Orsager til pop i knæet
Mange tilstande kan forårsage symptomerne på pop i knæet. Vi har listet flere forskellige årsager her, i omtrentlig rækkefølge fra mest til mindst almindelig.
Sportsskader
Flere sportsaktiviteter kan føre til et pop i knæet og tilhørende skade.
- Snakke hastigheds- og retningsskift: Dette kan omfatte pludselig standsning eller drejning, mens man løber med højere hastighed eller lander på et hyperextenderet knæ.
- Bliver ramt i knæet: Dette kan omfatte at blive ramt direkte af en anden spiller eller blive ramt af et stykke udstyr.
- Falde eller dreje med foden plantet: Dette kan f.eks. være at bære sko med klamper, der sidder fast i jorden, eller at foden fanges i bindingen på en ski eller et snowboard.
Aging
Med normal aldring og slitage kan det være, at forskellige strukturer rundt om i kroppen og specifikt i knæet ikke fungerer på samme måde.
- Kartilage: Brusk: Brusk, der normalt hjælper med at polstre enderne af knoglerne i knæleddet, bliver mindre gummiagtig og støttende.
- Ligamenter: Ledbånd i knæet, herunder det forreste korsbånd (ACL), det bageste korsbånd (PCL), det mediale kollateralligament (MCL) og det laterale kollateralligament (LCL) kan blive mindre fleksible.
Hærdighed
Hærdighedsårsager kan medføre, at du er disponeret for at skade dit knæ.
- Knogleform: Der kan være små misdannelser af de knogler, der danner leddene, hvilket gør leddene tilbøjelige til at blive hurtigere slidt.
- Bruskens holdbarhed: Brusk er mindre holdbar hos nogle mennesker end hos andre, uanset alder, og slides derfor hurtigere.
Vi har listet nogle specifikke tilstande, der kan forårsage et knæk i knæet, sammen med hvordan man kan identificere hver af dem.
Denne liste udgør ikke lægelig rådgivning og repræsenterer måske ikke nøjagtigt, hvad du har.
Osteochondritis dissecans
Osteochondritis dissecans, også kaldet OCD, er en ledlidelse. Den opstår, når der ikke er tilstrækkelig blodgennemstrømning i enden af en knogle, under den beskyttende brusk. Disse knoglelag begynder at dø og adskilles fra hovedknoglen og tager brusk med sig.
Den nøjagtige årsag kendes ikke. Det kan skyldes overtræning af en ung person, før knoglen er helt moden, hvilket kan forstyrre blodforsyningen.
Mest modtagelige er børn og teenagere. Tilstanden findes oftest kun i ét led, som regel i anklen, knæet eller albuen. Ethvert led kan dog være påvirket, og der kan være mere end et.
Symptomer omfatter hævelse og smerter i leddet under træning og undertiden “låsning” af leddet. Osteochondritis dissecans kan føre til slidgigt, hvis den ikke behandles.
Diagnosen stilles ved hjælp af patientens anamnese, fysisk undersøgelse og billeddannelse.
Behandlingen omfatter først hvile, fordi knogle og brusk hos børn, der stadig er i vækst, kan helbrede spontant. Hvis der er løse knoglestykker i et led, kan det være nødvendigt med operation.
Sjælden:
Topsymptomer: Smerter i det ene knæ, stivhed i knæet, ustabilitet i knæet, smerter i knæet, der bliver værre under løb, knald i knæet
Urgency: Smerter i det ene knæ: Primær læge
Patellofemoralt smertesyndrom
Patellofemoralt smertesyndrom (PFPS) kaldes også løberknæ, hopperknæ, forreste knæsmerter, chondromalacia patella og patellofemoralt ledsyndrom.
Overbelastning ved træning til sport er en almindelig årsag, især hvis der er en fejlstilling i knæleddet eller en tidligere knæskade. Dette slider brusk under knæskallen og forårsager smerter ved træning.
Det er mest almindeligt hos kvinder og hos unge voksne, der dyrker sport, men det kan ramme alle.
Symptomer omfatter matte smerter foran på knæet og omkring knæskallen (patella), når man løber, går på hug eller går op ad trapper, eller efter længere tids siddende med bøjede knæ.
Diagnosen stilles ved fysisk undersøgelse og ved hjælp af røntgenbilleder, CT-scanning og/eller MR-scanning.
Behandlingen omfatter oftest hvile; smertestillende midler i håndkøb; motion med lav belastning som svømning eller cykling; fysioterapi for at styrke og stabilisere knæet; og ortoser (skoindlæg) for at hjælpe med at korrigere et skævt skridt.
Kirurgi er kun nødvendigt i svære tilfælde og foretages ved artroskopi for at fjerne eventuelle fragmenter af beskadiget brusk.
