Revise Anatomy

Udvikling

Fra og med 12 ugers drægtighed kommer testiklerne ned fra bughulen og ned i pungen. En indsnævring af peritoneum (processus vaginalis) findes ved det nederste gubernaculum og indleder testiklernes nedstigning. Efterhånden som processus vaginalis forlænges, trækker den fibre og fascier fra abdominalvæggen og danner til sidst den indre og ydre spermatiske fascie og den cremasteriske fascie i sædstrengen.

Overfladeanatomi

Dyb (indre) inguinalring: 2 cm over midtpunktet af ligamento inguinal, som løber mellem skambenet og den forreste øverste iliacal rygsøjle (ASIS).

Supersuperficiel (ydre) inguinalring: 1 cm over og lateralt i forhold til skambenet. Den sædstreng slutter ved den posteromediale grænse af testiklerne.

Makroanatomi

Strukturerne indeholdt i sædstrengen er som følger:

  • Arterier: Testikulær, cremasterisk og arterie til vas
  • Vener: Pampiniform plexus, cremasterisk vene og testikelvenen
  • Nerver: Genitalgren af Genitofemoralnerven, testikelnerve (sympatiske nerver) og den ilioinguinale nerve (løber udvendigt på navlestrengen)
  • Vas deferens
  • Lymphatikum (afløb i de para-aortiske knuder på L1/2-niveau)
  • Processus vaginalis (forlængelse af peritoneum)

Den permaticale navlestreng indeholder også tre fascielle planer:

  • Extern spermatisk fascia, der har sit udspring i den ydre oblique muskel
  • Cremasterisk fascia, der løber sammen med den cremasteriske muskel), der har sit udspring i den indre oblique og transversus abdominis-musklen
  • Intern spermatisk fascia, stammer fra fascia transversalis

Blodforsyning

Testikelarterien udspringer fra aorta på L2-niveau, mens de tilsvarende testikelvener løber ud i IVC på højre side og venstre nyrevene på venstre side. Både arterien og venen ligger retroperitonealt på psoas major. De cremasteriske kar har deres udspring og løber ud i de inferior epigastriske kar. Arteriae vasica stammer fra arteria vesicula inferior, som er en forreste deling af arteria iliacalis interna.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.