A propranolol egy gyakran felírt béta-blokkoló gyógyszer. Az 1960-as években kifejlesztett propranololt az FDA a magas vérnyomás, angina pectoris és bizonyos más állapotok kezelésére engedélyezte.
A többi béta-blokkolóhoz – és nagyjából minden létező gyógyszerhez – hasonlóan azonban a lehetséges mellékhatások is olyan dolgok, amelyekkel mindenképpen tisztában kell lennie és figyelembe kell vennie, mielőtt szedné.
A propranolol legtöbb mellékhatása kisebb mértékű és átmeneti. Ez a gyógyszer azonban súlyosabb mellékhatásokat is okozhat, amelyekkel tisztában kell lennie.
Az alábbiakban felsoroltuk az összes ilyen mellékhatást, valamint információt adunk arról, hogy az egyes mellékhatások hogyan és miért fordulhatnak elő.
Meg kell beszélnie a lehetséges mellékhatásokat kezelőorvosával, és azonnal forduljon kezelőorvosához, ha bármilyen mellékhatást tapasztal.
A propranolol gyakori mellékhatásai
Noha a propranolol súlyos mellékhatásai ritkák, néhány kisebb mellékhatás előfordulhat.
Az alábbiakban felsoroltuk ezeket a mellékhatásokat, valamint azt, hogy mire számíthat, ha ezeket tapasztalja a propranolol alkalmazása után.
A normálisnál alacsonyabb pulzusszám
A propranolol szedése után normális, ha kissé alacsonyabb a pulzusszám. A propranolol úgy működik, hogy gátolja az adrenalin szívre gyakorolt hatását, ami azt jelenti, hogy a szívverése kissé alacsonyabb marad, mint normál körülmények között.
Ez általában nem veszélyes, kivéve, ha a szívverése 50 ütés/perc alá csökken. Ezt alább, a “Bradycardia” címszó alatt részletesebben kifejtettük.
Álmatlanság
A propranololról, valamint más béta-blokkolókról egyes vizsgálatok kimutatták, hogy csökkenti a szervezet melatonin-kiválasztását – amely az optimális alvás szempontjából fontos hormon. A propranololt használók kis százalékánál ez alvási – és alvásmegmaradási – nehézségekhez vezethet.
A propranolol más alvással kapcsolatos problémákkal is összefüggésbe hozható, beleértve a rémálmokat és az álmosságot. A fáradtsághoz hasonlóan a propranolol okozta alvásproblémák is röviddel a gyógyszer szedésének megkezdése után a leggyakoribbak.
A többi propranolol mellékhatáshoz hasonlóan az álmatlanság is megelőzhető lehet a gyógyszer adagjának csökkentésével. Egy 2012-es, 16 beteg bevonásával végzett vizsgálat kimutatta, hogy a melatonin-kiegészítők alkalmazása is javíthatja az alvás minőségét, ha béta-blokkolót használ a magas vérnyomás kezelésére.
Hasmenés
A hasmenés számos béta-blokkoló, köztük a propranolol lehetséges mellékhatása. Mint sok más mellékhatás, a propranolol okozta hasmenés is visszafordulhat, miután abbahagyta a gyógyszer alkalmazását, vagy miután módosította az adagot.
Hajhullás
A propranolol és számos más béta-blokkoló (metoprolol és timololol) bizonyos mértékű hajhullással hozható összefüggésbe. A férfias kopaszodásból eredő tartós hajhullással ellentétben, amelyet a DHT iránti érzékenység okozhat, a propranolol okozta átmeneti hajhullást a telogen effluvium okozza.
Ez azt jelenti, hogy a propranolol miatt elvesztett haj nem tűnik el véglegesen. Ehelyett ez annak az eredménye, hogy egyes hajszálak idő előtt kilépnek a hajciklus növekedési fázisából.
A propranolol okozta hajhullás összességében ritkának tűnik.
Szemszárazság
A propranolol és más béta-blokkolók megzavarhatják a szervezet bizonyos fehérjék termelését, beleértve a könnytermeléshez használt fehérjéket is.
A béta-blokkolók csökkenthetik a szemében lévő nyomást is, ami kisebb mennyiségű nedvességet és túlzott szárazságot eredményezhet.
Ha a propranolol alkalmazása után szemszárazsága van, a következő rendelés alkalmával mindenképpen beszélje meg ezt kezelőorvosával. A szemszárazság általában szemcseppekkel kezelhető, vagy a propranolol kisebb adagjának alkalmazásával elkerülhető.
Súlyos propranolol mellékhatások
A propranolol általában nem valószínű, hogy súlyos mellékhatásokat okoz. Azonban lehetséges, hogy előfordulhatnak.
Ha az alábbiakban felsorolt mellékhatások bármelyikét tapasztalja, a lehető leghamarabb forduljon egészségügyi szolgáltatójához segítségért.
