Mi ez?
Az “apofízis” az orvosi kifejezés, amelyet a gyulladás és a stressz okozta sérülés megjelölésére használnak, ahol az izom és az inak a csont azon területéhez kapcsolódnak, ahol a gyermek vagy serdülő növekedése történik, a “növekedési lemeznek” nevezett területhez. Az apofízisgyulladás gyakran fordul elő aktív, növekvő gyermekeknél és serdülőknél. Számos különböző testrészen előfordulhat, attól függően, hogy a fiatal sportoló milyen konkrét, ismétlődő tevékenységeket végez általában.
Az okok
Az apofízisgyulladást a növekvő gyermekeknél és serdülőknél ismétlődő, túlterheléses tevékenységek okozzák, de esetenként akut sérüléssel is előfordulhat.
Rizikótényezők
– Aktív, növekvő gyermekek és serdülők
– Gyors növekedés
– Hajlíthatatlanság és gyengeség
– Fiatal sportolók, akik a tevékenységgel kapcsolatos fájdalmat erőltetik
Tünetek
– Fájdalom, duzzanat és érzékenység a növekedési lemez felett, ahol egy izomín csatlakozik. Egy “dudor” észlelhető, ami nem biztos, hogy visszafordítható. A gyakori helyek közé tartozik a térd, a sarok, a könyök, a csípő és a medence.
– Fájdalom, amely jellemzően rosszabbodik aktivitással, és javul pihenéssel.
– Fájdalom aktivitással, néha sántítást okoz.
Diagnózis
A sportorvos felállíthatja az apofízis diagnózisát anamnézis, fizikális vizsgálat és esetenként az adott testrész röntgenfelvétele alapján, ahol a fájdalom jelentkezik. Az értékelés kiterjed az érintett izomcsoportok rugalmasságára és erejére is. A röntgenfelvételeken a fiatal sportoló fájdalmának helyén nyitott növekedési lemez látható.
Kezelés
– A kezelés fő pillére az apofízisgyulladással kapcsolatos fájdalom és gyulladás megfékezése, kezdetben a sportolás, a tornaterem vagy a szabad játék során végzett tevékenység csökkentésével.
– Ez magában foglalhatja a tevékenység módosítását, jeget és nem szteroid gyulladáscsökkentőket (NSAID) vagy más gyógyszereket.
– Súlyos esetekben rövid ideig tartó abszolút pihenésre és/vagy a testrész immobilizálására lehet szükség. Műtét ritkán szükséges.
– A sportoláshoz való visszatérés előtt szükség lehet a rugalmasság és az erő hiányának rehabilitációval vagy speciális gyakorlatokkal történő kezelésére.
Megelőzés
– A fiatal sportolóknak, edzőknek és szülőknek tisztában kell lenniük minden olyan tevékenységgel kapcsolatos fájdalommal, amely apofízishez köthető. A korai felismerés kulcsfontosságú.
– A fiatal sportolóknak nem szabad sántítaniuk tevékenység közben vagy után. Ez csak ronthatja a sérülés mértékét, és ezzel együtt a sportoláshoz való visszatéréshez szükséges felépülés időtartamát.
A játékhoz való visszatérés
– A guggolásnak és az ugrásnak minimális fájdalmat kell okoznia, majd a sportágspecifikus mozgásokon keresztül kell haladni a teljes visszatérés előtt.
– Ha a sportoló fájdalmat vagy sántítást tapasztal e sorozat során, folytassa a kezelést, és csak azután kísérelje meg a sportoláshoz való visszatérést, hogy ezt megbeszélte
a sportorvosával.
AMSSM tagszerzők
Mark Riederer, MD és Neeru Jayanthi, MD
.