Közegészségügy jövője a változó világban
Az európai közegészségügynek nem volt jó COVID. Európa-szerte a világjárványra adott közegészségügyi válaszlépések nagyrészt sikertelenek voltak. Ez annak ellenére történt, hogy az EU közegészségügyi egységeiben hatalmas mennyiségű és nagyon kemény munkát végeztek szerte az EU-ban. Ez a szakmán belüli gyengeséget tükrözi, ami abban a furcsa jelenségben nyilvánult meg, hogy számos uniós országban a közegészségügyi tanácsadás kettős, hivatalos és nem hivatalos szálon futott. A politikusokat ez lehetetlen helyzetbe hozta. Ezzel nyíltan és konstruktívan szembe kell nézni. Összességében a közegészségügynek korlátozott hatása volt az alapvető közegészségügyi politika megtervezésére és végrehajtására.
Szóval. A közegészségügy világa változik, de sok kulcsfontosságú darab marad ugyanaz. Az egyik legfontosabb rész az, hogy ragaszkodjunk ahhoz, amit értékelünk, és erre építsünk, és ebből kiindulva terjeszkedjünk, hogy új és sürgető szükségleteket elégítsünk ki. A tisztánlátáshoz hasznos lehet, ha arra összpontosítunk, hogy hol tartunk, és hová akarunk eljutni. A releváns szó a “jövő” és nem a “jövő”. Még sokszínűbb közegészségügyre számítunk, ahol a közegészségügyi munkaerő új és hagyományosabb területeken fog dolgozni.
A közegészségügy jövője a változó világban
“Az idők változnak, és mi is változunk velük”, ahogy a 16. századi mondás tartja. A közegészségügy sokat változott az elmúlt harminc évben. Egész aldiszciplínák, például az egészségügyi informatika és a genetikai közegészségügy nőttek ki ez idő alatt. Változott-e a közegészségügy alapvető gyakorlata? Szükség van rá? Kellene-e?
Ha igen, akkor nekünk kell vezetnünk és alakítanunk a változásokat. Meg kell határoznunk tudományágunk jövőjét, és ki kell találnunk, hogyan juthatunk el oda. Ha mi nem tesszük, mások fogják, és ez nem feltétlenül a mi gyakorlatunk, a szakembereink vagy a nyilvánosság javát szolgálja. Ha több akarunk lenni, mint jól képzett technikusok (ami önmagában nem kis teljesítmény), akkor talán erőteljesebben kell megfogalmaznunk, hogy kik vagyunk, miért vagyunk, és miért vagyunk relevánsak…
Közegészségügyi gyakorlat, képzés és munkaerő a jövőre nézve
Mi az, ami megkülönböztet minket? Mi az, amit mi jól csinálunk, amit mások nem? A jövő közegészségügyében, ahogy jelenleg is, az emberek sokféle szerepet fognak betölteni: kommunikáció, szakpolitikák tervezése és értékelése, szolgáltatások tervezése, nyomon követése és nyújtása, egészségügyi adatok, egészségvédelem, környezetvédelem, bizonyítékelemzés és még sok más. Mindezeken a területeken különböző hátterű emberekkel dolgozunk együtt. Milyen értéket képviselünk? Kik vagyunk mi? Milyen készségekre van szükségünk most és a jövőben?
Kommunikáció és közegészségügy
A kommunikáció mindig is kulcsfontosságú része volt a közegészségügynek, különösen akkor, amikor tanácsosnak éreztük, hogy az emberek változtassanak azon, amit csinálnak. A vakcinák előnyeiről és biztonságosságáról szóló kommunikáció egészen a Jenner-féle oltás első szervezett ellenállásáig nyúlik vissza, 1805-ig. A legfontosabb közegészségügyi üzenetek kommunikációja vezetett ahhoz, hogy a 19. században olyan rendszereket építettek ki, amelyek tiszta vizet hoztak és szennyvizet távolítottak el városainkból. Florence Nightingale célzott kommunikációval és a személyes márka értékének éles tudatosságával nagymértékben forradalmasította mind az ápolást, mind a közegészségügyet. A közegészségügynek vissza kell tekintenie az alapítóink által használt néhány eszközre, és ezeket át kell vinnie egy új médiapiacra, amelyet a közösségi média vezet, de továbbra is a minőségi újságírásra támaszkodik.
Digitális egészségügy – személyközpontú?
A digitális egészségügy az egészségügyi rendszer átalakítását ígérte, de nem váltotta be a hozzá fűzött reményeket. Ennek számos oka van, de az egyik fő probléma az, hogy az adatok általában szervezet- és nem személyközpontúak. Ezt számos kihívás, köztük számos jelenlegi szállító érdekei is gátolták. A szabványok okosabb használata, a nyílt API-k és a GDPR-szabályok kombinációja mindezt megváltoztathatja. A közegészségügy ott lesz az asztalnál?
A klímaváltozás és a közegészségügy – kettős szerep
A közegészségügy számára kihívást jelent a COVID19. Az éghajlatváltozás egzisztenciális veszélyt jelent civilizációnkra, és valószínűleg fajunkra nézve is. Van-e szerepe a közegészségügynek az éghajlatváltozás kihívásainak kezelésében, és ha igen, milyen? Létezik-e a tájékoztatás és a hazugságok közegészségügye? Kell-e, hogy legyen? Hogyan használjuk a közegészségügy eszközeit és módszereit a jövő feltárására?
Tanulni a világjárványból, és felkészülni a következőre
A világnak sok szempontból szerencséje volt a SARS-CoV-2-vel. A pandémiatervezés nagy része egy halálosabb és fertőzőbb kórokozóra összpontosított, amely még földet érhet. Bár a SARS-CoV-2 bizonyos jellemzői komoly közegészségügyi kihívást jelentettek, nevezetesen a kevés tünettel vagy tünetmentesen fertőző emberek magas előfordulása, sokkal rosszabb is lehetett volna.
Mindamellett egyetlen józan megfigyelő sem vitathatja, hogy Európa jól kezelte a helyzetet. A legkülönbözőbb hatáskörű és a politikai spektrum nagy részét lefedő kormányok mindegyike nem tudott hatékonyan reagálni a világjárványra, amint azt a fertőzések második hulláma Európa nagy részén tanúsította. Mit tanulhatunk abból, ami jól sikerült, és mit a kudarcainkból?
Közegészségügy, méltányosság és igazságosság, vissza a múltba, hogy előre menjünk
A közegészségügy az egyik legrégebbi orvosi szakterület. A különböző országokban nagyon különböző módon fejlődött, de mindig is feszültség volt az egészségre, az állami és egészségügyi szervezeteken belüli közegészségügyi gyakorlatra fókuszáló szemlélet és a tágabb értelemben vett, a társadalmak és a társadalmon belüli hatalmi viszonyok egészségkonstrukciójának módjait vizsgáló szemlélet között. Mindkét nézőpont értékes. Van-e mód ezek integrálására, és a közegészségügy új jövőképének felfrissítésére?
COVID19 hideg fényt vetett számos társadalmunkra. A társadalmon belüli és az országok közötti egészségügyi és társadalmi egyenlőtlenségek óriási többletköltségekhez vezettek. A közegészségügynek Engels és Chadwick idejéig visszanyúló hagyománya van a társadalmak szerkezetének, valamint az ebből származó nyerteseknek és veszteseknek a megkérdőjelezésében. A COVID19 és az éghajlatváltozás összetett kihívásaival való szembenézés során minden eddiginél nagyobb jelentősége lesz annak, hogy miként választjuk társadalmunk felépítését.