Sjælden:
Topsymptomer: Knæsmerter, smerter i det ene knæ, knæsmerter, der bliver værre, når man går op ad trapper, matte, ømme knæsmerter, knæsmerter, der bliver værre, når man går på hug
Symptomer, der altid forekommer ved patellofemoralt smertesyndrom: Knæsmerter
Urgency: Primær læge
Gentagne gentagne knæskalleløsninger (patellar subluxation)
Gentagne patellar subluxation er den fortsatte ustabilitet af knæskallen, som forårsager forreste knæsmerter og som regel opstår lateralt. Den forekommer uforudsigeligt med varierende varighed.
Sjælden: Ualmindeligt
Topsymptomer: Smerter i det ene knæ, matte, ømme knæsmerter, smerter på forsiden af knæet, smerter på indersiden af knæet, hævet knæ
Symptomer, der altid forekommer ved gentagen knæskalleløsning (patellasubluksation): Knæskalleløsning
Urgency: Uregelmæssighed:
Disloceret knæskallen
En disloceret knæskallen er, når knoglen, der dækker knæleddet, knæskallen eller patella, flyttes ud af sin plads. Knieskålen holdes normalt på plads af sener, der forbinder den med musklerne omkring knæleddet. Dislokation kan forårsages ved at plante foden og vride et bøjet knæ…
Acl-skade
ACL (anterior cruciate ligament) er en supervigtig sene, der forbinder femur (lårbenet) med tibia (skinnebenet) og forhindrer skinnebenet i at flyve fremad, hver gang der tages et skridt. En overrivning sker desværre ved mange ulykker og sportsgrene.
Raritet:
Topsymptomer: Knæsmerter, smerter i det ene knæ, ustabilitet i knæet, hævet knæ, knæsmerter fra en skade
Symptomer, der altid forekommer ved acl-skade: Knæsmerter
Symptomer, der aldrig forekommer ved acl-skade: Milde knæsmerter
Urgency:
Posterior cruciate ligament (pcl) skade
PCL (posterior cruciate ligament) er placeret på bagsiden af knæet og forbinder den store lårbenknogle (femur) med den store skinnebenknogle (tibia). Det forhindrer skinnebenet i at bevæge sig bagud. En skade på PCL kræver en enorm kraft, hvilket gør den meget sjældnere end en ACL-rivning.
Raritet:
Topsymptomer: Konstante knæsmerter, kraftige knæsmerter, smerter i det ene knæ, knæsmerter fra en skade, hævet knæ
Symptomer, der altid forekommer ved en skade på det bageste korsbånd (pcl): manglende evne til at bære vægt umiddelbart efter skaden, smerter i det ene knæ, knæsmerter fra en skade, kraftige knæsmerter, konstante knæsmerter
Urgency: Hospitalets skadestue
Meniskskade
Meniskerne er de to stykker brusk, der fungerer som støddæmpere i knæet, mellem den nederste ende af lårbenet og den øverste del af skinnebenet. En overrevet menisk kaldes almindeligvis for “revet brusk” i knæet.
Skader på en menisk sker ofte sammen med en anden skade på knæet, især ved kraftige, vridende bevægelser eller et direkte slag som f.eks. en tackling.
Ældre mennesker kan rive en menisk over ved normal aktivitet, hvis brusken er blevet tynd og slidt på grund af aldring.
Symptomer omfatter smerter, stivhed og hævelse. Knæet vil simpelthen ikke fungere korrekt og kan fange, låse sig fast eller give efter.
Diagnosen stilles ved hjælp af patientens anamnese, fysisk undersøgelse, enkle bevægelsestests og billeddannelse som f.eks. røntgen eller MRT.
Afhængigt af den nøjagtige form for skaden kan man lade revnen hele af sig selv med understøttende behandling som hvile, is og ikke-steroid antiinflammatorisk smertestillende medicin. I andre tilfælde kan det være nødvendigt med artroskopisk kirurgi efterfulgt af genoptræning.
Sjælden:
Topsymptomer: Smerter i det ene knæ, stivhed i knæet, ustabilitet i knæet, smerter i indersiden af knæet, hævet knæ
Urgency: Primær læge
Svær knæskalleløsning
Knæskallen forbinder musklerne på forsiden af låret med skinnebenet (tibia). Når knæskallen glider ud af rillen, opstår der ofte problemer og smerter.
Sjælden: Sjældne: Sjældent
Topsymptomer: Konstante knæsmerter, smerter i det ene knæ, knæsmerter fra en skade, knæskade, knæskalleløsning
Symptomer, der altid forekommer ved alvorlig knæskalleløsning: Knæsmerter fra en skade, knæskalleløsning, konstante knæsmerter
Urgency: Hospitalets skadestue
Knæartritis
Arthritis er betændelse i et eller flere af leddene. Smerter, hævelse og stivhed er de primære symptomer på gigt. Alle led i kroppen kan blive ramt af sygdommen, men den er særlig almindelig i knæet.
Sjælden:
Topsymptomer: Smerter i begge knæ, stivhed i knæet, ustabilitet i knæet, hævet knæ, morgenstivhed i leddet
Symptomer, der altid forekommer ved knæartrose: Smerter i begge knæ
Urgency: Smerter i begge knæ
Symptomer, der altid forekommer ved knæartrose: Smerter i begge knæ
Primærlæge