Tandinfektion: en komplet guide til at helbrede og forebygge den

Har du haft en tandinfektion før? Hvis det er tilfældet, ved du sikkert allerede, hvor ondt det gør. I disse tilfælde er det bedst at besøge en almindelig tandlæge så hurtigt som muligt. Frem for alt for at lindre lidelsen og undgå komplikationer, som kan være ret alvorlige. Derfor er det vigtigt at behandle den så hurtigt som muligt.

Denne type tilstand er ret almindelig, og for nogle mennesker er det en tilbagevendende tilstand. Derfor vil vi på Dentaly.org gerne holde dig opdateret om alt, hvad der har med tandinfektion at gøre.

I denne artikel vil vi tale om de mulige årsager, symptomer og antibiotikabehandling af tandinfektion. Derudover vil vi give dig en række hjemmemidler, der kan supplere det, som tandlægen fortæller dig.

Og til sidst har vi efterladt dig et afsnit med de hyppigst stillede spørgsmål, som folk med tand- og tandkødsinfektioner ofte har. Skal vi begynde?

Hvad er en tandinfektion?

En tandinfektion er en sygdom, der skyldes, at bakterier udefra trænger ind i en tand. For at forstå dette afsnit skal du først vide, at tanden består af tre lag:

• Enamel.
• Dentine.
• Pulp.

Enamel er det yderste lag, det vi alle ser. Det er hårdt, sejt og beskytter de andre væv i tanden. Under emaljen er tandkødet og i det nederste lag af tandkødet er pulpa.

Vidste du, at pulpa er det mest følsomme område i tanden? Den er fuld af blodkar og nerveender. Det er det, der almindeligvis omtales som “tandens nerve”.

Når bakterier trænger igennem emaljen og dentinen, når de pulpa og forårsager en tandinfektion. Infektionen medfører, at der ophobes pus, og at pulpen udsættes for et større og større pres, efterhånden som infektionen udvikler sig. Dette er årsagen til den intense tandpine, som ingen kan holde ud.

I nogle tilfælde spreder infektionen sig til det apikale område af tanden – rodspidsen – og kan påvirke vævene omkring tanden, herunder tandkødet og den bærende knogle.

Hvad er årsagerne til tandinfektion?

Der er følgende årsager til, at bakterier kan nå ind i en tand:

Tandinfektion som følge af caries

Caries er den mest almindelige form for tandinfektion. I første omgang findes karies på overfladen af emaljen. Men hvis den ikke behandles i tide, udvikler infektionen sig ved at ødelægge sundt væv. Efterhånden bliver det dybere og dybere. Når det når dentinen, kan du allerede føle ubehag og smerte.

Desværre er folk ofte ikke særlig opmærksomme på det, fordi det normalt er en relativt tålelig smerte, eller fordi de er bange for at gå til tandlægen, hvilket gør det muligt for karies at udvikle sig, indtil det når pulpa og forårsager pulpitis. Når den kommer i kontakt med pulpa, begynder der at dannes en byld. Tandabscesser er ophobning af pus inde i tanden.

Traumatisk tandinfektion

En knækket eller brækket tand giver bakterier mulighed for at trænge ind. Hvis de når pulpa, opstår der en infektion, der svarer til den, som ubehandlet caries forårsager.

Infektion som følge af parodontose

Gingivitis og parodontitis kan fremme infektion af en tand. Især ved fremskreden parodontitis på grund af infektion og forringelse af tandens støttevæv.

Tandinfektion på grund af pericoronaritis

Pericoronaritis er en byld, der dannes i tænder, der ikke er kommet helt frem. Den er mest almindelig i tredje kindtænder.

Typer af tandinfektion

Infektionstyperne klassificeres efter infektionens sværhedsgrad. Der er to typer af tandinfektion:

Lokaliseret infektion

Dette er den mildeste type. Den er begrænset til den inficerede tand og det omkringliggende væv. Hvis infektionen behandles hurtigt, kan den forhindres i at påvirke tandens bærende væv. I dette tilfælde er kun tandpulpaen involveret.

Diffus infektion

Dette er meget farligt, da de bakterier, der forårsager infektionen, når blodbanen og kan sprede sig til alle dele af kroppen. De forårsager en systemisk infektion, som kan påvirke hjertet, hjernen eller andre vitale organer.

Det positive er, at hvis du får behandling så hurtigt som muligt, slipper du for at gå igennem alt dette. De første symptomer, du vil opleve, vil være smerte, hævelse og sandsynligvis blødning, følsomhed og tandkrampe. Dette er det bedste tidspunkt at gå til tandlægen for at få professionel behandling.

Hvornår skal jeg gå til tandlægen?

En professionel vurdering er altid den bedste løsning. Når du føler smerter i en tand, uanset hvor let det er, kan et besøg hos tandlægen altid forhindre et større problem. Men det er muligt, at en tandinfektion kan udvikle sig uden at tiltrække sig megen opmærksomhed.

