BUPRENEXCIII

A hipotenzió, légzésdepresszió, szedáció fokozott kockázata benzodiazepinek vagy más CNS depresszánsok (pl. nem-benzodiazepin nyugtatók/hipnotikumok, anxiolitikumok, általános érzéstelenítők, fenotiazinok, nyugtatók, izomlazítók, antipszichotikumok, alkohol, egyéb opioidok) esetén; az egyidejű alkalmazás fenntartása azoknál, akiknél az alternatív lehetőségek nem megfelelőek; az adagok/adagok korlátozása a szükséges minimumra; monitorozás. Kerülni kell az 1A osztályú (pl. kinidin, procainamid, diszopiramid) vagy III osztályú antiaritmiás szerek (pl. szotalol, amiodaron, dofetilid) egyidejű alkalmazását. MAOI-k alatt vagy 14 napon belül: nem ajánlott. Szerotonin-szindróma kockázata szerotonerg szerekkel (pl. SSRI-k, SNRI-k, TCA-k, triptánok, 5-HT3-antagonisták, mirtazapin, trazodon, tramadol, ciklobenzaprin, metaxalon, MAOI-k, linezolid, intravénás metilénkék); megfigyelés és abbahagyás gyanúja esetén. Kerülni kell a vegyes agonista/antagonista és parciális agonista opioidok (pl. butorfanol, nalbufin, pentazocin) egyidejű alkalmazását; csökkentheti a hatásokat és/vagy előidézheti az elvonási tüneteket. CYP3A4 gátlók (pl. makrolidok, azol gombaellenes szerek, proteázgátlók) által potenciálódik. Antagonizálják a CYP3A4 induktorok (pl. rifampin, karbamazepin, fenitoin). Antagonizálhatják a diuretikumok; monitorozni kell. Antikolinergikumokkal paralítikus ileusz léphet fel. Krónikus Buprenex-kezelés egyidejűleg alkalmazott NNRTI-kkel (pl. efavirenz, nevirapin, etravirin, delavirdin); monitorozás. Egyidejű atazanavir ± ritonavir: szükség lehet a Buprenex adagjának csökkentésére.