Er du ved at være klar til dine kommende hyldeprøver, når du er færdig med dine turnuser i MS3? Du har måske allerede den indledende idé om, at det er noget, du skal studere til, da det trods alt er en eksamen.
Men at vide dette alene er ikke nok til, at du kan overvinde det og lykkes med bravur. At vide er en ting, men at forstå, hvordan hyldeprøver fungerer i sit sande koncept og mening vil hjælpe dig med at forstå og udtænke en strategi, der vil gøre det muligt for dig at rangere i de øverste percentiler på tværs af alle medicinske skoler i USA.
Så, i dette indlæg vil vi gå over denne ultimative guide om hyldeprøver for hver med studerende i deres MS3 til gavn. Uden yderligere omsvøb, lad os komme i gang!
Indholdsfortegnelse
Hvad er en NBME Shelf Exam?
Hyldeprøver er der, hvor medicinstuderende i deres MS3, der tager kliniske rotationer, bliver undersøgt og vurderet for deres beherskelse og praktiske anvendelse af medicinsk viden inden for de faktiske kliniske rammer.
Det er officielt licenseret af det samme organ, der administrerer United States Medical Licensing Exam (USMLE), National Board of Medical Examiners (NBME).
Disse eksamener aflægges normalt efter medicinske praktikophold og centrale rotationer inden for forskellige specialer såsom intern medicin, kirurgi, OB/GYN, neurologi, psykiatri, familemedicin og pædiatri. Naturligvis drejer spørgsmålene i hyldeprøverne sig om disse samme specialer. Derfor er det vigtigt, at du er opmærksom.
De deltagende medicinske skoler køber disse hyldeprøver fra NBME. Shelf eksamener tages derefter på de studerendes respektive medicinske skoler eller autoriserede teststeder såsom Prometric testcentre i hele landet.
Det er også vigtigt at bemærke, at shelf eksamener ikke er så traditionelle, som det lyder, da prøverne faktisk afholdes online.
Hvorfor kaldes de for hyldeprøver?
De kaldes hyldeprøver, fordi de spørgsmål, der omfatter disse, er udløbne USMLE Step 1 og Step 2 CK-spørgsmål. Det er således USMLE Step 1 og 2 CK-spørgsmål, der er blevet “lagt på hylden” af NBME.
Givet denne kendsgerning skal du sørge for at være opmærksom på dine USMLE-eksamen, da du vil se meget lignende indhold i dine hyldeprøver. Dette kunne også gå den samme vej for Step 2 CK. Derfor skal du aldrig tage dine shelf eksamener for givet!
Hvor mange spørgsmål er shelf eksamener?
En shelf exam for en bestemt core rotation består af 110 spørgsmål, der skal besvares i en tildelt tid på 165 minutter. Du kan forvente spørgsmålene i form af multiple-choice, som også følger hypotetiske kliniske scenarier, som USMLE Step 1 og 2 anvender.
Hvad kan du forvente i hyldeprøverne
Du har en tilsvarende hyldeprøve for en bestemt core rotation. Hyldeprøverne har således en bred og bred dækning.
Godt nok har Med School Tutors givet os en idé om nogle af de almindelige tilstande og tilfælde, som du vil støde på i dine shelf eksamener.
- Intern medicin: Hjertesvigt, KOL, leversygdom, akut nyreskade, diabetes
- Kirurgi: Cholecystitis, blindtarmsbetændelse, postoperativ feber, enhver intraabdominal organsygdom, traumevaluering
- OB/GYN: præeklampsi, prænatal behandling, vaginitis, unormal blødning i livmoderen kønssygdomme, fysiologiske ændringer i forbindelse med graviditet
- Pædiatri: Psykiatri: depression, personlighedsforstyrrelser, stofmisbrug, skizofreni
- Neurologi: bevægelsesforstyrrelser, multipel sklerose, nerveskader, lokalisering af læsionen
Med hensyn til din hyldeeksamen om kirurgi, skal du i stedet for at investere din tid i at gennemgå kirurgisk anatomi fokusere mere på diagnose og postoperativ behandling.
Dette er de samme tilfælde, som du vil være vidne til under din kliniske turnus. Men det er selvfølgelig ikke umuligt for hyldeprøverne at vurdere dig på mindre almindelige patologier.
