Objectives: Az aktív szén az Egyesült Államok sürgősségi osztályain a gyomor-bélrendszeri fertőtlenítés leggyakoribb formája, amelyet potenciálisan mérgezett gyermekeknek kínálnak. Célunk az volt, hogy leírjuk ezt a gyakorlatot az időzítés, az adagolás módja, az ízesítőszerek használata és a hányáson kívüli egyéb nemkívánatos események előfordulása tekintetében.
Módszerek: Egy városi, akadémiai gyermek sürgősségi osztályon, 2,5 éven keresztül, az egyszeri dózisú aktív szén egymás utáni beadásából prospektív módon gyűjtöttünk leíró adatokat.
Eredmények: Kétszázhetvenöt személyt vettek fel. A lenyelés és a sürgősségi osztályra érkezés között eltelt idő mediánja 1,2 óra volt. Bár a gyermekek 55%-ának a sürgősségi osztályra érkezéstől számított 1 órán belül adtak szenet, csak 7,8%-uk kapott szenet a mérgezési expozíciót követő 1 órán belül. A 6 évesnél fiatalabb gyermekek 44%-a, a 6-12 évesek 50%-a és a 12-18 évesek 89%-a önként fogyasztotta a szenet (P < 0,01). Az egészségügyi személyzet úgy döntött, hogy a 176 6 év alatti alany közül 42 tünetmentes gyermeknek nem kínál szájon át szenet. A 114 kisgyermek közül, akiknek szájon át felajánlották a szenet, 36 (32%) visszautasította vagy intoleráns volt. A nővérek a szájon át történő adagolás 59%-ában ízesítőanyagot adtak a szénhez, de ez a cselekedet nem javította a megfigyelt ízletességet. A 6 évesnél fiatalabb gyermekeknél az első kortyolástól a széniszap teljes lenyeléséig eltelt idő mediánja 15 perc volt. Egy tüdőaspirációs eseményt és egy székrekedéses esetet jegyeztek fel.
Következtetések: A közzétett irányelvek ellenére a sürgősségi osztályon kezelt gyermekek ritkán kaptak szenet a lenyelést követő 1 órán belül. A szén gyomorszondán történő beadása életkoronként változik és részben szubjektív az alkalmazása. Nem találtunk bizonyítékot arra, hogy a faszén segédanyag-ízesítése javította volna a beadás sikerességét. A faszén tüdőszén aspirációját, bár nem gyakori, figyelembe kell venni a terápia kockázatának felmérésekor. Beszámolunk egy egyszeri adag faszén beadásából eredő tüneti székrekedésről.