Az övsömört okozó vírus – a varicella-zoster vírus (VSV) – egy herpeszvírus. Ugyanaz a vírus, amely a bárányhimlőt okozza. A kezdeti fertőzés (bárányhimlő) után a vírus az idegrendszerbe vándorol, ahol évtizedekig inaktívan rejtőzhet, mielőtt valami – például stressz, egy másik betegség vagy bizonyos gyógyszerek – újra aktiválná, övsömört (herpes zoster) okozva. Amikor a VSV újra növekedni kezd, fájdalmat vagy bizsergést okoz, amelyet árulkodó elváltozások követnek (a bárányhimlőhöz hasonló foltok). Az övsömör kezelése általában vírusellenes gyógyszeres kezelést foglal magában, amely akkor a leghatékonyabb, ha a betegség korai szakaszában kezdik el. Más kezelések célja a fájdalom és más tünetek enyhítése, valamint a vírus jövőbeli reaktiválódásának megelőzése.
Az Egyesült Államokban szinte minden 40 éves és idősebb felnőttnek volt már bárányhimlője, és ki van téve az övsömör kockázatának, de bárkinél előfordulhat, aki felépült a bárányhimlőből. Az övsömör több mint kiütés. Fájdalmas állapot, amelynek elmúlása két-négy hétig is eltarthat, és szövődmények léphetnek fel.
Az övsömör elleni küzdelem gyógyszerekkel
A VSV a herpeszvírus egy típusa, és az övsömör és a bárányhimlő egyaránt kezelhető vírusellenes gyógyszerekkel. Leggyakrabban ezek a gyógyszerek közé tartozik az aciklovir (Zovirax), a famciklovir (Famvir) vagy a valaciklovir (Valtrex). Ezek a gyógyszerek akkor a leghatékonyabbak, ha az övsömörös kiütés első megjelenését követő 24-72 órán belül adják őket. Az antivirális szerek segíthetnek az övsömörös hólyagok gyorsabb felszáradásában, ami csökkenti az övsömör tüneteinek időtartamát. Emellett csökkentik az esetlegesen fellépő fájdalmat, és jelentősen csökkentik a súlyos szövődmények kialakulásának esélyét.
Néhány embernek kevés fájdalmat okoz az övsömör, de a legtöbb ember számára az övsömör fájdalmas állapot. Ha erős fájdalmai vannak, orvosa gyógyszert írhat fel. További gyógyszeres kezelést kaphat akkor is, ha Önnél a posztherpeszes neuralgia nevű fájdalmas szövődmény alakul ki, amely a kiütés eltűnése után hetekig-hónapokig tartó fájdalommal jár. Néhány ilyen gyógyszeres kezelési lehetőség a következő:
- Antikonvulzánsok, például gabapentin (Neurontin)
- Triciklikus antidepresszánsok, például amitriptilin
- Zsibbasztó szerek, például lidokain, amelyet krém, gél formájában a bőrére kenhet, spray vagy tapasz formájában
- Kapszaicin tapasz (Qutenza)
- Narkotikus gyógyszerek, mint például a kodein
- Kortikoszteroidokat és hosszú hatású helyi érzéstelenítőket kombináló injekciók
-
Gyulladáscsökkentő kortikoszteroidok, például prednizon, különösen, ha az övsömörös elváltozások a szemében vagy annak közelében vannak, vagy ha az arcidegei érintettek
Az övsömör tüneteinek házi gyógymódjai
Az övsömör elleni gyógyszereken kívül az övsömör tüneteinek – például a fájdalom és a viszketés – enyhítésében az alábbi technikákkal is segíthet:
- Hűvös, nedves mosogatórongyot tegyen a hólyagokra azokban az időkben, amikor nincsenek bekenve helyi krémekkel; ez segít gyorsabban megszáradni és enyhíti a fájdalmat.
- Alkalmazzon jégpakolást vagy vegyen hideg fürdőt.
- Óvatosan kenje be a kiütést és a hólyagokat kalaminos krémmel.
- Takarja le a kiütést laza, tapadásmentes, steril kötéssel; viseljen laza pamutruhát az övsömörös elváltozások felett.
- Tartsa tisztán a területet, hogy elkerülje a hólyagok bakteriális fertőzését, ugyanakkor kerülje a hólyagok piszkálását, karmolását vagy kipukkadását.
- Pihenjen, amennyire csak lehet, és tartsa minimálisra a stresszt.
-
Elégedetten étkezzen, és végezzen kíméletes testmozgást, például sétát vagy nyújtást, ha orvosa szerint ez rendben van.
Övsömör elleni védőoltás
Az övsömör elleni védőoltással megelőzheti vagy csökkentheti az övsömör jövőbeli epizódjait és az övsömör tüneteit. A legújabb oltóanyag a piacon a Shingrix, amelyet az FDA 2017-ben hagyott jóvá az 50 éves és idősebbek számára. Két injekcióban, két-hat hónapos időközzel adják be, és több mint 90%-os hatékonysággal blokkolja a vírust.
Egy régebbi vakcina, a Zostavax 2006 óta kapható, és körülbelül 50%-os hatékonysággal tartja távol az övsömört. Csökkentheti azonban a tünetek súlyosságát és a szövődmények valószínűségét azoknál, akik övsömört kapnak. Ez egy lehetőség azok számára, akik nem tudják szedni a Shingrixet, például mert allergiásak az összetevőire. A Betegségellenőrzési és Megelőzési Központok a legtöbb ember számára a Shingrixet ajánlják a Zostavax helyett.