Du kommer vel ikke til at se en Fabry-sygdom eller andre sjældne sygdomme i din 4-ugers rotation, gør du? Derfor er det også vigtigt, at du hver dag tager en brøkdel af din tid til at læse materialer og ressourcer.
Komplet liste over NBME Shelf Exam Subjects
Basic Science
- Behavioral Sciences
- Biochemistry
- Gross Anatomi (kun Gross Anatomi & Embryologi)
- Histologi
- Mikrobiologi (kun Mikrobiologi & Immunologi)
- Neurovidenskab
- Patologi
- Pharmakologi
- Fysiologi
Eksamen i videnskab om sundhedssystemer
- Sundhed Systems Science
Overordnede eksamener
- Overordnede grundvidenskab*
- Overordnede kliniske videnskaber*
Klinisk videnskab
- Ambulatorisk behandling
- Klinisk neurologi*
- Family Medicine Modular
- Pleje
- Pleje & Kronisk behandling
- Pleje & Kronisk behandling + muskuloskeletal medicin*
- Obstetrik & Gynækologi*
- Pædiatri*
- Psykiatri*
- Kirurgi*
Avancerede kliniske undersøgelser
- Nødmedicin*
- Intern medicin
Klinisk diagnose
- Introduktion til klinisk diagnose
Er hyldeundersøgelser vigtige?
Det er ikke alle medicinstuderende, der er forpligtet til at tage hyldeprøver. Det er ikke et krav for at opnå medicinsk autorisation i USA, i modsætning til USMLE Steps.
Det, der kræves, er medicin clerkship. Du skal altså bestå dine kliniske rotationer. De fleste medicinske fakulteter vurderer din beherskelse af en bestemt kerne-rotation gennem disse shelf eksamener.
Medicinske fakulteter indregner dine shelf eksamener sammen med din kliniske præstation for at beregne dine endelige clerkship-karakterer.
Hvor vigtig dine shelf eksamener er, afhænger af, hvordan din medicinske fakultet beregner dine karakterer. De endelige karakterer kan bestå af 80 % klinisk præstation og 20 % af en prøvekarakter på 20 %. Nogle skoler kan endda beslutte, at dine endelige karakterer skal bestå af 60 % klinisk præstation og 40 % af en prøve på hylden.
Er hyldeprøverne svære?
Kilde: Times Higher Education
Definitely.
Hyldeprøverne er ikke bare eksamener, som du kan bestå uden at forberede dig på det. Jeg tror ikke, at det at holde sig vågen under dine kliniske rotationer er nok til at forberede dig til hyldeprøverne, medmindre du selvfølgelig er et geni.
Hyldeprøverne er intensive og svære, da de dækker en meget bred og bred vifte af medicinsk information. Det er endnu mere af en stor opgave, når du forstår, at ikke alt kommer fra det, du møder i løbet af rotationerne.
Der er derfor nødvendigt at balancere din tid og energi mellem 12-timers vagter og din fritid, så du kan studere videre til dine hyldeprøver.
Spørgsmålene er ikke bare dine typiske multiple spørgsmål, hvor du bare skal fjerne alle de forkerte svar. Som tidligere nævnt følger hyldeprøverne det samme hypotetiske kliniske scenarie, som USMLE Steps 1 til 2 CK anvender. Det kræver således kritisk tænkning. Selvfølgelig skal du også tage højde for, at hyldeprøverne er timede.
Da hyldeprøverne i første omgang er pensionerede Step 1 og 2-spørgsmål, kan du forvente, at det ligner USMLE’erne. Trinene er udfordrende i sin naturlige form. Det er sikkert at antage, at hyldeprøverne er alt andet end lette.
Hvordan forbereder jeg mig til hyldeprøverne
Man kan blive drevet til vanvid med den enorme stress og det enorme ansvar, som en medicinstuderende skal bære, mens han fortsætter med sine kliniske rotationer.
Med en hyldeeksamen, der venter de MS3-studerende efter hver core rotation, betyder det, at de er nødt til at balancere livet inden for den kliniske og akademiske ramme. Spørgsmålet er, hvordan det er muligt for dig at jonglere dine rotationer og studier?
Nedenfor er nogle af de tips, du kan stole på, så du kan forberede dig tilstrækkeligt til dine hyldeprøver.
