Mere end 60 specifikke NHL-subtyper er blevet identificeret og har fået tildelt navne af Verdenssundhedsorganisationen (WHO). NHL-subtyperne kategoriseres efter lymfomcellernes karakteristika, herunder deres udseende, tilstedeværelsen af proteiner på cellernes overflade og deres genetiske egenskaber. Det er vigtigt at kende din subtype, da den spiller en stor rolle for, hvilken type behandling du vil få. En hæmatopatolog, en læge, der har specialiseret sig i diagnosticering af blodsygdomme og blodkræft, bør gennemgå dine biopsiprøver.
Specialister karakteriserer NHL-subtyperne yderligere efter, hvordan sygdommen udvikler sig:
- Aggressive lymfomer er hurtigt udviklende og udgør ca. 60 procent af alle NHL-tilfælde. Diffus storcellet B-celle lymfom (DLBCL) er den mest almindelige aggressive NHL-subtype.
- Indolente lymfomer bevæger sig langsomt og har tendens til at vokse langsommere og har færre tegn og symptomer, når de først diagnosticeres. Langsomt voksende eller indolente undertyper udgør ca. 40 procent af alle NHL-tilfælde. Follikulært lymfom (FL) er den mest almindelige undertype af indolente NHL.
Behandlingerne af aggressive og indolente lymfomer er forskellige. Når en patients sygdomsprogression ligger mellem indolent og aggressivt, anses han eller hun for at have “intermediær grad” sygdom. Nogle tilfælde af indolent NHL kan udvikle sig til aggressivt NHL.
Diagnostiske betegnelser for non-hodgkin lymfom (NHL): Subtyper
Denne liste indeholder nogle af de diagnostiske betegnelser for NHL-subtyper baseret på WHO-klassifikationen, kategoriseret efter celletype (B-celle, T-celle eller NK-celle) og progressionshastighed (aggressiv eller indolent). De anførte procentsatser afspejler hyppigheden af diagnosticerede tilfælde af de mest almindelige NHL-subtyper.
Mature B-celle lymfomer (ca. 85-90% af NHL-tilfældene)
Aggressiv
- Diffus stor B-cell lymphoma (DLBCL) (31%)
- Mantelcellelymfom (MCL) (kan vise sig som aggressivt eller indolent) (6%)
- Lymphoblastisk lymfom (2%)
- Burkitt lymfom (BL) (2%)
- Primære mediastinale (thymiske) store B-celle lymfom (PMBCL) (2%)
- Transformerede follikulære og transformerede mucosa-associeret lymfoidt væv (MALT) lymfomer
- Højgrads B-celle lymfom med dobbelte eller tredobbelte hits (HBL)
- Primært kutant DLBCL, ben-type
- Primært DLBCL i centralnervesystemet
- Primært lymfom i centralnervesystemet (CNS)
- Acquired immunodeficiency syndrome (AIDS)-associeret lymfom
Indolent
- Follikulært lymfom (FL) (22%)
- Marginalzone-lymfom (MZL) (8%)
- Chronisk lymfatisk leukæmi/småcellet lymfocytært lymfom (CLL/SLL) (6%)
- Gastrisk mucosa-associeret lymfoidt væv (MALT) lymfom (5%)
- Lymphoplasmacytisk lymfom (1%)
- Waldenström makroglobulinæmi (WM)
- Nodalt marginalzone lymfom (NMZL) (1%)
- Splenisk marginalzone lymfom (SMZL)
Mature T-celle- og naturlige killer (NK)-cellelymfomer (ca. 10-15 % af NHL-tilfældene)
Aggressivt
- Perifere T-celle lymfomer (PTCL), ikke andetsteds specificeret (6%)
- Systemisk anaplastisk storcellet lymfom (ALCL) (2%)
- Lymphoblastisk lymfom (2%)
- Hepatosplenisk gamma/delta T-celle lymfom
- Subkutant panniculitis-lignende T-celle lymfom (SPTCL)
- Enteropati-typen intestinal T-celle lymfom
- Primære kutane anaplastiske stor-cell lymphoma
- Angioimmunoblastisk T-celle lymfom (AITL)
Indolent
- Kutant T-celle lymfom (CTCL) (4%)
- Mycosis fungoides (MF)
- Sézary syndrom (SS)
- Voksen T-celle leukæmi/lymfom
- Extranodalt NK/T-celle lymfom (ENK/TCL), nasal type
Kilde: Kilde: 2016-revisionen af Verdenssundhedsorganisationens klassifikation af lymfoide neoplasmer
Download eller bestil følgende gratis faktablade fra LLS:
- Fakta om Kutant T-celle lymfom
- Fakta om Mantle Cell Lymphoma
- Fakta om Perifert T-celle lymfom
- Fakta om Waldenström Makroglobulinæmi