Bradikardia (csökkent szívritmus)
A propranolol egyfajta béta-blokkoló, ami azt jelenti, hogy gátolja a stresszhormonok, például az adrenalin hatását a szív béta-receptoraira.
Ez azt jelenti, hogy a propranolol alkalmazása során kissé alacsony pulzusszámot tapasztalhat. Ha túl nagy adag propranololt vesz be, az a bradikardia nevű állapothoz vezethet, amikor a szívverése 60 ütés/perc alá csökken.
Ha a propranolol alkalmazása után a szívverése 50 ütés/percnél alacsonyabb (éber állapotban), és Ön nem edzett sportoló, azonnal forduljon kezelőorvosához. Az ezen szint alatti pulzusszám fáradtsághoz vagy ájuláshoz vezethet, és általában kezelést igényel.
A propranolol okozta szívritmuszavart általában a gyógyszer adagjának módosításával vagy a szívritmust befolyásoló egyéb gyógyszerekkel való kölcsönhatások megelőzésével kezelik. A propranolollal való kölcsönhatásokra való hajlam általában alacsony, de fontos odafigyelni.
Hypoglikémia (alacsony vércukorszint)
A nem szelektív béta-blokkolók, mint a propranolol, gátolhatják a glikogenolízist, azt a folyamatot, amelynek során a szervezet a glikogént glükózzá bontja. Ez hipoglikémiához, vagyis alacsony vércukorszinthez vezethet.
Mivel a propranolol blokkolja az adrenalin szívre és más, béta-receptorokat tartalmazó szövetekre gyakorolt hatását, elfedheti a hipoglikémia fizikai hatásait is.
Emiatt a cukorbetegeknek fokozott óvatossággal kell eljárniuk a nem szelektív béta-blokkolók, például a propranolol alkalmazásakor, és a propranololt csak egészségügyi szolgáltató felügyelete mellett szabad szedniük.
Hideg kezek és/vagy lábak
A propranolol és más béta-blokkolók csökkenthetik a végtagok vérnyomását, ami hideg, zsibbadt kezeket és/vagy lábakat eredményezhet. Ez a propranolol meglehetősen jól ismert, de ritka mellékhatása, amelyet gyógyszerrel összefüggő Raynaud-jelenségnek neveznek.
Noha kezei és lábai hőmérsékletének enyhe csökkenése általában nem jelent aggodalomra okot, fontos, hogy forduljon kezelőorvosához, ha kezeit és/vagy lábait zsibbadtnak, fájdalmasnak vagy túlságosan hidegnek érzi a propranolol alkalmazása után.
Súlyos hányinger, hasmenés és/vagy hányás
Bár ritka, a propranolol egyeseknél súlyos hányingert, hányást és hasmenést okozhat. Ezek a tünetek gyakran a propranolol túl magas dózisához kapcsolódnak.
A propranolol egyéb súlyos mellékhatásaihoz hasonlóan, ha súlyos hányingert, hányást vagy hasmenést tapasztal, a lehető leghamarabb forduljon kezelőorvosához.
Légszomj
A propranolol egy nem szelektív béta-blokkoló, ami azt jelenti, hogy mind a szívben, mind más szervekben lévő béta-receptorokra hat.
A stresszhormonok, mint például az adrenalin, szerepet játszanak abban, hogy Ön zavartalanul és könnyen lélegezzen. Ha propranololt használ, az blokkolhatja az adrenalin tüdejére gyakorolt hatását, ami miatt esetleg légszomjat érezhet.
A propranolol egyéb mellékhatásaihoz hasonlóan a légszomj nem ritka. Azonban hatással lehet Önre, ha asztmája, krónikus tüdőbetegsége vagy egyéb olyan egészségügyi állapota van, amely megnehezíti a légzést, különösen fizikai megterhelés után.
A szelektív béta-blokkolók, amelyeket kifejezetten a stresszhormonok szívre gyakorolt hatásának blokkolására terveztek, általában nem okoznak légszomjat, és biztonságosabb alternatívát jelenthetnek a propranolol helyett, ha asztmában vagy egyéb légzési betegségben szenved.
Hallucinációk
Noha a propranololról nem ismert, hogy jelentős hatással lenne a látásra, a propranololt használók kis százaléka számolt be hallucinációkról a gyógyszer szedése után.
Ha a propranolol alkalmazása után hallucinációkat tapasztal, a lehető leghamarabb forduljon egészségügyi szolgáltatójához.v, a béta-blokkolók okozta vizuális hallucinációk általában gyorsan megszűnnek, miután az emberek abbahagyják a gyógyszer alkalmazását vagy alternatív béta-blokkolóra váltanak.
Tudjon meg többet a propranololról
A Propranolol 101 című útmutatónk részletesen ismerteti a propranolol mint gyógyszer működését, a hatásától az adagolási formákig. A propranolol alkalmazásáról többet megtudhat a propranolol teljesítmény- és szociális szorongás elleni propranololról szóló útmutatónkban is.