Risiko for abort hos asymptomatiske kvinder efter et normalt prænatalbesøg i første trimester

Formål: At estimere risikoen for abort blandt asymptomatiske kvinder efter et prænatalt besøg mellem 6 og 11 uger efter graviditeten, hvor der ved samme besøg blev opnået bevis for føtal levedygtighed af et singletonfoster ved kontorultralydsundersøgelse.

Metoder: Dette var en prospektiv kohorteundersøgelse, der blev udført over 2 år (marts 2004-2006) på en prænatalklinik på et stort tertiært hospital i Victoria, Australien. De rekrutterede var 697 asymptomatiske kvinder, der deltog i deres første fødselsbesøg mellem 6 (+2 dage) og 11(+6 dage) uger efter graviditeten, hvor der ved kontorultralydundersøgelse blev fundet tegn på føtal hjerteaktivitet hos et singletonfoster. Det vigtigste resultatmål var antallet af aborter, stratificeret efter gestation ved præsentationen.

Resultater: Et tilfælde blev tabt til opfølgning. Risikoen for abort blandt hele kohorten var 11 ud af 696 (1,6 %). Risikoen faldt hurtigt med fremskreden gestation; 9,4 % ved 6 (afsluttede) uger af gestationen, 4,2 % ved 7 uger, 1,5 % ved 8 uger, 0,5 % ved 9 uger og 0,7 % ved 10 uger (chi(2); test for tendens P=.001). De fleste, der aborterede, fik deres ultralydsdiagnose mange uger efter deres besøg; fem (45 %) fik diagnosen i andet trimester, og alle undtagen én fik deres ultralydsdiagnose efter 10 ugers graviditet.

Konklusion: For kvinder uden symptomer er risikoen for abort efter at have deltaget i et første fødselsbesøg mellem 6 og 11 uger lav (1,6 % eller mindre), især hvis de præsenterer sig ved 8 ugers graviditet og derefter. Vores data kan bruges til at forsikre disse kvinder om, at sandsynligheden for at udvikle sig til senere end 20. svangerskabsuge er meget god.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.