CT-Scans für Erwachsene mit Kopfverletzungen: Wann Sie eine brauchen und wann nicht.
Ein Schlag auf den Kopf oder eine starke Verdrehung des Halses kann beängstigend sein. In der Regel ist die Verletzung nicht schwerwiegend, aber manchmal kann es zu Hirnverletzungen wie Gehirnerschütterungen, Hirnblutungen oder Rissen im Schädel kommen.
Kopf- und Halsverletzungen sind ein häufiger Grund für den Besuch der Notaufnahme. Es ist wichtig, dass der Arzt Sie auf eine mögliche Gehirnerschütterung oder eine andere Verletzung untersucht. Der Arzt kann eine Computertomographie (CT) des Gehirns anordnen, um sicherzustellen, dass Sie keinen Schädelbruch oder eine schwere Hirnverletzung haben. In den meisten Fällen sind diese Untersuchungen jedoch nicht erforderlich. Hier die Gründe:
Oft sind CT-Scans nicht notwendig.
CT-Scans können zeigen, ob eine Schwellung oder Blutung im Gehirn oder ein Schädelbruch vorliegt. Wenn Sie Anzeichen für eine schwere Verletzung haben, ist ein CT-Scan in der Regel der beste erste Test, um eine Diagnose zu stellen. Ihr Arzt wird nach bestimmten Anzeichen für ein ernsteres Problem suchen. Dazu gehören:
- Schwäche auf einer Seite Ihres Gesichts oder Körpers
- Schwierigkeiten beim Sprechen, Hören, oder Schlucken
- Verminderte Sehkraft
- Anfälle
- Wiederholtes Erbrechen
- Starke Kopfschmerzen
- Eine Pupille größer als die andere
- Flüssigkeit oder Blut aus einem Ohr oder einer Nase
- Empfindlichkeit über dem Schädel
- Einnahme von Blutverdünnern
Gesundheitsdienstleister befolgen Richtlinien, die empfehlen, CT-Scans nur bei Patienten durchzuführen, bei denen ein höheres Risiko für Schädelbrüche oder Blutungen im Gehirn besteht. Die meisten Menschen mit Kopfverletzungen haben keines dieser Probleme, und einfache Gehirnerschütterungen lassen sich auf einem CT-Scan nicht erkennen.
Wenn Sie keines dieser Anzeichen aufweisen, zeigt die Forschung, dass das Risiko einer schweren Verletzung, die operiert werden muss oder zu schwerwiegenden Komplikationen führt, weniger als 1 zu 7000 beträgt, und dass ein CT-Scan wahrscheinlich nicht hilfreich ist.
Eine gründliche Untersuchung durch einen Gesundheitsdienstleister ist der wichtigste Schritt, um eine schwere Verletzung auszuschließen. Ihr Arzt wird Sie auf eine mögliche Gehirnerschütterung oder schwerere Verletzungen untersuchen. Wenn Sie normal gehen und sprechen können, ist die Wahrscheinlichkeit, dass Sie eine schwere Verletzung haben, die eine Operation oder eine spezielle Behandlung erfordert, sehr gering.
Bei einer Computertomographie sind Sie Strahlung ausgesetzt.
Bei einer Computertomographie werden Röntgenstrahlen verwendet, um Bilder des Gehirns und des Schädels zu erstellen. Röntgenstrahlen sind eine Form von Strahlung, die das Krebsrisiko im Laufe des Lebens erhöht. Die Risiken der Strahlenbelastung summieren sich, daher ist es am besten, unnötige Strahlen zu vermeiden, wenn es möglich ist.
Kopfverletzungen brauchen Zeit, um sich zu erholen.
Es kann sein, dass Sie in den nächsten Tagen oder Wochen weiterhin leichte Symptome haben, wie Kopfschmerzen, Schwindel, Übelkeit, Unsicherheit, Empfindlichkeit gegenüber Licht oder lauten Geräuschen oder Gedächtnis- und Konzentrationsprobleme. Diese Symptome bessern sich in der Regel mit der Zeit.
Wenn Sie eines der folgenden Symptome verspüren, sollten Sie sich sofort in eine Notaufnahme begeben:
- Kopfschmerzen, die deutlich schlimmer werden
- Extreme Schläfrigkeit, kann nicht geweckt werden
- Schwieriges Erkennen von Personen oder Orten
- Wiederholtes Erbrechen
- Ungewöhnliches Verhalten oder extreme Reizbarkeit
- Anfälle der Arme oder Beinen (unkontrollierbares Zucken)
- Schwache oder gefühllose Arme oder Beine auf einer Körperseite
- Gleichgewichtsstörungen oder Sprachstörungen
Wie kann ich mir selbst helfen, gesund zu werden?
Schonen Sie sich.
- Ruhen Sie sich aus, bis sich Ihre Symptome bessern.
- Vermeiden Sie anstrengende körperliche Aktivitäten, insbesondere Sport, intensive Bewegung und andere schwere Arbeiten.
- Achten Sie darauf, Ihren Kopf nicht erneut zu verletzen.
- Wenn sich Ihre Symptome bei einer bestimmten Aktivität verschlimmern, sollten Sie diese vermeiden.
- Es gibt abgestufte Richtlinien für die Rückkehr an den Arbeitsplatz, die Menschen dabei helfen, sich von einer Kopfverletzung zu erholen.
- Fragen Sie Ihren Arzt, wann Sie zu Ihren normalen Aktivitäten zurückkehren können.
Trinken Sie ausreichend Flüssigkeit und vermeiden Sie Alkohol. Eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr und der Verzicht auf Alkohol können dazu beitragen, dass Sie sich schneller erholen.
Belasten Sie Ihr Gehirn nicht. Vermeiden Sie Aktivitäten, die emotional und geistig anstrengend sind, bis sich Ihre Symptome bessern, wie Lernen, Lesen, Videospiele oder Fernsehen.
Fragen Sie Ihren Arzt nach Medikamenten. Sie können Schmerzmittel nach Anweisung Ihres Arztes einnehmen, z. B. Paracetamol (Tylenol), Ibuprofen (Advil, Motrin) oder Naproxen (Aleve).
Wenn Ihre Symptome in den nächsten Wochen anhalten, sich aber nicht verschlimmern, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen.
Bestätigung: Diese Patientenbroschüre wurde in Zusammenarbeit mit Consumer Reports, Choosing Wisely Alberta und dem Alberta’s Emergency Strategic Clinical Network erstellt.