Károsítja-e a migrén az agyat? Ez a kérdés gyakran érkezik a Migraine Trusthoz, különösen a médiában megjelenő történetek után, amelyek kérdéseket vetnek fel azzal kapcsolatban, hogy a migrén okozhat-e káros változásokat az agyban, ezért orvosi kurátorainktól kértünk segítséget a kutatások értelmezéséhez.
A migrénnel kapcsolatos kutatásokban néha képalkotó technológiát, vagyis szkennelést használnak az agy szerkezetének vizsgálatára, és összehasonlítják a migrénben szenvedők agyát azokéval, akik nem szenvednek migrénben. Ezért, ha megpróbáljuk megérteni, hogy vannak-e különbségek a migrénes agy szerkezetében, az segíthet a migrén új és hatékonyabb kezelésének kifejlesztésében.
A Dr. A Bashir és mások által készített tanulmányban a szerzők 19 korábbi tanulmányt tekintettek át, amelyek közül 13 olyan embereken végzett vizsgálat volt, akik migrénes klinikákra jártak. A nem migrénes betegekhez képest az aurás migrénben szenvedőknél (de az aura nélküli migrénben szenvedőknél nem) kis mértékben, de statisztikailag szignifikánsan megnövekedett a fehérállomány-rendellenességek megjelenése. Az infarktusszerű elváltozások statisztikailag gyakoribbak voltak az aurás migrénben szenvedőknél, mint az aura nélküli migrénben szenvedőknél. Megnyugtató módon azonban ezek nem voltak gyakoribbak a migrénesek egyik csoportjában sem, mint a migrén nélkülieknél. A kutatás azt mutatja, hogy az aura nélküli migrénben szenvedőknél nincs jelentős kockázata sem a fehérállomány-rendellenességeknek, sem az infarktusszerű elváltozásoknak a migrén nélküliekhez képest. Ezen túlmenően a migrén vagy az MRI-vizsgálat által okozott kognitív (gondolkodási) problémák sem hasonlítanak a vizsgálatokban tapasztaltakhoz. A kutatás azt mutatja, hogy a migrén jelenlegi ajánlott kezelését nem kell megváltoztatni, és hogy nincs szükség vizsgálatra azoknál, akiknél a migrén diagnózisa egyértelmű, és nincsenek szokatlan tünetek. A szokatlan tünetek, amelyek aggodalomra adnak okot és további vizsgálatokat, például MRI-vizsgálatot indokolnak, általában akkor derülnek ki, amikor az orvos neurológiai vizsgálatot végez.
A migrénben szenvedő emberek agyának egyes részein nagyobb, míg más részein kisebb volt a térfogatuk, mint a migrénben nem szenvedő embereknél. Az agy különböző részeiben észlelt térfogatkülönbségek statikusnak tűnnek, vagyis nem olyannak, ami progresszívnek tűnik, vagy amit a migrénes rohamok okoznak. Ismétlem, a jelenlegi ismeretek alapján nincsenek kognitív következmények vagy következmények a migrén kezelésére nézve. Azonban sokkal több kutatásra van szükség, mielőtt bármilyen további értelmezést lehetne adni, és ezek az eredmények egyszerűen a migrén öröklődését jelezhetik.
Peter Goadsby professzor, a londoni King’s College Hospital NIHR-Wellcome Trust Klinikai Kutatóintézetének igazgatója és a The Migraine Trust kurátora úgy véli, hogy az ilyen típusú kérdések megoldása rendkívül fontos, és ehhez egy jól finanszírozott, nagyszabású, populáción alapuló képalkotó vizsgálatra lesz szükség.