A közelmúltban egyre nagyobb figyelem övezi, hogy mi a szorongás, és milyen nehéz lehet kezelni, ami nagyrészt annak köszönhető, hogy az emberek megosztják egymással a mentális egészséggel kapcsolatos történeteket. Ez nagyszerű; a megbélyegzés elleni küzdelem és az, hogy az emberek teret kapjanak arra, hogy sebezhetőek legyenek, mindig hasznos. De mint kiderült, néha az, ami szorongásnak tűnik, valójában egy különálló orvosi betegség jele lehet.
A New York Times nemrég a Psychiatric Times által közzétett “részleges listát” emelte ki 47 olyan orvosi betegségről, amelyek először szorongásként jelentkezhetnek egy személynél.
A betegségek széles skálán mozognak, és hét csoportba vannak sorolva. A szorongásnak tűnő egészségügyi problémák lehetnek szív-, endokrin-, emésztőrendszeri, gyulladásos, anyagcsere-, neurológiai és légzőszervi betegségek. Ezeken a csoportokon belül az elsőre szorongásnak tűnő állapotok közé tartozik az irritábilis bél szindróma, a szívritmuszavarok, a hipoglikémia és a reumás ízületi gyulladás. A Psychiatric Times 30 olyan gyógyszercsoportot is felsorol, amelyek szorongást okozhatnak, beleértve az antidepresszánsokat és az olyan NSAID-okat, mint a naproxen. Itt van mind a 47 olyan betegség listája, amely szorongásnak tűnhet, és itt van az a 30 féle gyógyszer, amely ezt okozhatja.
A listák a “Managing Anxiety in the Medically Ill” című cikk részét képezték, és azért készültek, hogy a mentális egészségügyi szakemberek számára jelezzék, hogy egyes betegeiknél úgy tűnhet, mintha szorongásuk lenne, holott valójában valamilyen betegség állhat a háttérben. Ez az egészségügyi állapot és az abból eredő mellékhatások vezethetnek szorongáshoz, vagy egyszerűen csak utánozzák a szorongásos tüneteket. Akárhogy is, az állapotot kezelni kellene, mielőtt a páciens szorongása vagy a szorongás tünetei javulnának.
Az orvosi területen ez valójában közismert, így minden orvos, akit felkeres, valószínűleg tisztában van azzal, hogy milyen sok állapot okozhat szorongással kapcsolatos tüneteket.
Meglepően hangzik, de Erika Martinez, Psy.D., Miami környéki licenszes klinikai pszichológus a SELF-nek elmondja, hogy a mentális egészségügyi szakembereket arra képezték ki, hogy figyeljenek ezekre a dolgokra. Vagyis nem kell azonnal aggódni, hogy a szorongás miatt kezelő orvos esetleg kihagyott valami nagy dolgot!
Az egyik első dolog, amit egy jó terapeuta elvégez, az úgynevezett biopszichoszociális felmérés, mondja Dr. Martinez. Ennek során a mentálhigiénés szakember alaposan átvizsgálja a páciens szociális és orvosi kórtörténetét, hogy kiderítse, vannak-e olyan piros zászlók, amelyek arra utalnak, hogy a páciens szorongását valójában valamilyen alapbetegség okozhatja. De minden mentálhigiénés szakember másképp közelíti meg ezt a kérdést. Paul Coleman pszichológus, Psy.D., a Finding Peace When Your Heart Is In Pieces című könyv szerzője például azt mondja a SELF-nek, hogy általános szabályként azt szeretné, ha a szorongó pácienseit orvosi vizsgálatnak vetnék alá, hogy kizárják a mögöttes orvosi problémákat, például a pajzsmirigyproblémákat.
