Hvad er lungebetændelse?
Lungebetændelse er en infektion i lungerne. En række forskellige organismer, herunder bakterier, vira og svampe, kan forårsage lungebetændelse. Visse personer er mere tilbøjelige til at blive syge af lungebetændelse, herunder voksne på 65 år eller derover, børn under 5 år, personer med medicinske lidelser som diabetes, hjertesygdomme eller astma og personer, der ryger cigaretter.
Ved indlæggelse på hospitalet kan en patient have større risiko for at udvikle lungebetændelse på grund af procedurer, der forstyrrer den normale vejrtrækning, som f.eks. behov for et “åndedrætsrør” (også kendt som et endotrachealt rør), inaktivitet eller indtagelse af visse lægemidler.
Hvilke skridt kan jeg tage sammen med mit sundhedsteam for at forebygge lungebetændelse, når jeg er indlagt?
1. Rens dine hænder – og sørg for, at dine sundhedspersoner gør det samme. At holde dine hænder rene er den vigtigste måde at forhindre smittespredning på. Rens dine hænder efter at have været på toilettet, efter at have nystet, pudset næse eller hostet, før du spiser, når du besøger en syg person, eller når dine hænder er beskidte. Dette gælder også for besøgende.
Sundhedsplejersker bør rense deres hænder før og efter kontakt med en patient, der har et åndedrætsrør, og før og efter kontakt med respiratorisk udstyr, der anvendes på patienten, uanset om der bæres handsker eller ej. Faktisk bør sundhedspersonalet rense deres hænder før og efter berøring af en patient, før en procedure, efter at have været udsat for en patients væsker og efter at have berørt en patients omgivelser, uanset om patienten har et åndedrætsrør eller ej.
2. At tubere eller ikke tubere? – Spørg, hvilke foranstaltninger der vil blive iværksat for at reducere dine chancer for at få brug for en åndedrætstub eller for at reducere den tid, du har brug for at have en på plads. Indsættelse af en åndedrætstub og anbringelse i en respirator øger risikoen for at udvikle lungebetændelse. Hvis du skal opereres, skal du spørge anæstesiologen, om det kan foregå i regional- eller rygmarvsbedøvelse. Familiemedlemmer eller advokater bør bede sundhedspersonalet om at kontrollere patientens evne til at trække vejret selv hver dag, så vejrtrækningsslangen kan komme ud så hurtigt som muligt. Hvis en patient ikke er i stand til at stille nogen af disse spørgsmål, bør en ven eller et familiemedlem spørge på patientens vegne.
3. Brug de rigtige ting – Sundhedspersonalet bør bære kittel, handsker, masker eller ansigtsskærme, når de udfører visse opgaver som f.eks. at suge patientens sekret og indsætte en åndedrætsslange, og skifte dem, når de er tilsmudset med åndedrætssekretion. Beskyttelsesbeklædning forhindrer bakterier i at bevæge sig fra sundhedspersonalet til patienterne.
4. Tag en dyb indånding og kom i gang! – Hvis du har fået en vejrtrækningsøvelse ved hjælp af et “incitaments-spirometer” (et apparat med plastikkugler og slanger), skal du udføre øvelserne så ofte, som din sundhedsperson beder dig om det. Når sundhedspersonalet opfordrer dig til at rejse dig op og gå rundt, er det ikke kun dine muskler, de vil have til at arbejde. At tage dybe indåndinger og bevæge sig så meget som muligt er også med til at reducere dine chancer for at få lungebetændelse.
5. Hæv sengens hoved – Spørg sundhedspersonalet, om hovedet af din hospitalsseng skal hæves i en vinkel på 30-45 grader for at mindske risikoen for, at du indånder sekret eller får noget “galt i halsen”. Hvis en patient ikke er i stand til at spørge om vinklen på sengen, bør en ven eller et familiemedlem spørge på patientens vegne.
6. Tag en “beroligende ferie” – Familiemedlemmer bør spørge sundhedspersonalet, om deres kære kan få stoppet deres beroligende medicin for at se, om de vil være vågne nok til at påbegynde processen med at fjerne åndedrætsrøret.
7. Få en vaccination – Hvis du eller din kære er i høj risiko for pneumokoksygdom, skal du lade dig vaccinere inden dit hospitalsophold. Pneumokoksygdom er en infektion forårsaget af Streptococcus pneumoniae-bakterier, der undertiden kaldes pneumokokker. Pneumokokker kan forårsage mange typer sygdomme, herunder lungebetændelse, blodinfektioner, øreinfektioner og meningitis. Pneumokokvaccinen anbefales til alle voksne på 65 år og derover og til alle, der er 2 år og ældre med høj risiko for sygdom, herunder rygere, personer med kroniske sygdomme eller tilstande, der svækker immunforsvaret, eller som bor på et plejehjem eller en anden langvarig plejeinstitution. Andre vacciner, der kan hjælpe med at forebygge sygdomme, der forårsager lungebetændelse, er Haemophilus influenzae type b-vaccine (Hib), kighoste, varicella, mæslinger og influenza.
8. Hold munden ren – God mundpleje er vigtig for at hjælpe med at forebygge lungebetændelse. Familiemedlemmer eller patienter bør spørge plejepersonalet, hvor ofte de vil rengøre indersiden af patientens mund. Indersiden af patientens mund bør rengøres regelmæssigt med en tandbørste eller antiseptisk skyllemiddel.
9. Stop med at ryge – Rygning øger din risiko for lungebetændelse og andre helbredsforhold. Hvis du er ryger, bør du overveje at stoppe med at ryge.
Til yderligere ressourcer:
- Opdaterede 2014 data om prævalens af infektioner i sundhedsvæsenet – Centers for Disease Control and Prevention
- Ressourcer til forebyggelse af lungebetændelse i praksis for sundhedspersonale – APIC
- Ventilator-associated pneumonia – Compendium consumer FAQ-Society for Healthcare Epidemiology of America
- Pneumonia can be prevented – Vaccines can help-Centers for Disease Control and Prevention
- Influenza and pneumococcal immunization – Alert for consumers-APIC