Ha valamit hallottál már a vesekő tüneteiről, az valószínűleg a kínzó fájdalom része. A pletykák sajnos igazak: A vesekövek tünetei közül jellemzően az a bizonyos fajta gyötrelem, amit okozhatnak, a legegyértelműbb. Nem árt tehát megismerkedni azzal, hogy pontosan hogyan is jelentkezik ez a fenséges fájdalom, valamint azzal a maroknyi egyéb veseköves tünettel, amit tapasztalhatsz. Reméljük, hogy az alábbi, a vesekő jeleiről szóló információkat érdekesnek találja, de személyesen soha nem jönnek jól Önnek.
Mi a vesekő?
“A vesekő az ásványi és savas sók apró, kemény lerakódása, amely a vesék belső felületén képződik” – mondta Dr. Roger Sur, a UC San Diego Health Comprehensive Kidney Stone Center igazgatója a SELF-nek.
A nevükhöz hűen a vesekövek kis kavicsokra hasonlítanak, amelyek színük (általában sárga vagy barna), textúrájuk (sima vagy szaggatott) és méretük (a homokszemcsétől a borsó nagyságú ow-ig) szerint a National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) szerint változhatnak. Ritka rémálom-forgatókönyvekben akár egy golflabda méretét is elérhetik (szó nélkül).
A vesekövek olyan ásványi anyagokból állnak, amelyek általában a vizeletben találhatók, például kalciumból, oxalátból és foszforból, és amelyek kis mennyiségben nem okoznak problémát, magyarázza az NIDDK. Ahogy ezek az ásványi anyagok elkezdenek felhalmozódni és kikristályosodni, elkezdhetnek összetapadni – gyakran akkor, amikor a vizelet koncentráltabbá válik, magyarázza a Mayo Clinic, ami olyan dolgok miatt történhet, mint a kiszáradás.
Vese kövek tünetei
Fantasztikus hírek, emberek: Teljesen lehetséges, hogy vesekövünk van, és még csak nem is tudunk róla. Sőt, gyakran ez a helyzet az apró vesekövek esetében, amelyek észrevétlenül távozhatnak a szervezetből, mondja a Sur. “A legtöbbjüket soha nem találjuk meg, vagy véletlenül találjuk meg őket, amikor más dolgokat keresünk” – mondja Dr. James Simon, a Cleveland Clinic nefrológusa a SELF-nek.
A vesekő tünetei persze elég szánalmasak is lehetnek. Ha a vesekő bármelyik jelét tapasztalod, érdemes minél előbb orvoshoz fordulnod, hogy kiderüljön, mivel állsz szemben, és hogyan kaphatsz segítséget.
1. Éles fájdalom az oldaladban és a bordáid alatt
Most, erről a hírhedt fájdalomról. Általában akkor kezdődik, amikor a kő kimozdul a veséből, és bejut a húgyvezetékbe, a vese és a húgyhólyag közötti kis csőbe. Ha a kő elég nagy ahhoz, hogy eltömítse a húgyvezetéket, akkor a vizelet visszaáramolhat a vesébe, ami duzzanatot és hatalmas fájdalmat okoz az érintett vese helyén, mondja Simon.
“A fájdalom éles, erős és gyakran hirtelen fellépő lesz” – mondja Simon. Klasszikusan az oldalsó területen érezhető – a bordakosár alján, az oldaladon és a hátadon. Általánosságban elmondható, hogy “minél nagyobb a kő, annál nehezebb áthaladni rajta, annál fájdalmasabb” – mondja Simon. “De még a kisebb kövek is fájhatnak.”
Ha a fájdalom olyan erős, hogy nem tudunk nyugodtan ülni vagy kényelmesen elhelyezkedni, az egy jel, hogy sürgősségi ellátást kell kérni, mondja Simon.
2. Fájdalom, ami jön és megy
A Mayo Clinic szerint az sem szokatlan, hogy a fájdalom hullámokban jön vagy ingadozik az intenzitása. “Jöhet és elmúlhat, kicsit rosszabb és kicsit jobb lesz, ahogy a húgyvezetékben lévő izmok megpróbálják előretolni a követ” – magyarázza Simon. Ilyenkor azt hiheti vagy remélheti, hogy csak egy véletlenszerű, rejtélyes fájdalomhullámot tapasztalt – csakhogy a fájdalom visszatérjen, és megerősítse, hogy valami potenciálisan komoly dologról van szó.
