Míg sok olyan betegség van, amely a szemet érinti, egyik sem olyan, mint az aniridia, amely drasztikusan ronthatja a látást. Az anirídia esetén az írisz, vagyis a pupillát körülvevő színes sáv hiányzik vagy részben hiányzik. Ez látásromláshoz és rendkívüli kellemetlenségekhez vezethet napfényben, amikor túl sok fény jut a szembe. Szerencsére a kezelés ma már elérhető egy mesterséges írisz műtéti beültetésével.
Mi az anirídia?
Az anirídia olyan állapot, amikor valakinek hiányzik a szivárványhártyája egésze vagy egy része. Néha mindkét szem egyszerre érintett, jellemzően akkor, ha az állapot már születéskor fennáll (veleszületett anirídia). Azonban trauma is okozhat aniridiát, amikor jellemzően csak az egyik szem érintett.
Mi az írisz?
Az írisz szabályozza a pupillán (a szem közepén lévő, fényt beengedő lyuk) keresztül bejutó fény mennyiségét. A szivárványhártya a szem színes része, amely kitágul és összehúzódik, így változtatva a pupilla méretét. Ha a szabadban, a napon vagy egy erősen megvilágított szobában tartózkodik, a szivárványhártya összehúzódik, és korlátozza a szembe jutó fény mennyiségét. Ha a szobában sötét van, a szivárványhártya kitágul, hogy a pupilla nagyobb legyen, és így jobban lásson a gyenge fényviszonyok között. Mint látható (nem szándékos szóvicc), a szivárványhártya fontos szerepet játszik a látásban. A szivárványhártya nélkül a fény teljesen szabályozatlan, hasonlóan egy túlexponált fényképhez.
Mi okozza az aniridiát?
Az anirídia két fő oka a genetika és a sérülések. Bár kiterjedt tanulmányok készültek, amelyek pontosan meghatározzák az anirídiához vezető kromoszómális problémákat, a sérülések sokkal gyakoribb okot jelentenek. Bármilyen esésből, autóbalesetből vagy munkahelyi balesetből származó behatoló szemsérülés okozhatja az írisz részleges vagy akár teljes elvesztését.
Az anirídia genetikai okai a 11. kromoszómát és egy PAX6 nevű gént érintik. Ennek a génnek a hibái okozzák, hogy valaki aniridiával születik. Ha valakinek, aki hordozza a gént, gyermeke születik, a gyermek 50%-os eséllyel lesz aniridiás. Azonban egy személy akkor is születhet aniridiával, ha a családban nem fordult elő az állapot. Ezt nevezzük sporadikusnak, és az anirídia figyelmeztetés nélkül jelentkezik. Ettől függetlenül bárkinek, aki aniridiában szenved, látási problémái lesznek, az anirídia mértékétől és a szaruhártya, a látóideg vagy a retina egyéb kapcsolódó szemproblémáitól függően.
Az anirídia diagnosztizálása
Bár az írisz hiánya minden aniridiában szenvedőnél nyilvánvaló, a diagnózist szemésznek kell felállítania. Ők képesek lesznek megnézni, hogy vannak-e más hibák is a szemben, és ők lesznek azok, akik eldöntik, hogyan kell kezelni az anirídiát.
Vannak-e kezelések?
A legújabb válasz erre a kérdésre igen. Az anirídia egy izgalmas új, FDA által jóváhagyott kezelése a mesterséges írisz. Hivatalos neve Humanoptics CustomFlex Mesterséges Írisz, és gyakran az anirídia legjobb kezelése. A mesterséges írisz forradalmi újítás. Beültetik a szembe, ahol a hiányzó írisz szerepét tölti be. Orvosi minőségű szilikonból készül, és művészek egyedileg készítik el, hogy úgy nézzen ki, mint egy természetes színű írisz, jelentősen javítva a szem megjelenését. Bár ez a kozmetikai funkció kétségtelenül kívánatos, a legfontosabb az, hogy a mesterséges írisz drámaian csökkenti a vakító fényt, megszüntetve ezzel az anirídia okozta legsúlyosabb tünetet. A speciális kontaktlencsék, a szürkehályog eltávolítása és számos további szemkezelés segíthet az aniridiával együtt járó egyéb betegségeken.
Hogyan történik a mesterséges írisz beültetése?
A mesterséges írisz beültetését szemészorvos végzi, aki speciális sebészeti képzésben részesült ezzel az eszközzel kapcsolatban. Nem minden szemsebész rendelkezik ezzel a szaktudással. A mesterséges íriszt egy bemetszésen keresztül helyezik be a szembe, és a szaruhártya alá, ahol a pupilla lenne (vagy van, a betegtől függően). Ha a szürkehályogot eltávolítják, a mesterséges írisz az új lencseimplantátummal együtt helyezhető a szembe. Sok esetben, különösen a poszttraumás anirida esetében nincs támasz a szivárványhártya-protézisnek, ezért azt tartós Gor-Tex varratokkal kell a szem falához rögzíteni.
A mesterséges írisz másik nagyszerű tulajdonsága, hogy személyre szabottan készül. Ez azt jelenti, hogy bármilyen szemszínt ki lehet választani, és méretre szabják, biztosítva a megfelelő illeszkedést és a nem érintett szemhez való közeli illeszkedést.
Az anirídia és a mesterséges írisz
Összefoglalva, az anirídiás emberek vagy a szemük írisze nélkül születnek, vagy az írisz részben hiányzik, vagy sérülés vagy fertőzés következtében sérült. Ez számos látásproblémához vezet, többek között ahhoz, hogy a szembe jutó fény mennyiségét nem tudják beállítani, hasonlóan ahhoz, mint amikor az orvosnál tágítják a szemét. Ennek eredményeképpen az aniridiában szenvedő emberek nagyon rosszul látnak és zavaróan vakítanak. Ilyen esetekben javallott a mesterséges írisz alkalmazása. Ez az egyetlen FDA által engedélyezett kezelés az anirídia kezelésére az országban, és egy országos vizsgálat során bebizonyosodott, hogy biztonságos és hatékony az anirídia tüneteinek csökkentésében.