Abstract
Célkitűzések: A CT-n a nyirokcsomón belüli zsíros hilumot jóindulatú jellemzőnek tekintik. Mégis, időnként társul hozzá FDG-aktivitás. Ez a tanulmány a PET/CT-n a zsíros hilummal rendelkező nyirokcsomókon belüli FDG-felvétel jellegét vizsgálja.
Módszerek: Visszamenőlegesen áttekintettünk 11 olyan, rák stádiumbeosztás céljából végzett PET/CT-vizsgálatot, amelyeken a zsíros hilummal rendelkező nyirokcsomókban fokozott FDG-felvétel volt. A jó- vagy rosszindulatú etiológiát klinikai és képalkotó követés alapján határozták meg. 95%-os bootstrap megbízhatósági intervallumokat számoltunk az SUVmax és a rövid tengelyű csomóátmérő átlagos különbségeinek értékelésére a jóindulatú és rosszindulatú csomók között.
Eredmények: Tizenegy beteg tizenkét FDG-felvételű és zsíros hila nyirokcsomójának átlagos SUV-értéke 4,7 ± 2,7 (tartomány: 2,2-11,4), átlagos átmérője pedig 1,2 cm ± 0,4 (tartomány: 0,7-1,6 cm) volt. Hat nyirokcsomó volt rosszindulatú etiológiájú. A rosszindulatú csomók átlagos SUV értéke 5,3 ± 3,7 volt, átlagos átmérője 1,4 cm ± 0,4 cm. Hat nyirokcsomó jóindulatú volt. A jóindulatú csomók átlagos SUV értéke 4 ± 1,4 volt, átlagos átmérője 1 cm ± 0,2 cm. Az átlagos SUV és átmérő különbségek konfidenciaintervallumai (-4,43, 1,27), illetve (-0,733, -0,0667).
Következtetések: A zsíros hilummal rendelkező nyirokcsomó hipermetabolikus aktivitása lehet jóindulatú vagy rosszindulatú etiológiájú. Az SUV 95%-os konfidenciaintervalluma átfedi a nullát, ami azt jelzi, hogy nincs bizonyíték a benignus és malignus csomók közötti különbségre az SUV tekintetében. Gyenge bizonyíték támasztja alá, hogy a rosszindulatú csomópontok nagyobbak. A zsíros hilum jelenléte nem szabad, hogy a megfelelő klinikai forgatókönyv esetén eltántorítson a további vizsgálatoktól.