3. Fájdalom a hasban vagy az ágyékban
A vese körüli fájdalom kisugározhat a hasi vagy ágyéki területre, mondja Simon. Ez azért van, mert a fájdalom a Mayo Clinic szerint a húgyutakban lefelé haladva helyváltoztatásra képes. Zavaró lehet, hogy a fájdalom mozgásban van, de ez nem szokatlan veseköves tünet.
4. Hányinger és hányás
“Néhány embernek olyan erős fájdalmai vannak, hogy hányni kezd” – mondja Simon. Nem számít, hogy a vesekő milyen más jeleivel van dolgod, ez egyértelmű jele annak, hogy valami nagyon komoly dolog történik a szervezetedben. (És természetesen még elkeserítőbbé teheti a fájdalmat és a többi veseköves tünetet.)
5. Láz és hidegrázás
A Mayo Clinic szerint ez azt jelzi, hogy fertőzés is lehet a háttérben. Egyes kövek kialakulhatnak húgyúti fertőzés következtében is, jegyzi meg a Mayo Clinic. Ha a húgyúti fertőzés átterjedt a vesére (a húgyutak felső részére), a láz gyakori tünet.
6. Felhős vagy bűzös szagú vizelet
A NIDDK szerint ezek szintén a vesegyulladás klasszikus jelei, így a vesekövekkel együtt is jelentkezhetnek, attól függően, hogy pontosan mi történik.
7. Vörös, rózsaszín vagy barna vizelet
Ez a vizeletben lévő vér jele, ami annak köszönhető, hogy az áthaladó kő megszúrja a húgyutak mentén lévő szövetekben lévő ereket, magyarázza Simon. (De gyakran a vér mennyisége olyan apró, hogy csak a vizelet vizsgálatára szolgáló vizeletvizsgálattal lehetne kiszűrni, teszi hozzá Simon.)
8. Gyakori vizeletürítés és/vagy egyszerre csak kis mennyiséget vizel
Ezek a vizeletürítési érzések gyakran akkor kezdődnek, amikor a kő elzárja a vizelet áramlását, vagy a hólyagban ül és irritálja azt, mondja Simon. Ez összezavarhatja, hogy pontosan tudja, mivel van dolga, mivel ezek a problémák más egészségügyi állapotok, például húgyúti fertőzés jelei is lehetnek.
Vesekő okai
A vesekő valószínű oka attól függ, hogy milyen típusú köve van. Bizonyos esetekben konkrét és közvetlen oka van, mint például egy bizonyos betegség vagy húgyúti elzáródás. Sokszor azonban nehéz megmondani, hogy bizonyos egyéneknél miért alakul ki vesekő.
“Sokszor nem tudjuk a pontos okot” – mondja Simon. A gondolat az, hogy általában genetikai hajlam vagy orvosi problémák és étrendi tényezők keveréke, mondja Simon. Az NIDDK szerint például a vesekő kialakulásának kockázati tényezője lehet, ha a családban vagy személyesen előfordult már vesekő, és ha nem iszunk elég vizet. Lehet több lehetséges kockázati tényező kombinációja is, például krónikus bélgyulladás, különböző veseproblémák vagy visszatérő húgyúti fertőzések.
Ezek alapján a veseköveknek négy fő típusa van, amelyeket aszerint kategorizálnak, hogy miből állnak és miért alakulnak ki. Íme a vesekövek négy típusa és néhány közeli okuk.
1. Kalciumkövek
Ez messze a leggyakoribb típus, az amerikai National Library of Medicine szerint a vesekövek 75 százalékát teszik ki. Normális esetben a csontjaid és izmaid által fel nem használt felesleges kalcium a vesékbe kerül, hogy a vizelettel kiürüljön. Amikor a kalcium elkezd felhalmozódni és más salakanyagokkal kötődni a vesében, kis követ képezhet – magyarázza a NIDDK.
Néha ez csak úgy megtörténik, ismeretlen okokból, néha pedig olyan betegség miatt, amely a vizeletben (mint a hypercalciuria és a hyperoxaluria) vagy a vérben (mint a hyperparathyreosis) felesleges kalciumot okoz, az NIDDK szerint.
2. Húgysavkövek
Ezek akkor alakulhatnak ki, ha a vizelete túlzott mennyiségű savat tartalmaz. Ez néha bizonyos fehérjék, például halak, kagylók és húsok (különösen szervhúsok) fogyasztása miatt következik be, az NIDDK szerint, vagy a Mayo Clinic szerint a dehidratáltság miatt. A köszvény szintén növelheti a húgysavkövek kockázatát, bizonyos genetikai tényezőkkel együtt, állítja a Mayo Clinic.