Sådan honorerer du hyldeprøverne
Du må ikke være selvtilfreds og udelukkende stole på hver eneste sag, du er vidne til inde på afdelingerne.
Hylderne vil teste dig på brød og smør af medicinske tilstande. Disse er let at overvære, når du overvinder din 4-ugers rotation.
Men selvfølgelig kan hyldeprøverne også omfatte nogle af de sjældne tilfælde, som du sandsynligvis ikke vil støde på i løbet af din tid på afdelingerne.
Din fritid er din eneste mulighed for at sætte dig ned og læse mere om medicinske tilfælde og tilstande, der er relevante for hver kernerotation, som du tager. Gør læsning og studier til en daglig vane for dig.
Opret en oversigt over din studieplan.
Det er vigtigt at lave en plan for de ting, du skal studere, selv om du sandsynligvis kommer til at læse og studere i løbet af rotationerne. Det giver dig mulighed for at få en passende oversigt over alt det, du skal studere i løbet af dine turnusperioder, og det hjælper dig med at undgå uønskede perioder med prokrastination og prokrastination.
Det er vigtigt, at du ikke afviger for meget fra denne studieplan. Selvfølgelig er formålet med at oprette en tidsplan i første omgang at hjælpe dig med at balancere og klemme alt materiale og indhold ind på meget kort tid.
Det er derfor tilrådeligt for dig at oprette en realistisk studietidsplan, der også giver plads til afvigelser. Alt behøver ikke nødvendigvis at gå som planlagt. Det er noget, du bør vide udenad nu som medicinstuderende i din MS3.
Denne plads til afvigelse hjælper dig med at konditionere dit sind på, at du ikke løber tør for tid til at gennemgå alt det materiale og indhold, som hylderne skal dække. Derfor reducerer du tiden til at være ængstelig og udnytter mere af din tid til faktisk at sætte dig ned og læse.
Du skal ikke slå dig selv for ikke at holde dig strengt til din studietidslinje.
For at forbinde punkterne fra mit tidligere punkt skal du også forstå, at der vil være variabler, der påvirker din studietidslinje, som er langt uden for din kontrol. Du er ikke bare medicinstuderende, der er også andre roller, som du skal passe på. Du er stadig din egen person.
Planændringer vil uvægerligt ske. Det er ikke altid din skyld. Vær ikke så hård ved dig selv med hensyn til din hyldeeksamen studieplan.
Sørg for, at du bliver kreativ for at finde tid til at klemme dig ind i en studiesession, så længe din krop og dit sind tillader det.
Vælg kun gennemgangsmaterialer, der passer bedst til dine behov og er højtydende.
Sådan som du gennemgår til Step 1 og Step 2 CK, er beherskelse af begreberne den eneste måde at gå frem for at gennemgå tonsvis af bøger bare for at dække materialet.
Forsøg ikke at overvælde dig selv ved at tvinge dig selv til at læse så mange ressourcer, som du kan. Kun et par få reviewmaterialer med højt udbytte kan gøre arbejdet perfekt med at forberede dig til hyldeprøverne.
Gør så mange øvelsesspørgsmål, som du kan.
Praktikspørgsmål er stort set bare hvad de er, en måde at simulere hyldeprøverne på. Men den magt disse øvelsesspørgsmål har til at forberede dig til hylderne kan ikke undermineres.
Kendskab til materialet kan erhverves ved at læse, men mestring kommer normalt med ved at lave øvelsesprøver igen og igen.
Takbart nok giver NBME os også øvelsesprøver. Der er 26 kendte NBME Subject Exams for Shelf Exams. Disse er dine bedste chancer for at få et indblik i indholdet af de egentlige hyldeprøver.
Sørg for at tage dine øvelsesprøver uger før din hyldeprøve. Denne tidstildeling giver dig en form for spillerum, der kan hjælpe dig til gradvist at forbedre dig i de efterfølgende øvelsesprøver.
Husk, at forbedringer ikke pludselig dukker op ud af ingenting. At tage øvelsesprøver få dage før din hylde vil ikke give dig tid til forbedringer, hvis du ender med at bombe disse. Dette påvirker ofte eleverne negativt i den forstand, at de allerede har mistet den selvtillid, de har brug for, før de overhovedet er begyndt.