A női egészségügyi szakértő, Dr. Jennifer Wider azt mondja a SELF-nek, hogy a betegségtől függ, hogy a szorongás miért egy nagyobb orvosi probléma tüneteként jelentkezik. Például pajzsmirigy túlműködés (a pajzsmirigy hormonok túltermelése) esetén az illető szívdobogást, nyugtalanságot és alvászavarokat tapasztalhat, amelyek szintén a szorongás tünetei. “Amint az alapbetegséget kezelik, a szorongásszerű tünetek elmúlnak” – mondja.”
Minden olyan betegséget, amely a vegetatív idegrendszert érinti – a légzést, a szívverést, az anyagcserét és a testhőmérsékletet szabályozó rendszert -, tévesen szorongásnak vélhetünk, mondja Alicia H. Clark, Psy.D. okleveles klinikai pszichológus a SELF-nek. Ez különösen igaz, ha aggódsz ezek miatt a tünetek miatt (ami teljesen természetes).
A szimpatikus idegrendszered izgalma, amely aktiválja a harc vagy menekülés választ, része a veszélyre adott normális fenyegető válasznak, és gyakran az akut szorongás jellemzője, magyarázza Dr. Clark – de ez egy bonyolult élettani rendszer is, amely számos más testi rendszert kapcsol össze, beleértve a szív-, endokrin-, gyomor-bélrendszeri, anyagcsere-, neurológiai és légzőrendszert. “Az agy és a test kapcsolata miatt trükkössé válik annak megállapítása, hogy mi a kiváltó ok, és az összes lehetőség gondos áttekintése kritikus fontosságú a megfelelő kezeléshez” – mondja Dr. Clark.
Sajnos a “szokásos” szorongás és a mögöttes betegséggel összefüggő szorongásos tünetek közötti különbséget nem mindig könnyű orvosi útmutatás nélkül kideríteni.
Mindenesetre egyes állapotok apró nyomokat hagyhatnak, amelyekből a szakértők megtudhatják, hogy mi a baj. Például a szívroham okozta fájdalom gyakran intenzív és más fájdalmakkal párosul a felsőtestben, míg a szorongással kapcsolatos mellkasi fájdalom célzottabb és általában stresszes gondolatok után jelentkezik, mondja Dr. Clark.
Míg bárki lehet érzékeny a szorongásra, egy másik jel, hogy valaki mögöttes orvosi betegségben szenvedhet, ha szorongást tapasztal, de nincsenek olyan elsőfokú rokonai, akiknek volt már ilyen betegségük, Simon Rego, Psy.D., a New York-i Montefiore Medical Center/Albert Einstein College of Medicine vezető pszichológusa a SELF-nek. De ismét hangsúlyozza, hogy az orvosi vizsgálat valóban a legjobb megoldás.
Dr. Martinez szerint ez gyakran a kizárás folyamata. “Csak egy jó ökölszabály, hogy a klinikus mindig a biológiai dolgokat ajánlja és zárja ki először, és győződjön meg róla, hogy azt kezelik, majd foglalkozzon az érzelmi résszel” – mondja. Természetesen azok az emberek, akiknél a szorongásnak tűnő állapot mögöttes orvosi probléma miatt alakul ki, nem fognak meggyógyulni, amíg ezt a betegséget nem kezelik. Dr. Rego szerint azonban lehetséges segíteni az illetőnek, hogy a kezelés során kevésbé zavarja a szorongás, így nem járulnak hozzá véletlenül a szorongáshoz.
Lényeg a lényeg: Ha azt gyanítja, hogy szorong, nem biztos, hogy árt, ha jelzi a háziorvosának, mielőtt felkeres egy mentálhigiénés szakembert. Az orvosa elvégezhet néhány vizsgálatot, hogy segítsen kizárni más okokat, mielőtt terapeutához fordulna.
Kapcsolódó:
- Miért nem beszélünk a mentális egészségről a fekete közösségben – és miért kell elkezdenünk
- A HGTV annyira megnyugtató, hogy valójában segít a szorongásomon
- A terápiára járás szóhányóvá változtatott
Nézze! A stressz 11 jele