Det er derfor, at tandlægen i mange tilfælde under en almindelig tandlægeundersøgelse kan opdage mulige fremtidige problemer og forebygge dem. Derfor er det vigtigt at gå til din tandlæge mindst hver sjette måned. Almindelig tandpleje er den første kontakt, en patient har med den professionelle tandlæge, og derfra kan tandlægen sende dig til en specialist, hvis det skønnes nødvendigt.

Er antibiotikabehandling nødvendig, når der er en tandinfektion?

Anvendelsen af antibiotika afhænger af, hvor alvorlig tandinfektionen er. Når infektionen er lokaliseret, og kun pulpen er påvirket, er det ikke nødvendigt at bruge antibiotika. Du vil dog sandsynligvis få brug for smertestillende medicin.

Behandling af lokaliseret tandinfektion

I tilfælde, hvor infektionen kun rammer pulpen – der opstår pulpitis – er behandlingen enkel: Hvis der er tale om en reversibel pulpitis, bores tanden blot op, det inficerede væv fjernes, og tandens form genoprettes. Når tanden behandles i tide, vil den komme sig fuldstændigt.

Når pulpitis er irreversibel, er det nødvendigt med rodbehandling – endodonti – for at fjerne den nekrotiske pulpa og efterfølgende genopbygning af tanden.

Når pulpitis ikke behandles, spreder infektionen sig gennem det apikale foramen – hullet i tandrodens spids – og danner en absces.

En tandabsces er en ophobning af purulent materiale – pus – og behandlingen består af kirurgisk drænage. Ud over at dræne bylden kan du have brug for en rodbehandling, apikektomi eller endda ekstraktion af tanden. Tandabscesser kræver normalt ikke antibiotisk behandling. Men hvis patienten viser symptomer på diffus infektion – som f.eks. feber – vil du få antibiotika for at forhindre, at infektionen udvikler sig yderligere.

Behandling af diffus tandinfektion

Når der er tegn og symptomer på diffus infektion eller mistanke om det, skal patienten tilses på et hospital. Den fagperson, der skal behandle disse tilfælde, er en kæbekirurg, som også er tandlæge. Den vigtigste behandling er intravenøs antibiotikabehandling og kirurgisk drænage af abscessen.

Den vigtigste grund til, at disse tilfælde skal behandles på et hospital, er, at der er risiko for, at patienten kan udvikle cellulitis, meningitis, bakteriel endokarditis eller mange andre livstruende komplikationer.

Hjemmeløsninger mod tandinfektion

En tandinfektion bør altid behandles af en professionel. Der er ingen måde at helbrede det på hjemme. Der er dog nogle få anbefalinger, der kan hjælpe med at reducere smerter og ubehag forårsaget af infektionen og kan bruges som et supplement:

• Saltvandsspulinger.
• Diluter bagepulver i vand og læg en gennemblødt vatrondel på den inficerede tand.
• Masser dit tandkød med pebermynteolie.
• Sæt gurkemeje på den inficerede tand i ca.15 minutter.
• Sæt en sort tepose over den berørte tand.

For mere om naturmedicin læs vores artikel om hjemmemidler mod tandpine.

Komplikationer af en tandinfektion

Tandinfektioner skal man ikke tage let på, da de kan føre til ret alvorlige komplikationer. Nogle er livstruende, og du kan havne på intensivafdelingen. Det er derfor, vi understreger vigtigheden af at opsøge en tandlæge, når infektionen begynder.

Når den spreder sig ud over tanden og det omkringliggende væv, er der en chance for, at bakterierne kan komme ind i blodbanen og blive til en systemisk infektion. Almindelige komplikationer omfatter:

Osteomyelitis

Osteomyelitis er en infektion i knoglevævet. Den opstår, når bakterier når blodbanen. Selv om det oftest forekommer i knoglen i nærheden af infektionen, kan enhver knogle i kroppen være udsat. Patienten præsenterer sig med feber og store smerter i den inficerede knogle. Behandlingen er antibiotika.

Maxillær bihulebetændelse

Maxillær bihulebetændelse er karakteristisk meget smertefuld, selv om den normalt går væk af sig selv og ikke er alvorlig. Din læge kan om nødvendigt ordinere antibiotika.

Cellulitis facialis

Cellulitis er en infektion og betændelse i huden og det omgivende blødt væv. Det kan forekomme overalt på kroppen. Cellulitis i ansigtet opstår dog normalt som følge af en tandinfektion. Cellulitis i ansigtet kan have livstruende komplikationer, hvis den ikke behandles af specialister. Det skyldes hovedsageligt dens nærhed til hjernen, som kan forårsage meningitis.

Facial cellulitis er karakteriseret ved ødem, hævelse, smerter og varme i området. I nogle situationer forårsager den generel utilpashed og meget høj feber.

