Baggrund og mål Virkningerne af smertestillende medicin på søvn er dårligt forstået. Vi undersøgte kort- og mellemlangsigtede virkninger af tramadol på søvnstrukturen.
Metoder Otte raske frivillige fik først placebo (predrug placebo-night), derefter i et randomiseret, dobbeltblindet cross-over forsøg en enkelt oral dosis af tramadol 50 mg eller 100 mg (drug-night) og til sidst igen placebo (postdrug placebo-night). Standardiseret polysomnografi (elektroencefalogram, elektrookulogram, submentalt elektromyogram) blev kontinuerligt registreret under placebo- og lægemiddel-nætter.
Resultater Under lægemiddel-nætter øgede begge doser af tramadol signifikant varigheden af fase 2-søvn og reducerede signifikant varigheden af langsombølgesøvn (fase 4). Tramadol 100 mg, men ikke 50 mg, mindskede signifikant varigheden af paradoksal (rapid eye movement) søvn. I placebo-natten efter tramadol 100 mg (men ikke efter 50 mg) var varigheden af fase 2-søvn signifikant kortere, og varigheden af fase 4-søvn var signifikant længere sammenlignet med placebo-natten før lægemidlet.
Slutning Hos raske frivillige forstyrrer en enkelt dosis tramadol 50 mg søvnen i den nat, hvor lægemidlet anvendes. Med 100 mg forstyrres søvnen både i den nat, hvor lægemidlet anvendes, og i den efterfølgende nat.