető dolgot:
1. Egy újszülöttet nem lehet túltáplálni. Egy újszülöttet nem lehet elhízni. Igen, tudom, hogy a közelmúltban voltak olyan tanulmányok, amelyek a csecsemők gyors súlygyarapodását a későbbi elhízással hozták összefüggésbe, de ugyan már emberek… hány vézna embert ismertek, akik pufók csecsemők voltak, és fordítva? Az újszülötteknek nincs meg az agyi képessége a falánksághoz. Akkor esznek, amikor éhesek (ez alól van egy kivétel, amiről mindjárt beszélek, úgyhogy tartsatok velem), és amikor jóllaknak, elhúzódnak a cumisüvegtől, vagy, ha még icipicik, egyszerűen eloldják a cumisüveget. Hallottam a figyelmeztetéseket a tápszeres szülőkről, akik arra kényszerítik a gyerekeiket, hogy befejezzék az utolsó pár unciát, miközben szegény babák tehetetlenül fetrengenek és fuldokolnak, de tény, hogy bármelyik baba, aki elég erős ahhoz, hogy “mellre kússzon” vagy kezelje a szoptatást, elég világossá tudja tenni, hogy mikor végzett a cumisüveggel. Csak figyelje a babát – ha elhúzódik, vagy hirtelen úgy tűnik, hogy nem érdekli az evés, az azt jelenti, hogy végzett. Nem számít, hogy a tápszerrel együtt kapott etetési útmutató szerint 3 unciát kellene megennie egy ülés alatt; ha 1,7 uncia után úgy tesz, mintha befejezte volna, akkor pillanatnyilag ennyi kell neki. Másrészt, ha a 3 unciát, amit készítettél neki, lenyeli, és még mindig kiabál rád, vagy kétségbeesetten szopik a mellbimbónál, kínálj neki még néhány unciát (itt jön jól egy tápszeres kancsó vagy akár csak egy salátakeverő – ha egyszerre 10 unciát készítesz, akkor kisebb mennyiséget kínálhatsz neki, és egyszerre csak egy unciával többet adhatsz neki, hogy ne pazarold a tápszert.
2. Ami azt illeti, hogy tudd, mikor kell etetni a babádat, ez az éhségjelzései megismerésének kérdése. Minden babának vannak ilyenek; a leggyakoribbak a “gyökerezés” (a fejét ide-oda mozgatja, vagy szélesre nyitja a száját, mint egy guppi, különösen, ha megérinted az arcát vagy az állát); a kezét a szájába dugja; szopogatja, ami éppen elérhető; sír (ezt sok babaoldal “túl késői” éhségjelzésnek tartja, arra utalva, hogy ha idáig eljut, akkor valamilyen módon hanyag voltál); nyafogás; vagy a kedvencem, a nyelvének kidugása.
3. Ahogy a baba idősebb lesz, az éhségjelzéseket nem mindig olyan könnyű értelmezni – a babák egy bizonyos ponton elveszítik a gyökerező reflexet, és néha nehéz lehet megkülönböztetni, hogy mi az éhséggel kapcsolatos nyűgösség és mi a sima nyűgösség. Ilyenkor könnyen beleeshetünk abba a csapdába, hogy a cumisüveget a kényelem és nem az éhség miatt adjuk. Ez igazságtalan, mert a szoptatás egyik csodálatos előnye, hogy az első sírásra mellre lehet pattintani a babát, és senki sem gondol semmit; ha ugyanezt megteszed a cumisüveggel, akkor 20 év múlva az elhízás ellen fognak figyelmeztetni, és a gyermeked érzelmi evési problémájáért fognak hibáztatni. Szórakoztató idők. Szakmailag tudom, hogy az a helyes, ha azt mondom, hogy cumisüveget adni a baba megnyugtatására valószínűleg nem a legjobb ötlet – sőt, valahogy úgy gondolom, hogy a mell adása a baba megnyugtatására sok negatívummal járna. De személy szerint, mint a legkisebb ellenállás szülői útjának lelkes híve, mondjuk úgy, hogy soha nem hibáztatnék senkit azért, mert nyugtató cumisüveget ad, amikor a baba véresre ordítja magát a kocsiban vagy bármi másban. Néha egyszerűen csak meg kell nyugtatni a gyereket, és ha más dolgok nem működnek… nos, tegye, amit tennie kell. Amíg ez nem mindennapos szokás, addig nem aggódnék túlságosan emiatt.
