INDLEDNING
Albueleddet er et hængselled, hvor overarmsknoglen (humerus) møder de to underarmsknogler (ulna og radius). Den vigtigste stabiliserende struktur i albueleddet er ligamentet langs den indre side af albuen (medial kollateralligament.) Albueleddets unikke anatomi gør det muligt for det at gennemgå et bredt bevægelsesområde. Under gentagne sportsgrene og erhverv, hvor der gentagne gange løftes over hovedet og løftes, udsættes albuen for en enorm belastning. Dette kan føre til dannelse af små løse fragmenter af brusk eller knogle (loose bodies) eller sporer i albueleddet.
Arthroskopisk kirurgi af albuen er en udfordring på grund af leddets anatomi. Knoglerne ligger tæt sammen, og nerver og blodkar er placeret meget tæt på leddet (se illustration). Derfor skal lægen være særlig forsigtig, når han/hun fører de artroskopiske instrumenter ind i leddet.
Selv om det er et vanskeligt indgreb, er artroskopisk kirurgi ofte det ideelle valg til behandling af visse albuelidelser. En skade eller gigt kan beskadige knoglenes ender og medføre, at der udvikles knoglesporer. Disse sporer kan være smertefulde og gøre det svært at bevæge albuen. Lægen kan fjerne sporer ved hjælp af specialværktøj, f.eks. en fræser, der føres ind i leddet gennem portaler eller små snit. Efter at sporen er fjernet, bevæger albuen sig lettere og med mindre smerte.
DEN OPERATION
Ved en artroskopi af albuen indføres et artroskop (et lille “teleskop”) i albueleddet gennem flere små 2-3 millimeter store snit.
Arthroskopet bruges til at identificere placeringen af de løse legemer og sporer.
De løse organer kan fjernes ved hjælp af artroskopet i tillæg til små gribeinstrumenter. Knoglesporer kan fjernes ved at visualisere sporen med artroskopet og bruge en lille fræser til at fjerne sporen.
Disse arthroskopiske indgreb i albuen tager ca. 30-90 minutter og udføres på dagsbasis (uden overnatning på hospitalet).
Arthroskopi af albue med løs krop
(klik på billedet for at se et videoklip)
(kræver RealPlayer)
Fjernelse af løs krop
(klik på billedet for at se et videoklip)
(kræver RealPlayer)
copyright Primal Pictures Ltd
GENERAL ADVICE
Du bør ikke spise eller drikke noget efter midnat aftenen før indgrebet.
Du vil normalt kun være på hospitalet i en dag.
En læge/fysioterapeut vil se dig, før du tager hjem. Du vil få udleveret øvelser, som du skal lave umiddelbart efter indgrebet. Disse øvelser er en vigtig del af din helbredelse.
Der skal arrangeres ambulant fysioterapi, før du forlader hospitalet.
Du kan vende tilbage til arbejdet, så snart du føler dig i stand til det, og det er normalt muligt at køre bil efter to uger. De fleste patienter vender tilbage til arbejdet inden for nogle dage, men hvis deres arbejde kræver tunge løft, klatring eller kast kan tilbagevenden blive forsinket flere uger. Fuld genopretning og tilbagevenden til de sportslige aktiviteter fra før skaden sker inden for 3-6 uger ved fjernelse af løstsiddende organer og 8-12 uger ved fjernelse af albuespore.
Se også:
- Sidste nyt & Forskning om albuen