Hvad er prædiabetes?
Omkring 41 millioner amerikanere mellem 40 og 74 år har “prædiabetes”. Prædiabetes er en tilstand, der kan betragtes som et tidligt, men potentielt reversibelt stadium af udviklingen af type 2-diabetes. Prædiabetes kaldes undertiden for nedsat glukosetolerance eller nedsat fastende glukose (IGT/IFG), afhængigt af den test, der har givet det unormale resultat. Ved prædiabetes er en persons blodsukkerniveau (glukose) lidt højere end det normale niveau, men ikke højt nok til, at der kan stilles en egentlig diagnose af diabetes. Personer med prædiabetes har en betydelig risiko for at udvikle fuldgyldig diabetes. I Diabetes Prevention Program-undersøgelsen udviklede ca. 11 % af personer med prædiabetes type II-diabetes hvert år i løbet af undersøgelsens treårige opfølgningsperiode. Det er vigtigt, at personer med prædiabetes generelt ikke har nogen symptomer på tilstanden.
Test for prædiabetes
Læger bruger generelt en af to forskellige blodprøver til at diagnosticere diabetes og prædiabetes. Den ene kaldes fastende plasmaglukosetest (FPG), hvor en persons blodglukoseniveau måles først om morgenen før morgenmaden. Det normale fastende blodglukoseniveau er under 100 mg/dl. En person med prædiabetes har et fastende blodglukoseniveau på mellem 100 og 125 mg/dl. Hvis fasteblodglukoseniveauet er til 126 mg/dl eller derover, anses en person for at have diabetes.
Den anden test, der anvendes til diagnosticering af diabetes, er den orale glukosetolerancetest (OGTT), selv om denne test ikke længere er almindeligt anvendt som tidligere. Denne test kan anvendes til at diagnosticere graviditetsdiabetes hos gravide kvinder. Ved denne test måles en persons blodglukose om morgenen efter at have fastet natten over og igen to timer efter at have drukket en glukoseholdig drik. Den normale værdi for blodglukose er under 140 mg/dl to timer efter drikken. Ved prædiabetes er blodglukoseværdien efter to timer mellem 140 og 199 mg/dl. Hvis to-timers blodglukose stiger til 200 mg/dl eller derover, har en person diabetes.
A1c-testen, eller hæmoglobin A1c-niveauet, er en anden blodprøve, der måler, hvor meget glukose der er blevet klistret til hæmoglobin i løbet af de sidste tre til fire måneder. Hæmoglobin er det stof i de røde blodlegemer, som transporterer ilt til kroppens celler. A1C-testen er vigtig i forbindelse med diabetes og prædiabetes som et mål for glukosekontrollen i løbet af de foregående tre måneder. Normalværdierne for hæmoglobin A1c er 5,6 % eller derunder. Værdier mellem 5,7 % og 6,4 % anses for at afspejle prædiabetes, mens værdier på 6,5 % og derover er typiske for diabetes.