Lou spurgte
Kan man tage tramadol sammen med Zoloft? Jeg fik dem ordineret af forskellige læger.
Svar
Der er en potentiel stor interaktion mellem tramadol og Zoloft (sertralin). Hvis de tages sammen, har Zoloft og tramadol potentiale til at forårsage serotoninsyndrom.
Tramadol – Zoloft-interaktion
Serotoninsyndromet er karakteriseret ved en karakteristisk gruppe af symptomer, der kan forekomme ved brug af flere serotonerge lægemidler, som Zoloft og tramadol. Symptomerne kan variere fra lette til alvorlige og omfatter, men er ikke begrænset til følgende:
- Hypertermi
- Shaking/tremors
- Nausea
- Opkastning
- Agitation
- Delirium
- Forvirring
- Hurtig hjertefrekvens
Mens serotoninsyndrom er relativt sjældent, er det en medicinsk nødsituation, hvis det opstår, og skal behandles straks.
Der har været flere casestudier, der har rapporteret om serotoninsyndrom efter indgift af tramadol sammen med Zoloft. Andre casestudier har også rapporteret lignende interaktioner mellem tramadol og forskellige SSRI-præparater.
Ud over potentialet for serotoninsyndrom er kombinationen af SSRI’er, som Zoloft og tramadol, blevet forbundet med en øget risiko for krampeanfald. Dette skyldes højst sandsynligt, at Zoloft hæmmer metabolismen af tramadol, som kan have betydelig serotonerg aktivitet.
Interaktionsresumé
På grund af den potentielle risiko for serotoninsyndrom og den øgede risiko for krampeanfald tilrådes forsigtighed ved kombination af tramadol og Zoloft. I de fleste tilfælde bør kombinationen undgås, men hvis du får ordineret begge dele, skal du være sikker på, at du er opmærksom på symptomerne på serotoninsyndrom, og at du bliver overvåget af din læge.
Zoloft (Sertralin) Information
Zoloft er en selektiv serotonin-genoptagelseshæmmer (SSRI) og virker ved at øge mængden af neurotransmitteren serotonin i hjernen. Det bruges oftest til behandling af depression og angstlidelser. Almindelige bivirkninger af Zoloft omfatter:
- Søvnighed
- Kvalme
- Svimmelhed
- Diarré
- Søvnløshed
Zoloft skal anvendes med forsigtighed sammen med andre lægemidler, der øger serotonin, som beskrevet ovenfor.
Information om tramadol
Tramadol ligner strukturelt set kodein og er klassificeret som et opioidanalgetikum. Mens størstedelen af den analgetiske virkning menes at skyldes dets aktivitet på opioidreceptorer, men det menes også at øge neurotransmitterne serotonin og noradrenalin. Almindelige bivirkninger af tramadol omfatter:
- Konstipation
- Svimmelhed
- Døsighed
- Hovedpine
- Væmmelse
- Vertigo
- Blødning
- Dyspepsi