Start med at studere og tage øvelsesprøver så tidligt som muligt.
Det er ikke noget stort problem at opgive et gennemgangsmateriale.
Studievaner og måder at absorbere information på varierer fra elev til elev. Dette er især sandt og tydeligt, når du indser, at fremtrædende reviewmaterialer som Sketchy Medical, Pathoma, Anki, UWorld og USMLE-Rx er designet til forskellige typer af elever.
Hvis du selv ved, at din ressource ikke fungerer og ikke giver højt udbytte nok for dig, så drop den. Du har kun en meget lille mængde tid, så sørg for at investere din tid klogt i en ressource, der fungerer perfekt for dig.
Giv dig selv tid til at slappe lidt af.
Jeg ved godt, at dette kan lyde mærkeligt, da medicinstuderende sandsynligvis er en del af den utroligt lille procentdel af mennesker på planeten, der ikke engang har tid til at skifte fra deres skraber til almindeligt tøj.
Giv dig selv lidt tid til at trække vejret en gang i mellem. Husk, at du stadig er et menneske. Du kan kun håndtere så meget på én gang.
Konsekvenserne af en udbrændthed er langt mere ødelæggende og destruktive sammenlignet med at gå glip af en planlagt læsning til din pædiatriske hyldeeksamen. Slap af og tag et pusterum.
Er UWorld nok til hyldeeksamen?
Der er ikke nok med UWorld-spørgsmålsbankerne alene til at honorere dine hyldeeksamener.
Hvis du skal bruge case-filer og endda gammeldags lærebøger er dine bedste bud på at fordøje flere oplysninger som forberedelse til hyldeeksamenerne. Men som tidligere nævnt er det vigtigt, at du mestrer materialet ved at lave spørgsmålsbanker så meget som muligt.
Det giver dig mulighed for at forbedre din fortolkning af spørgsmålene og gør dig i stand til at besvare dem på tid.
Det er desværre ikke nok at bruge UWorld som din eneste spørgsmålsbank. Dette er muligvis ikke tilfældet for din turnus i intern medicin, da UWorld vurderer dig tilstrækkeligt på denne turnus.
Med hensyn til de andre centrale turnus, skal du supplere UWorld ved at tilføje flere Qbanks som Kaplan, NBME Practice Exams, Lange Q&A book og Pretest.
Anki For Shelf Exams
Hvis du ikke er bekendt med Anki, er det en flashcard-app, der er skabt af Damien Elmes. Den bruges i vid udstrækning af medicinstuderende til at studere til Step 1, da der findes præfabrikerede decks, der er skræddersyet til forskellige studerendes behov og præferencer. Blandt de præfabrikerede kortspil til trin 1 er Zanki.
Der findes heldigvis også præfabrikerede sæt med højt udbytte, som kan bruges til prøverne på hylden. Disse omfatter flashcards fra Step 1 Neurology and Behavioral deck og Pharmacology deck.
Selvfølgelig har du mulighed for og frihed til at tilføje flere kort til disse decks, hvis du støder på spørgsmål fra UWorld, som du ønsker at gennemgå yderligere senere. Formålet med flashcards er at huske nøglebegreber, så sørg for at udnytte det rigtig godt.
Hvis du føler dig mere komfortabel med at lave dine egne decks til hyldeprøverne, så gør det bare. Disse præfabrikerede decks blev højst sandsynligt lavet for at imødekomme behovene hos den, der skabte den. Det er dit skøn at enten bruge præfabrikerede decks og tilføje nogle kort undervejs eller bare starte fra bunden.
Da Anki kommer med apps til mobiltelefoner, vil jeg råde dig til at lave nogle kort her og der i dine pauser. Disse små minutter, hvor du går igennem decksene, giver alt sammen noget i sidste ende. Du vil ikke engang opdage, at du er færdig med et spil, før du går hjem.
Hvad er en bestået hyldescore?
En bestået hyldeeksamensscore er fastsat af dit medicinske fakultet. Om du består dine hyldeprøver er i høj grad afhængig af den vilkårlige score, som dit fakultet har fastsat, og deres krav.
Selvfølgelig bliver hyldeprøverne bedømt ud fra et nationalt gennemsnit. Scorerne beregnes af NBME, og studerende i hele USA placeres i percentiler.
