Hvad er langsom fremgang i fødslen?
Langsom fremgang i fødslen er, når den første eller anden af de tre faser i fødslen ikke går som planlagt.
Den første fase er, når dine veer øges, og din livmoderhals begynder at udvide sig (åbne sig). Der er ingen grænse for, hvor lang denne fase kan være, og den stopper og starter ofte. Nogle gange er veerne dog ikke stærke nok til at udvide livmoderhalsen helt. Hvis livmoderhalsen ikke udvider sig med ca. 1 cm hver time, eller hvis veerne stopper helt, kan lægen drøfte med dig, hvilke muligheder der er for at få fødslen til at gå videre.
Den anden fase er, når din livmoderhals er helt åben, og du presser barnet ud gennem skeden. Normalt kan dette tage op til 2 timer. Men nogle gange betyder barnets stilling, at hovedet ikke kommer ned, som det skal. Hvis du har presset i mere end 2 timer, vil din læge overveje at gribe ind.
Langsom fremgang i fødslen kan være risikabel. Du kan opleve flere smerter og er mere tilbøjelig til at få foretaget indgreb under fødslen. For barnet kan det øge risikoen for lavt iltniveau, unormal hjerterytme, meconium i fostervandet og infektion.
Hvad er årsagerne til langsomt forløb i fødslen?
Langsom fremgang kan opstå, hvis:
- Babyen er stor
- Babyen har et stort hoved
- Babyen er i en vanskelig stilling (bagtil, når babyen vender mod din forside i stedet for din ryg; eller tværgående, når det ligger på tværs af din mave)
- Dine veer er ikke stærke nok, og livmoderhalsen åbner sig ikke
- Din bækken er for lille til, at barnet kan komme igennem
Du har også større risiko for langsom fremgang, hvis du er overvægtig eller har taget meget på i løbet af graviditeten, eller hvis det er dit første barn.
Hvordan håndteres langsomme fremskridt?
Hvis du oplever langsomme fremskridt, vil din jordemoder og læge overvåge dig nøje. De vil måle, hvor hurtigt din livmoderhals udvider sig, hvor længe dine veer varer, og hvor ofte du har dem. De vil også løbende overvåge barnets hjerterytme.
Hvis du er i første fase af fødslen, kan din jordemoder og læge beslutte at bryde dit vand eller give dig medicinen oxytocin for at fremskynde dine veer eller gøre dem stærkere. Du vil sandsynligvis få smertestillende medicin og blive bedt om at ændre stilling, hvilket kan fremskynde tingene.
Hvis dit barn allerede er kommet ind i fødselskanalen, vil din læge eller jordemoder måske levere det ved hjælp af en tang eller ventouse. Hvis barnet er i nød, kan du måske føde ved et akut kejsersnit.
Hvilke risici er der ved langsomt forløb?
Langsomt forløb i fødslen kan medføre skader på både mor og barn.
Hvis din læge bruger enten tang eller ventouse til at hjælpe dig med at føde dit barn, er der en risiko for, at det kan få nogle hævelser eller mærker på hovedet, men disse forsvinder normalt ret hurtigt.
Hvis der findes mekonium i fostervandet, kan dit barn have svært ved at trække vejret, når det bliver født, og det kan kræve særlig pleje. Mekonium er din babys første bæ og er meget klæbrig og tjæreagtig. Babyer har normalt deres første bæ efter fødslen, men nogle babyer, der er stressede under fødslen, afgiver mekonium, når de stadig er i livmoderen, og kan indånde det.
Lavt iltniveau eller en unormal hjertefrekvens kan også kræve, at dit barn har brug for særlig pleje efter fødslen.
Assisteret fødsel kan også medføre skader på moderen. De fleste skader vil være midlertidige og vil hele med tiden, men lejlighedsvis kan skaden være mere langvarig og kan kræve yderligere behandling.
Din lægestab kan anbefale et akut kejsersnit, hvis andre indgreb ikke virker. Som med enhver form for operation er der nogle risici, men et kejsersnit er normalt den sikreste løsning, hvis du eller dit barn er i fare.
Du vil ikke nødvendigvis opleve langsomme fremskridt i din næste graviditet. Hver graviditet er forskellig. Hvis du er bekymret for fremtidige graviditeter, kan det dog hjælpe at tale med din læge eller jordemoder, så de kan forklare, hvad der skete.
Kvinder, hvis fødsel ikke gik som planlagt, kan nogle gange føle sig ret negative over deres fødselsoplevelse. De kan føle sig stressede og opleve angst for det fremtidige moderskab. Hvis du føler dig trist, skuffet eller traumatiseret over det, der skete for dig, er det vigtigt at tale med nogen. De personer, du kan overveje at kontakte, er bl.a.:
- Din læge
- PANDA på 1300 726 306
- Australasian Birth Trauma Association
- Beyond Blue på 1300 22 4636
- Kald på Pregnancy, Birth and Baby for at tale med en sundhedsplejerske for mødre og børn på 1800 882 436