A cukorbetegség gyakori, de nem gyakran emlegetett szövődménye a diabéteszes kéz szindróma. Ez a kifejezés számos rendellenesség összefoglalójaként szolgál. Ha korán felismerik őket, gyakran sikeresen kezelhetők.
A cukorbetegség mindkét típusához társulnak ezek a kezeket érintő “mozgásszervi rendellenességek”. A mozgásszervi fájdalmak csontjainkat, izmainkat, szalagjainkat, inainkat és idegeinket érintik. A fájdalom lehet akut (gyorsan fellépő, súlyos tünetekkel járó) vagy krónikus. A diabéteszes kéz szindrómának számos megnyilvánulási formája van, többek között: korlátozott ízületi mozgékonyság (LJM), Dupuytren-kontraktúra, szűkítő tenosynovitis (triggerujj), kéztőalagút-szindróma (CTS) és számos más kézbetegség vagy kézfertőzés, amelyeknek a cukorbetegeknél fennáll a kockázata. Fontos megjegyezni, hogy a diabéteszes kézszindróma kategóriájában felsorolt állapotok az általános népességben is előfordulnak.
Ezeket gyakran a leggyakoribbnak vagy a legjelentősebbnek tekintik.
Korlátozott ízületi mozgékonyság
Az LJM egy gyakran figyelmen kívül hagyott, és a cukorbetegség hosszú távú szövődményének tekinthető. Diagnosztizálható egyszerű jelek, például az “ima jel” vagy az “asztallap jel” megkérdezésével. Normál körülmények között minden szemben lévő kéz vagy kéz a felületen teljes érintkezést mutat. Ha ez nem így van, akkor “flexiós” kontraktúrák állnak fenn, amelyek kezdetben fájdalommentesek, de rendkívül fájdalmasak és rokkantak lehetnek. A genetikai hajlam más tényezőkkel, például a hosszú ideje fennálló hiperglikémiával és az erősen oxidatív stresszes környezettel együtt hozzájárul az LJM kialakulásához.
Dupuytren-kontraktúra
A Dupuytren-kór néven is ismert kézbetegség, amely általában évek alatt alakul ki. Az állapot a tenyér bőre alatt található szövetréteget érinti. A bőr alatt szövetcsomók alakulnak ki – végül egy vastag zsinórt hozva létre, amely egy vagy több ujjat behajlított helyzetbe húzhat vagy nem húzhat. A Dupuytren Alapítvány és Kutatócsoport szerint a Dupuytren-kórnak három típusa van az itt felsoroltak szerint. Dupuytren annak a francia sebésznek a neve, aki 1831-ben elvégezte az első műtétet.
Carpal Tunnel Syndrome (CTS)
A cukorbetegséget a CTS kockázati tényezőjeként javasolták, de nem mindenki ért egyet az összefüggéssel. A CTS egy kompressziós neuropátia, amely “tűszúrást”, fájdalmat vagy zsibbadást okoz a középideg területén. Általában olyan tényezők vagy állapotok, amelyek a csuklónál nyomják vagy összenyomják a középideget, ennek a szindrómának a tüneteihez vezetnek.
Triggerujj
A kézben jelentkező fájdalom és rokkantság gyakori oka. Általában az érintett ujj, általában a gyűrűsujj mozgatása során a tenyérben jelentkező kellemetlen érzéssel jár. Fokozatosan, vagy egyes esetekben akut módon a hajlító ín fájdalmas kattanást okoz, amikor a beteg behajlítja és kinyújtja az ujját. Egyes esetekben akár be is záródhat. A triggeres ujj akkor jelentkezik, amikor az érintett ujj ínhüvelye irritálódik és begyullad. Ez megzavarja az ínnak a hüvelyen keresztül történő normális sikló mozgását.