Du har ikke rigtig lyst til at sidde til dit interview om dit ophold og blive spurgt af din interviewperson, hvorfor du blev placeret i de nederste percentiler til hyldeprøverne.
Se på følgende NBME-percentilkrav for hver kernerotation.
- Intern medicin: Du skal opnå en score på 11. percentil for at bestå
- Medicin: Du skal opnå en score på 11. percentil for at bestå
- OB/GYN: Du skal opnå en score på 22. percentil for at bestå
- Pædiatrik: Pediatrik: skal have en score på 11. percentil for at bestå
- Neurologi: skal have en score på 11. percentil for at bestå
- Familiemedicin: skal have en score på 4. percentil for at bestå
Hvor lang tid tager det at få hylderesultater?
Det afhænger af din skole. Nogle medicinske fakulteter er mindst en til to uger om at offentliggøre resultaterne af hyldeprøven.
Det er også forskelligt, hvor lang tid det tager for hver enkelt core rotation. Nogle kan tage længere tid at få adgang til fra NBME og frigives af din skole.
Notatet for clerkship tager på den ene side meget længere tid, da de frigives 4-6 uger efter din rotation. Der er også medicinske skoler, der samtidig frigiver hylderesultater og den endelige clerkship-karakter.
Inspørg på din skole for at få mere at vide om deres forventede ekspeditionstid for hyldeprøverne.
Hvad sker der, hvis du dumper hyldeprøverne?
Lad os sige, at du er dumpet til hyldeprøverne på grund af personlige problemer, hvordan vil det påvirke dig?
Som vi allerede har nævnt før, er hyldeprøverne vigtige. Selv om det ikke er et krav for at erhverve en medicinsk licens i USA, udgør det en del af din endelige clerkship-karakter.
Hvor stor indflydelse dine shelf exam-scores har, afhænger af de kriterier, som din skole har besluttet, hvordan du skal bedømmes.
Hvis din skole på en eller anden måde vægter din kliniske præstation mere end shelf eksamenerne, så er det forståeligt nok at gøre det ekstremt godt på afdelingerne, og det vil ikke skade din endelige clerkship-karakter så meget.
På den anden side, hvis hele dit clerkship udelukkende er baseret på hyldeprøverne, og den ledende læges feedback blot vil være en del af din journal, kan situationen være skræmmende for dig.
Uanset hvordan situationen udvikler sig, skal du huske, at et “ikke-bestået” på din journal stadig kan være et potentielt skældsord og højst sandsynligt vil sætte dig i en tvivlsom position.
Tag dine hyldeprøver alvorligt. Jeg ved, at visse situationer er langt ude af vores kontrol. Men vær venlig så meget som muligt at arbejde hårdt på at opbygge en ansøgning, der vil fange direktørernes opmærksomhed fra residency program directors. Det er det hele værd i sidste ende, det lover jeg!
Vi giver kredit til Board Vitals, Yousmle, Med School Tutors og Amboss, da de har tjent som kilder til dette blogindlæg.
Så, det er en wrap på denne ultimative guide om shelf eksamener! Jeg håber, at du har fundet dette blogindlæg indsigtsfuldt for at hjælpe dig med at ruste dig til dine hyldeprøver. Vi ønsker dig held og lykke, mens du erobrer dine rotationer og hyldeprøver i det hele taget.
Hvis du har nydt dette indlæg, hvad med at tjekke nogle af vores andre blogindlæg for mere godt indhold?
- Study Schedule For Step 1 (Actual Examples)
- Best Flashcards For Pharmacology: Købeguide 2021
- Medical Penlight Top 10 Picks
- Hvordan man studerer til Step 1
- Ultimate Guide On How To Study For Step 2 CK (2021)
Hvis du vil have adgang til vores fulde bibliotek af vejledninger og gratis kurser for medicinstuderende, så tjek Med Vault ud!
Dette er et helt gratis bibliotek med trin-for-trin e-bøger & videokurser, der kan hjælpe dig på din medicinske rejse!
Få adgang til Med Vault her.
Jeg vil også dele med dig mine bedste strategier og tricks til, hvordan du kan lykkes på din medicinske rejse med mine bedst sælgende Triple Bundle-bøger!