4. Oké, emlékszel, említettem, hogy van kivétel az általam elmondottak alól? Ez a kivétel az, ha a babának van valamilyen alapvető GI vagy egészségügyi problémája, ami bármilyen módon kihívássá teheti az evést. Például, ha a babának allergiája vagy intoleranciája van a tápszerre, vagy súlyos refluxa van, a “klasszikus” előfordulás az, hogy teljesen visszautasítja a cumisüveget, és a gyengélkedés elmaradásának jeleit mutatja. De néha ez megnyilvánulhat az úgynevezett kényelmi táplálásban is. Képzeld el, hogy kisbaba vagy, és állandóan fáj a hasad, vagy a nyelőcsöved úgy érzi, mintha égne. És akkor képzeld el, hogy amikor hűvös, sima folyadék folyik le a torkodon, és az a szép szopómozgás megy végbe…. nem minden csecsemő fogja azt az asszociációt létrehozni, hogy az evés az, ami eleve minden fájdalmat okoz.
A reflux azért is trükkös, mert egyes gyerekek rengeteget ehetnek, és a nagy részét kihányják; úgy tűnhet, hogy túl sokat esznek, de valójában csak a napi kalória minimumát tartják meg. Tovább zavarja a dolgokat, hogy azok a gyerekek, akik túl sokat esznek a kis pocakjukhoz képest, egyszerűen kiköpik a felesleges mennyiséget; egyesek azt feltételezhetik, hogy ez reflux – és egy ördögi kör kezdődhet. De elmesélek egy kis történetet: az én Fearlette-m naponta körülbelül 32 uncia sűrített tápszert fogyasztott (gyakori, kis adagokban etetve). Ebből kb. 15 unciát naponta felöklendezett. Ő volt a legvakartabb baba, akit valaha láttál, néha ijesztő módon. De a “mennyit kellene enniük” táblázatokat olvasva azt hihetnéd, hogy mindent rosszul csinálok.
Végeredmény? Minden szabály alól vannak kivételek. Még egyszer mondom – minden gyerek egyéniség. Sokkal hasznosabb, ha arra koncentrálsz, hogy megismerd a gyerekedet – a furcsaságait, a jeleit, a különleges igényeit -, mint arra, hogy tudd, mit “kellene” tenned a szakértők szerint.
Tudom, hogy valószínűleg átfutottad ennek a novellának a végét, és valószínűleg azt kívánod, hogy térjek a lényegre – FFF, csak fogd be és mondd meg, hogy mennyit és milyen gyakran etessem a gyerekemet, a fenébe – szóval tessék. A tápszeres táplálás alapszabálya:
A baba minden egyes kilónyi súlyára körülbelül 2,5 oz tápszert kell fogyasztania. Tehát ha 10 font, akkor ez napi 25 unciát jelent. A legtöbb gyerek 32 oz-nál tetőzik; az általános konszenzus szerint a napi 16-32 oz közötti mennyiség a “normális” (istenem, utálom ezt a szót) tartományban van. Ami a gyakoriságot illeti, a legtöbb oldal/szakértő azt tanácsolja, hogy kezdetben 2-4 óránként, éjszaka pedig hosszabb ideig, ahogy a baba növekszik. Ismét a mi 10 kilós babánkat használva példaként, ez napi öt 5 unciás cumisüveget jelenthet. De vannak olyan gyerekek, akik nassolnak, így ez azt is jelentheti, hogy 2-3 óránként 2 unciás cumisüveggel etetjük a babát. Csak a gyerektől függ.
