A trauma és az evészavarok közötti kapcsolat
A korábbi traumatikus élmények közismerten hozzájárulnak az olyan evészavarokhoz, mint az anorexia és a bulimia. A trauma a kontroll érzésének elvesztéséhez vezet. Az emberek a traumából eredő stresszel és szorongással az étel visszatartásával próbálhatnak megbirkózni, például anorexiában, tisztálkodással vagy falásrohamokkal. Ezek a viselkedések olyan taktika lehet, amellyel az emberek elzsibbasztják vagy eltávolítják magukat a zavaró emlékektől és érzelmektől. Egyes kutatók azt is feltételezik, hogy az étkezési zavar az önkínzás, az önvád és a traumából fakadó szégyenérzetre adott reakció egy formája. Az evészavaros viselkedés révén az evészavarban szenvedő személy újraalkotja a trauma következtében érzett fájdalmat, csak ezúttal az egyén irányítja a történéseket, ahelyett, hogy azt neki okozták volna.
Az anorexia olyan állapot, amelyben az egyén súlycsökkentés céljából súlyosan korlátozza az ételt és a kalóriákat, és nehezen tartja meg az egészséges testsúlyt. Ha nem kezelik, az anorexia hosszú távú betegség, és magas a halálozás kockázata.
A bulímiára jellemző a kontrollálatlan ételfaló magatartás, amelyet tisztítókúrák követnek, például hányás vagy hashajtók használata, korlátozó magatartás, például koplalás, vagy túlzott testmozgás.
Binge eating disorder (falási zavar) akkor fordul elő, amikor az illető rövid idő alatt többet eszik, mint a legtöbb ember, miközben úgy érzi, nem képes kontrollálni az evést. Ezeket az epizódokat gyakran bűntudat, szégyenérzet vagy önundor követi.
Hogyan járul hozzá az elhagyás traumája az evészavarokhoz
A trauma más formáihoz hasonlóan kifejezetten az elhagyás poszttraumás stressze is hozzájárulhat az evészavarokhoz. Azok az egyének, akik múltbeli elhagyási traumás helyzeteket éltek át, nagyobb valószínűséggel rendelkeznek önkárosító viselkedéssel, alacsony önbecsüléssel és önértékelési érzésekkel, valamint a kontroll iránti igényükkel. Ez táptalaja lehet az étkezési zavaroknak.
Az anorexiával élő emberek például gyakran szenvednek szorongásos problémáktól. A kalóriák szigorú számolása és az alacsony testsúly fenntartása lehetővé teszi számukra, hogy az életük ezen aspektusa feletti kontroll érzését megszerezzék. Hasonlóképpen, a bulimiával vagy falási zavarral élő személyek gyakran küzdenek önértékeléssel és szégyennel, valamint önkárosítással.
A magára hagyás traumájából eredő PTSD miatt az emberek szoronganak és aggódnak saját testi és érzelmi biztonságukért. Az alapvető szükségleteik kielégítése miatt aggódó gyermekek szorongástól szenvedhetnek, és kifejezett szükségük lehet a körülöttük zajló események feletti kontrollra.
Az elhagyási trauma arra is késztetheti az embereket, hogy egészségtelen vagy bántalmazó kapcsolatokba lépjenek vagy azokban maradjanak, ami viszont további traumához vezethet, ami táplálja az evészavarokat.
Fontos felismerni, hogy az evészavarokhoz ritkán csak egyetlen tényező járul hozzá. Gyakran a tapasztalatok csúcspontja, más genetikai, környezeti és pszichológiai tényezőkkel kombinálva, ami az embert az evészavaros viselkedés felé billenti.
Az elhagyatottság PTSD-je összefügg:
- Szorongás
- Borderline személyiségzavarok
- depresszió
- evészavarok
- egyéb hangulatzavarok
A magárahagyási zavar kezelése
A magárahagyás PTSD tünetei lehetnek enyhék vagy súlyosak. Amikor az evészavarok diagnosztizálásáról és kezeléséről van szó, a Rosewood Centers for Eating Disorders kezelőcsapata az egyénnel együtt dolgozik, hogy feltárja az evészavaros viselkedés gyökerét. Útközben gyakran előfordul, hogy az egészségügyi csapat szorongásos problémákat, rögeszméket vagy kényszereket, irányítási vágyat és múltbeli traumákat talál.
A legtöbb esetben az elhagyási helyzet már jóval az evészavar kialakulása előtt bekövetkezett. Időbe telhet, amíg az egyének rájönnek arra a kapcsolatra, hogy a múltbeli trauma hozzájárul az evészavarhoz, mert az egyik megküzdési mechanizmus lehet az élmény blokkolása vagy minimalizálása. Az elhagyás akkor is megtörténhetett, amikor az egyén túl fiatal volt ahhoz, hogy emlékezzen a részletekre.
Amikor a mögöttes traumát azonosítják, és az egészségtelen megküzdési készségeket multidiszciplináris megközelítéssel kezelik, az egyén nemcsak az evészavarát győzheti le, hanem azt is megtanulhatja, hogyan ápoljon egészséges kapcsolatokat a jövőben. Terápiával, tanácsadással és traumakezelési technikákkal, mint például az EMDR, az egyének felépülhetnek az elhagyatottságból. Ez magában foglalja az elhagyás feldolgozását és az abból esetleg eredő társbetegségek kezelését. Az elhagyási traumából való felépülés azt is jelenti, hogy megtanulják, hogyan kerüljék el az önszabotázst a kapcsolatokban, ami a szorongásuk, a bizalmi nehézségük és a másoktól való elszigetelődésre vagy visszahúzódásra való hajlamuk miatt következhet be.
A kezelés céljai közé tartozik, hogy segítsenek az embereknek az önbecsülés és az önértékelés érzésének kialakításában, amit az elhagyás traumája miatt elveszíthettek. A kezelés segíthet az embereknek azonosítani a kontroll iránti igényük forrását. A csoportos és egyéni terápia során az egyének megtanulják azonosítani, hogy mi teszi az egészséges kapcsolatot, és kialakítják annak megértését, hogy megérdemlik, hogy azok, akikkel kapcsolatba kerülnek, és azok, akiket szeretnek, hogyan bánjanak velük. Az olyan technikák, mint a kognitív viselkedésterápia és a dialektikus viselkedésterápia segítenek az egyéneknek abban, hogy megtanulják a szorongás, a stressz és az interperszonális konfliktusok kezelésének módjait anélkül, hogy evészavaros viselkedéshez folyamodnának. A kezelés során az emberek gyógyszeres kezelésben is részesülnek, és segítséget kapnak az olyan társbetegségek kezelésében, mint a depresszió, a bipoláris zavar, a borderline személyiségzavar és más olyan állapotok, amelyek táplálhatják az evészavarokat.
Az evészavarok bentlakásos kezelése természetesen kifejezetten az evéssel és az étkezéssel kapcsolatos viselkedést is célozza. Étkezési tervek, táplálkozási tanácsadás, egyéni és csoportos terápia, valamint élményterápiák, például főzőtanfolyamok és éttermi kirándulások lehetőséget nyújtanak arra, hogy a kezelés során elsajátított készségeket a való életben is hasznosítani lehessen.
A trauma és az evészavarok kezelésének ez az átfogó megközelítése megalapozza a hosszú távú felépülést. Trauma-informált, tapasztalt és magasan képzett klinikai személyzetünk azért van itt, hogy segítsen az egyéneknek meggyógyulni a múltjuk káros élményeiből, és egy egészségesebb, békésebb jövő felé haladni.