Sammenhængen mellem traumer og spiseforstyrrelser
Traumer fra fortiden er velkendte faktorer, der bidrager til spiseforstyrrelser som anoreksi og bulimi. Traumer fører til et tab af følelsen af kontrol. Folk kan forsøge at håndtere stress og angst, der stammer fra et traume, ved at tilbageholde mad, som f.eks. ved anoreksi, purging eller binge eating. Denne adfærd kan være en taktik, som folk bruger til at dulme eller distancere sig fra foruroligende minder og følelser. Nogle forskere har også foreslået, at spiseforstyrrelser er en form for selvmisbrug, selvbebrejdelse og en reaktion på den skam, der er opstået som følge af traumet. Gennem spiseforstyrrelsesadfærd genskaber personen med spiseforstyrrelsen den smerte, han/hun følte som følge af traumet, blot har personen denne gang kontrol over det, der sker, i stedet for at få det påført.
Anoreksi er en tilstand, hvor en person begrænser mad og kalorier alvorligt for at tabe sig og har svært ved at opretholde en sund kropsvægt. Når den ikke behandles, er anoreksi en langvarig sygdom og har en høj risiko for at dø.
Bulimi er karakteriseret ved en cyklus af ukontrolleret adfærd med madspisning efterfulgt af udrensning, f.eks. opkastning eller brug af afføringsmidler, begrænsende adfærd, f.eks. faste, eller overdreven motion.
Binge eating disorder opstår, når en person spiser mere på kort tid, end de fleste mennesker ville gøre, samtidig med at vedkommende føler sig ude af stand til at kontrollere sin spisning. Disse episoder er ofte efterfulgt af følelser af skyld, forlegenhed eller selvforagt.
Hvordan forladelsestraumer bidrager til spiseforstyrrelser
Som andre former for traumer kan posttraumatisk stress ved forladelse specifikt også bidrage til spiseforstyrrelser. Personer, der har oplevet tidligere situationer med forladelsestraumer, er mere tilbøjelige til at have selvskadende adfærd, lavt selvværd og følelser af selvværd samt et behov for en følelse af kontrol. Dette kan være en grobund for spiseforstyrrelser.
For eksempel lider personer, der lever med anoreksi, ofte af angstproblemer. Ved at tælle kalorier strengt og opretholde en lav kropsvægt kan de få en følelse af kontrol over dette aspekt af deres liv. På samme måde kæmper personer, der lever med bulimi eller binge eating disorder, ofte med selvdømmelse og skam samt selvskade.
PTSD fra forladelsestraumer kan få folk til at føle sig ængstelige og bekymrede for deres egen fysiske og følelsesmæssige sikkerhed. Børn, der er bekymrede for, hvordan deres grundlæggende behov vil blive opfyldt, kan lide af angst og have et udtalt behov for kontrol over, hvad der sker omkring dem.
Afgivelsestraumer kan også få folk til at indgå i eller forblive i usunde eller misbrugte forhold, hvilket igen kan føre til yderligere traumer, der giver næring til spiseforstyrrelser.
Det er vigtigt at erkende, at der sjældent kun er én faktor, der bidrager til en spiseforstyrrelse. Det er ofte en kulmination af oplevelser, kombineret med andre genetiske, miljømæssige og psykologiske faktorer, der får en person til at tippe over i spiseforstyrrelsesadfærd.
PTSD of Abandonment is Linked To:
- Angst
- Borderline personlighedsforstyrrelser
- Depression
- Spiseforstyrrelser
- Andre stemningsforstyrrelser
Behandling af forladthedssyndrom
Symptomerne på PTSD af forladthed kan være milde eller alvorlige. Når det drejer sig om at diagnosticere og behandle spiseforstyrrelser, arbejder behandlingsteamet på Rosewood Centers for Spiseforstyrrelser sammen med den enkelte for at afdække roden til den spiseforstyrrende adfærd. Undervejs er det almindeligt, at sundhedsteamet finder problemer med angst, tvangstanker eller tvangstanker, et ønske om at kontrollere og tidligere traumer.
I de fleste tilfælde har den forladte situation fundet sted længe før spiseforstyrrelsen begynder. Det kan tage tid for den enkelte at skabe forbindelse til, at det tidligere traume er en medvirkende årsag til spiseforstyrrelsen, fordi en copingmekanisme kan være at blokere eller minimere oplevelsen. Forladelsen kan også være sket, da personen var for ung til at huske detaljerne.
Når det underliggende traume er identificeret, og usunde copingfærdigheder behandles gennem en tværfaglig tilgang, kan personen ikke kun overvinde sin spiseforstyrrelse, men kan også lære at skabe sunde relationer i fremtiden. Gennem terapi, rådgivning og traumabehandlingsteknikker som EMDR kan enkeltpersoner komme sig efter at være blevet forladt. Dette omfatter at komme til orde med forladelsen og tage fat på de samtidige forstyrrelser, der kan være opstået som følge af den. Genoptræning efter et forladelsestraume betyder også at lære måder at undgå selvsabotage i forhold, der kan opstå som følge af deres angst, en vanskelighed med at have tillid og en tendens til at isolere sig eller trække sig tilbage fra andre.
Behandlingsmålene omfatter at hjælpe folk med at udvikle det selvværd og den følelse af selvværd, som de kan have mistet på grund af forladelsestraumaet. Behandlingen kan hjælpe folk med at identificere kilden til deres behov for kontrol. I gruppe- og individuel terapi lærer den enkelte at identificere, hvad der udgør et sundt forhold, og udvikler en forståelse af, hvordan de fortjener at blive behandlet af dem, de interagerer med, og dem, de elsker. Teknikker som kognitiv adfærdsterapi og dialektisk adfærdsterapi hjælper personer med at lære måder at håndtere angst, stress og interpersonelle konflikter på uden at ty til spiseforstyrrelsesadfærd. I behandlingen får folk også medicin og hjælp til at håndtere samtidig forekommende lidelser som depression, bipolar lidelse, borderline personlighedsforstyrrelse og andre tilstande, der kan give næring til spiseforstyrrelsen.
Boligbehandling for spiseforstyrrelser er naturligvis også specifikt rettet mod spise- og madrelateret adfærd. Måltidsplaner, ernæringsrådgivning, individuel og gruppeterapi og erfaringsbaserede terapier som f.eks. madlavningskurser og restaurantudflugter giver mulighed for at bruge de færdigheder, der er lært i behandlingen, i det virkelige liv.
Denne omfattende tilgang til behandling af traumer og spiseforstyrrelser lægger grunden til langsigtet helbredelse. Vores traumeinformerede, erfarne og højt kvalificerede kliniske personale er her for at hjælpe enkeltpersoner med at helbrede fra de skadelige oplevelser fra deres fortid og bevæge sig mod en sundere og mere fredelig fremtid.