Spørg en dyrlæge online- “Min 10-årige hund har en knude og er ikke sikker på, om jeg skal tage den til dyrlægen?

Spørgsmål fra: Sheree Lu

Min 10-årige hund har en knude på størrelse med en 10-cent/20-cent (australsk) mønt. Den er rund, blød at røre ved, og når jeg rørte ved den, så det ikke ud til at give ham ubehag eller smerte. Den er placeret på en af hans bagflanker, på hans lår-ish område. Ligesom hvis han sætter sig ned, ville knuden ligge på jorden, men den er ikke i nærheden af hans anus. Jeg er ikke sikker på, om jeg skal tage ham til dyrlægen…

Svar fra Shanika Winters Online dyrlæge

Hej Sheree og tak for dit spørgsmål, med enhver knude du finder på dit kæledyr vil jeg råde dig til at tage din hund til dyrlæge. Jeg vil forsøge at forklare i mit svar nogle af de mulige årsager til knuden, og hvordan den kan overvåges, behandles eller fjernes.

Hvorfor har min hund fået en lille blød knude?

En lille blød knude kan skyldes en infektion, en reaktion på en parasit/et fremmedlegeme, hævelse som reaktion på en skade/allergi, en tumor eller en kombination af disse.

Infektion har tendens til at føre til et område med rød/varm (betændt) hud, som derefter kan hæve op, efterhånden som det fyldes med væske/bylder. En inficeret knude vil normalt opstå i løbet af et par dage, kan være smertefuld at røre ved og kan sprænges efterfulgt af skorpedannelse. En inficeret knude kan skyldes en hudinfektion, hvor en parasit har bidt, hvor et fremmedlegeme (f.eks. et græsfrø eller en torn) er kommet ind eller forsøger at komme ud eller måske oven på en eksisterende knude.

Reaktioner på en parasit/et fremmedlegeme vil også føre til betændt hud, men kan ske over en meget længere tidshorisont på dage til uger. En almindelig parasit, der kan føre til udvikling af en knudeagtig reaktion, er en flåt. I nogle tilfælde er den knude, som du ser, faktisk en flåt, der stadig sidder fast på dit kæledyrs hud, men det kan også være en reaktion på et flåtbid, der ligner en lille knude på din hunds hud.

Reaktioner på flåtbid er mere tilbøjelige til at føre til en fast knude (granulom). Almindelige fremmedlegemer, der kan forårsage en reaktiv knude i dit kæledyrs hud, omfatter græsfrø og torne. En reaktion på et fremmedlegeme kan også være inficeret og/eller smertefuld. Græsfrø og torne er lette at støde på på gåture, afhængigt af hvilken årstid det er, og hvor du plejer at gå med din hund.

Allergi eller skade kan medføre, at der opstår en knude ret hurtigt efter mødet med f.eks. en brændenælde eller efter at have tumlet. Allergiske knuder kan være enkelte eller flere og kan falde ned af sig selv med tiden, men problemet med en allergisk reaktion er, at hvis den påvirker luftvejene eller kredsløbet, så bliver det en nødsituation, der kræver akut dyrlægebehandling. En knude, der opstår efter en skade, f.eks. hvis man falder om eller støder ind i noget med høj hastighed, er noget, som ejeren normalt kan forbinde med hændelsen.

Tumorer er unormale vækster, der opstår på grund af en mutation (ændring) i dit kæledyrs celler, som forårsager ureguleret vækst og formering af celler. Tumorer kan være godartede (ikke kræftfremkaldende) eller maligne (kræftfremkaldende og tilbøjelige til at vokse/spredes). Tidsskalaen for tumorudvikling varierer fra langsom vækst til meget hurtig, og der er nogle tumorer (mastcelletumorer), som kan variere i størrelse på grund af frigivelsen af histamin (reaktivt kropskemikalie).

Bør jeg tage min hund med til dyrlægen?

Det er absolut nødvendigt at tage din hund til dyrlægen, hvis du finder en knude, hvor hurtigt du har brug for en tid afhænger af, hvor længe knuden har været til stede, hvor godt din hund har det, og om knuden ændrer sig.

Din dyrlæge vil stille dig en masse spørgsmål som:

• Hvordan din hund har det generelt, spiser, drikker og går på toilettet?
• Hvor længe har knuden været til stede?
• Har knuden ændret form, størrelse, farve eller konsistens?
• Er knuden årsag til smerter hos din hund eller påvirker den dens normale kropsfunktioner?

Din dyrlæge vil også spørge om eventuelle ændringer i kost, miljø, medicinering og generelle rutiner.

Svarene på alle disse spørgsmål kombineret med en fuldstændig klinisk undersøgelse vil hjælpe din dyrlæge med at finde ud af, hvad knuden kan være, og hvilke skridt der bør tages.

Hvad sker der så?

I nogle tilfælde kan din dyrlæge sende dit kæledyr hjem med medicin som f.eks. antibiotika, hvis knuden menes at være et område med infektion, eller smertelindring, hvis den menes at være en reaktion på en skade.

Hvis knuden ikke menes at være skadelig, kan din dyrlæge bede dig om at overvåge dens størrelse, form, farve og konsistens hver uge og vende tilbage til en kontrol, hvis der sker væsentlige ændringer, f.eks. hvis knuden fordobles i størrelse eller ændrer farve.

Flere undersøgelser & Behandling

Hvis din dyrlæge imidlertid stadig er usikker på, hvad der har forårsaget knuden, kan det anbefales at foretage yderligere undersøgelser, lige fra en fin nålsaspirat til en biopsi med eller uden røntgenstråler.

Fine needle aspirate er, når en nål føres ind i knuden (normalt udføres det på et vågent kæledyr) og noget væv suges ud i en sprøjte. Dette væv kan derefter lægges på et objektglas eller i en flaske med væske for at gøre det muligt at foretage en analyse for at forsøge at finde ud af, hvad knuden er.

Biopsi er, når et lille stykke eller hele knuden skæres ud (normalt under fuld bedøvelse) og derefter sendes til analyse for at forsøge at finde ud af, hvad knuden er. Hvis din dyrlæge finder andre knuder eller forstørrede lymfeknuder, som kan være relateret til den oprindelige knude, kan det også være nødvendigt at tage prøver fra disse.

Der kan blive foretaget røntgenbilleder af det berørte område, brystet og maven (maven) for at vise, hvor dybt knuden går, og om den har spredt sig til andre områder som f.eks. lungerne eller leveren. Grunden til, at brystet og maven røntgenfotograferes, er, at disse områder er almindelige steder for spredning af ondartede vækster på grund af deres meget gode cirkulation.

Hvis knuden viser sig at være kræft, kan dit kæledyr, selv efter at knuden er skåret ud, have brug for yderligere behandling, f.eks. kemoterapi, for at behandle/forhindre, at knuden spreder sig eller vokser igen.

Jeg håber, at mit svar er med til at forklare vigtigheden af at få en knude undersøgt af din dyrlæge, forhåbentlig er din hunds knude ikke noget uhyggeligt, og din dyrlæge kan bekræfte dette. Men på grund af de mange mulige årsager til en knude er det altid sikrere at få din hund undersøgt af din dyrlæge og derefter træffe en fælles beslutning om, hvordan man bedst kommer videre.

Shanika Winters MRCVS (online dyrlæge)

Du er måske også interesseret i;

• Hvorfor er min hund blevet syg?
• Hvorfor slikker min hund sig om poterne?
• Hvorfor sover min hund ikke?
• Hvorfor har min hund vorter?
• Hvorfor bumser hunde?
• Vet Panelet: Hunde og hvalpe med diarré