Kæbeleddene og de muskelgrupper, der gør det muligt for os at tygge, synke, tale og gabe, er kendt som det temporomandibulære. Når der er et problem med, hvordan leddene og musklerne fungerer, kan du have en temporomandibulær lidelse eller TMD.
Symptomer
Symptomerne på TMD er:
- Spændte eller ømme kæbemuskler. Din kæbe kan være endnu mere smertefuld, når du vågner, bider tænderne sammen, tygger din mad eller gaber.
- Problemer med at åbne eller lukke munden. Det kan være svært at åbne eller lukke dine kæber helt, eller dine kæber kan låse sig fast i åbent eller lukket tilstand.
- hovedpine, som du ikke kan forklare. Du kan også føle smerter i din nakke. Disse kan være forårsaget af TMD eller af andre problemer. Fortæl det til din tandlæge OG din læge.
- en klikkende eller slibende lyd, når du tygger eller gaber. Du kan høre mærkelige lyde i dine kæbeled, f.eks. klik- eller knæklyde, når du åbner munden, eller knasende og kværnende lyde, når du tygger.
Årsag og virkning
Årsagen til TMD er ikke altid klar, men i de fleste tilfælde er stress en vigtig faktor. Her er nogle af de ting, der KAN være årsag til det:
- Det at bide sammen og knirke med tænderne. Når du kniber dine kæbemuskler sammen, kan det få dem til at gøre ondt. Nogle mennesker knirker med tænderne eller spænder kæbemusklerne sammen, når de er under stress.
- skader på dit ansigt eller dine kæber. Brækkede (eller brækkede) kæber, et kæbeled, der er blevet slået ud af plads (eller disloceret), og “piskesmæld” kan forårsage TMD.
- nogle sygdomme, som f.eks. leddegigt, kan påvirke kæbeleddene og musklerne.
- hvis din kæbe ikke vokser på den rigtige måde, kan dine tænder måske ikke stå på linje, som de skal. Det kan gøre det svært at bide og tygge, og det kan føre til TMD.
Andre ting, der KAN føre til TMD, er:
- slidte, løse eller manglende tænder
- tandproblemer
- partielle eller komplette proteser, der ikke passer rigtigt
- vaner som f.eks. at bide i en kuglepen eller blyant
Hvad du kan gøre
1. Slap af. Vær opmærksom på, hvornår du bider tænderne sammen. Prøv at slappe af i dine kæbemuskler og holde dem afslappede. Hvis du har brug for hjælp til at lære at slappe af, findes der kurser, der kan lære dig det. Spørg din tandlæge eller læge.
2. Hold øje med, hvad du spiser. Hold dig fra hårde eller klæbrige fødevarer. Du må ikke tygge tyggegummi. Spis en blød kost, og skær maden i små stykker. Prøv ikke at åbne munden for bredt, heller ikke når du gaber.
3. Massage og motion. Gnid (eller massér) og stræk (eller træn) dine kæbemuskler. Dette kan hjælpe med at lindre stress, ligesom det gør med andre muskler i din krop. Men vær forsigtig. For meget udstrækning eller træning kan gøre problemet værre.
4. Brug et kompres. Din tandlæge kan foreslå, at du lægger et koldt eller varmt kompres på dine ømme kæbemuskler og derefter gnider (eller masserer) dem forsigtigt for at hjælpe med at lindre de spændte muskler. Til et koldt kompres kan du bruge isterninger pakket ind i et håndklæde eller en pose med frosne grøntsager som f.eks. ærter. Hvis du ønsker et varmt kompres, kan du bruge en varmtvandsflaske eller en varmepude pakket ind i et håndklæde eller en varm, fugtig klud.
5. Husk ordsproget: “Læberne sammen … tænderne fra hinanden”. Når du er afslappet:
- dine tænder skal være let adskilt,
- din tunge skal hvile forsigtigt mod dit mundtag, og
- dine læber skal være afslappede og knap nok røre hinanden eller være let adskilt.
Forsøg at holde dine øverste og nederste tænder fra hinanden, undtagen når du spiser eller synker.
6. Tænk positivt. Næsten alle TMD-patienter får det bedre, men der findes ingen “nem kur”. For nogle patienter gælder det, at når de først ved, at de spænder kæberne sammen, gør de en indsats for at slappe af. De kan lindre deres symptomer i løbet af få dage eller uger. For andre kan det tage flere uger eller flere måneder, før de får det bedre.
Hvordan din tandlæge kan hjælpe
For at vurdere din tilstand vil din tandlæge:
- foretage en detaljeret undersøgelse, og
- måske tage røntgenbilleder.
Afhængigt af, hvad din tandlæge finder, kan han eller hun foreslå en plan til behandling af din TMD. Din tandlæge kan også henvise dig til en tandlægespecialist med ekstra uddannelse i TMD’er. Det kan være en oral kirurg (også kaldet en oral og maxillofacial kirurg), en oral patolog, en ortodontist, en parodontolog eller en tandproteselæge. Hvis din tandlæge henviser dig til en tandlægespecialist, vil han eller hun forklare, hvad denne specialist gør.
Behandlingen kan omfatte:
- henvisning til en anden sundhedsperson for at hjælpe dig med at lindre muskelsmerter eller åbne din kæbe. Dette kan være en fysioterapeut, en kiropraktor og/eller en adfærdsterapeut.
- korrigere problemer med dine tænder. Hvis du har et dårligt bid, kan der anvendes en tandbøjle eller andre tandbehandlinger for at rette op på problemet. Tænder, der forårsager problemet, kan nogle gange omformes, så de passer bedre sammen.
- tager medicin. Afhængigt af årsagen til din TMD kan medicin mod smerter, betændelse, spændte muskler eller depression hjælpe.
- Det kan hjælpe at bære en natbeskytter eller en bidplade (også kaldet en okklusalskinne). En okklusalskinne er lavet af klar plast. Den passer over bidefladen på tænderne i den ene kæbe, så du bider mod skinnen i stedet for mod dine tænder. Dette hjælper dine kæbeled og muskler til at slappe af. Afhængigt af din TMD kan din tandlæge fortælle dig, at du skal bære en skinne 24 timer i døgnet, kun om natten eller i et vist tidsrum ind imellem.
- at blive opereret. Hvis ingen af de andre behandlinger har virket, eller hvis det er MEGET svært at åbne din kæbe, KAN du få brug for en operation.