3. Struvitkövek
Ezek általában azután alakulnak ki, hogy valakinek húgyúti fertőzése van, és az NIDDK szerint gyorsan kialakulhatnak. Ezek is elég hirtelen nagyra nőhetnek, ilyenkor a vesekő tünetei teljesen váratlanul érhetik Önt.
4. Cisztinkövek
A cisztinkövek egy cisztinúria nevű genetikai rendellenesség miatt alakulnak ki, amelynek következtében az aminosav cisztin a veséből a vizeletbe szivárog – magyarázza az NIDDK.
Hogyan diagnosztizálják a veseköveket
A NIDDK szerint számos eszközzel diagnosztizálhatják az orvosok a veseköveket. Miután elbeszélgetett Önnel a tüneteiről és fizikális vizsgálatot végzett, orvosa ezeket a vizsgálatokat is elrendelheti:
-
Urinalysis: Ez a vizeletének vizsgálata, amely megmutathatja, hogy a vizelete magas-e a veseköveket képző ásványi anyagok szintje. A vizeletvizsgálat azt is meg tudja mondani, hogy a vizeletében van-e vér, baktériumok vagy fehérvérsejtek (az utóbbi kettő azt jelezheti, hogy húgyúti fertőzése van).
-
Vérvizsgálat: Lehet, hogy orvosa vérmintát szeretne venni Öntől, hogy megvizsgálja, hogy bizonyos ásványi anyagok magas szintje nem vezet-e vesekő kialakulásához.
-
Hasi röntgenfelvétel: Ez egy felvétel az Ön hasi területéről, amely potenciálisan megmutathatja a vesekövek helyét a húgyutakban. Egy fontos figyelmeztetés azonban van: Nem minden vesekő látható a röntgenfelvételen.
-
Komputertomográfiás (CT) vizsgálat: A CT-vizsgálat röntgensugarak és számítógépes technológia kombinációjával készít képeket a húgyutakról. Bizonyos esetekben kontrasztanyagot, festékanyagot vagy más anyagot injekcióznak Önnek, amely a képalkotó vizsgálatok során könnyebben láthatóvá tesz bizonyos dolgokat a testében.
Vese kövek kezelése
A diagnózis segít meghatározni a kezelési tervet, amely Simon szerint valóban a kő típusától, okától, helyétől és az Ön által tapasztalt tünetektől függ.
A Mayo Clinic szerint a kisebb kövek gyakran idővel, megfelelő folyadékbevitellel és az érzést elkábító, vény nélkül kapható fájdalomcsillapítókkal kiüríthetők. Orvosa alfa-blokkolót is felírhat, amely segít ellazítani a húgyvezetéket, hogy a kő könnyebben távozzon.
A nagyobb kövek, amelyek legyengítő fájdalmat okoznak és/vagy elzárják a húgyutakat, intenzívebb kezelést igényelhetnek az NIDDK szerint. Ez magában foglalhat fájdalomcsillapító gyógyszereket és intravénás folyadékpótlást a fájdalom és a (hányásból eredő) kiszáradás kezelésére, valamint a kő feldarabolására vagy eltávolítására irányuló eljárást. Az orvosok például hanghullámokat használhatnak a kő feltörésére vagy sebészeti beavatkozást a kő eltávolítására, magyarázza a Mayo Clinic.
Hogyan előzheti meg a veseköveket
Mit tehet a jövőbeli vesekövek megelőzése érdekében, az a kő típusától és a kórtörténetétől függ, ezért érdemes beszélni az orvosával a lehetőségekről, mondja Simon. A megelőzési stratégiák közé tartozhat a bőséges vízfogyasztás, az étrendi változtatások (például a só- vagy állati fehérjebevitel csökkentése), vagy különböző gyógyszerek szedése, amelyek segítenek mérsékelni bizonyos ásványi anyagok szintjét a vizeletben, magyarázza a Mayo Clinic.
Kiegészítő tudósítás: Claire Gillespie.
Források:
Sources:
-
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, Definition & Facts for Kidney Stones
-
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, Symptoms & Causes of Kidney Stones
-
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, A vesekő diagnózisa
-
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, A vesekő kezelése
-
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, Táplálkozás, diéta, & Táplálkozás a vesekő ellen
-
Mayo Clinic, Vesekő: Mayo Clinic, Vesekövek: Tünetek & Okok
-
Mayo Clinic, Vesekövek: Vesekövek: Diagnózis & Kezelés
-
U.S.A. National Library of Medicine, Vesekövek
Kapcsolódó:
-
14 epehólyagtámadás tünete, amire érdemes odafigyelni
-
8 ok, amiért éget, amikor pisil
-
Szexelhetsz húgyúti fertőzéssel?
.