Ludwing’s angina

Denne komplikation er potentielt dødelig og kræver hospitalsbehandling. Den opstår, når en infektion i tanden spreder sig til vævene i bunden af munden. Den forårsager smerter under tungen og i nakken. Det mest relevante aspekt er hævelse af vævene, som kan forårsage åndedrætsbesvær. Nogle gange har patienterne brug for en procedure for at få renset deres luftveje.

Vi opfordrer dig til at læse vores specialiserede artikel om Ludwigs angina.

Bakteriel endokarditis

Endokarditis er betændelse i endokardiet – hjertets indre foring – og opstår, når bakterier trænger ind i blodbanen. Det kan være livstruende, især for personer, der allerede har en hjertesygdom. Selv om den har forskellige årsager, er den mest almindelige en tandinfektion eller en tandbehandling.

Forebyggelse af tandinfektion

Som med næsten alle andre mundlidelser er den vigtigste måde at forebygge den på ved hjælp af god mundhygiejne. Desuden er det vigtigt med regelmæssige tandlægebesøg og rettidig behandling af andre mindre problemer, f.eks. pleje, behandling og genoptræning af tænder med caries, behandling af parodontose og tandpleje i forbindelse med skader eller traumer.

Husk at børste mindst 3 gange om dagen, brug tandrens og tandtråd, skift din tandbørste hver 3. måned og besøg din tandlæge til en regelmæssig tandrensning mindst en gang om året.

Hyppigt stillede spørgsmål

Hvad skal man tage mod en tandinfektion

Smertestillende og antiinflammatoriske lægemidler som paracetamol og ibuprofen vil hjælpe med at lindre ubehaget. De reducerer smerter og betændelse. Alligevel bør du besøge din tandlæge for at få de nødvendige specifikationer: doser, skemaer og varighed af behandlingen.

Vi minder dig om, at selvmedicinering ikke er tilrådeligt. Det er altid tilrådeligt at tage medicin under tilsyn af en læge.

Hvordan ved man, om man har en tandinfektion?

Det vigtigste symptom er en konstant smerte i tanden, som ikke forsvinder helt, når man tager smertestillende eller antiinflammatorisk medicin. Hvis du også har andre symptomer som dem, der er anført nedenfor, er det på tide at gå til tandlægen:

• Du har hævet tandkød.
• Din hals gør ondt.
• Din øre gør ondt.
• Du har hævede kirtler i nakken.
• Du har feber.
• Du har en generel utilpashed.
• Du har feber.
• Du har en generel utilpashed.
• Du har feber.
• Du har en generel utilpashed.

Kan en tand med infektion eller betændelse trækkes ud?

Ja, det kan den. Faktisk bør den foretages, når tidligere behandlinger har slået fejl. Der er ingen kontraindikation for at trække en tand ud, når der er infektion eller betændelse. Tandlægen har dog en pligt til at bevare dine naturlige tænder så længe som muligt. Men når tidligere behandlinger som f.eks. rodbehandlinger, apicectomier osv. har slået fejl, er den bedste mulighed for at fjerne infektionen at trække tanden ud. Din tandlæge vil ordinere medicin alt efter tilfældet, og det er normalt, at du efter udtrækning af en inficeret tand skal tage antibiotika i et par dage.

Hvor længe varer en tandinfektion?

En tandinfektion varer, indtil årsagen til infektionen er fjernet. Symptomer som tandpine kan derimod forsvinde eller aftage med tiden og med medicin. Men selv hvis symptomerne forbedres, vil infektionen stadig være til stede. Vi anbefaler, at du går til tandlægen for at få en professionel vurdering. Den professionelle vil identificere årsagen og fortsætte med at fjerne den. Dette er den eneste måde at helbrede en tandinfektion på, før den forårsager større problemer.

Hvilke antibiotika er de mest effektive til behandling af en tandinfektion?

Når du bruger antibiotika, skal du vide og forstå, at denne type medicin er til følsom brug. DU BØR IKKE SELVMEDICINERE. De skal altid anvendes efter lægeordination. Det er ikke altid nødvendigt, men i de fleste tilfælde vil din tandlæge ordinere antibiotika for at sikre, at tandinfektionen ikke spreder sig til andre væv.

De mest effektive antibiotika til behandling af tandinfektion er:

• Amoxicillin
• Erythromycin
• Clindamycin
• Metronidazol

De bruges til milde/moderate infektioner. Alle administreres oralt. Din tandlæge vil ordinere doseringen og varigheden af antibiotikabehandlingen. Hver af disse medikamenter har sine egne indikationer og kontraindikationer. Derfor er det vigtigt, at de bliver ordineret af din læge.

Der findes andre antibiotika, der bruges til alvorlige tandinfektioner, men de indgives intravenøst og intramuskulært og bruges kun, hvis tandlægen finder det nødvendigt.