Tegyük fel, hogy a világ legkönynyebb gyermeke van; ebben az esetben valószínűleg az lenne a legjobb, ha ezt a 25 unciát elsősorban a nappali órákban osztanád el, feltéve, hogy a 10 kilós gyerek legalább 8 hetes, és hosszabb éjszakai szakaszokra is képes. Lehet, hogy 9 órakor, 12 órakor, 15 órakor, 18 órakor 5 unciás cumisüveget adna neki, majd este 9 óra körül még 3 unciát, hogy segítsen neki átvészelni az éjszakát, és valószínűleg hajnali 5 óra körül még 2 unciát. Találd ki azt a menetrendet, ami a legjobban megfelel a babádnak; a lényeg az, hogy sok gyerek egyszerre csak egy bizonyos mennyiséget bír el, és bizonyos időszakokban többet akarhat, mint máskor. Sok szoptatott csecsemő az úgynevezett “cluster feeding”-et csinálja, ami azt jelenti, hogy számos rövid szoptatási alkalmat tartanak egy rövid idő alatt egybecsomagolva. A tápszerrel táplált csecsemők is képesek erre (nyilvánvalóan), amikor körülbelül óránként kisebb mennyiséget isznak. (Ha általában 3 óránként egy 4 unciás cumisüveget iszik, akkor lefekvés előtt egy órával egy 3 unciás cumisüveget, majd közvetlenül lefekvés előtt még kettőt). Egyesek azt állítják, hogy így a csecsemők hosszabb ideig tudnak aludni éjszaka; ez olyasmi, mint a maraton előtti szénhidrátbevitel. Mindkét gyerekemnél azt tapasztaltam, hogy ha lefekvés előtt egy kis csoportos etetést végeztek, jobban aludtak. Bár lehet, hogy ez csak véletlen volt.
Növekedési hullámok idején előfordulhat, hogy a szokásos mennyiség nem elég. Szerintem amíg időt töltöttél azzal, hogy megismerd a babád éhségjelzéseit, addig elég biztonságban érezheted magad, ha csak igény szerint etetsz. De azt is tartsd szem előtt, hogy a gyerekek a növekedési rohamok alatt nagyon mogorvák tudnak lenni, így előfordulhat, hogy sokat fognak sírni, és ez nem feltétlenül jelenti azt, hogy éhesek. Tegye meg, amit csak tud, hogy megnyugtassa őket, és ha ez nem használ, hagyja őket enni. A babák nem játszanak elmejátékot: ha valami más baj van, a baba valószínűleg továbbra is ki fog borulni, annak ellenére, hogy ön áldozatos Enfamil-felajánlást tesz. Ha éhes, enni fog, és remélhetőleg aludni fog… nos, tudod…
Mint egy baba.
Mit is jelentsen ez.
Suzanne Barston blogger és a BOTTLED UP szerzője. A Fearless Formula Feeder egy olyan blog – és közösség -, amely a csecsemőtáplálás választásának szenteli magát, és elkötelezett az iránt, hogy ítélkezésmentes támogatást nyújtson minden újdonsült szülőnek. Azért létezik, hogy megvédje a nőket a félrevezető vagy félremagyarázott “tényektől”; az esszencialista ideáloktól arról, hogy mit kellene gondolniuk, érezniük vagy tenniük az anyáknak; a kormányzati és egészségügyi hatóságoktól, akik ambivalens kutatásokon alapuló politikai nyilatkozatokat alkotnak; és az Internetus Trolliamus, Mommy Blog Varietal néven ismert alattomos fenevadtól.
Suzanne Barston – aki 602 bejegyzést írt a Fearless Formula Feeder oldalon.