Kan jeg løfte vægte med forhøjet blodtryk?

Min 16-årige søn har forhøjet blodtryk og elsker at styrketræne. Hans læge fortalte ham for nylig, at han ikke bør løfte vægte. Er der andre øvelser, han kan lave for at få mere definition på biceps og triceps uden at forhøje hans blodtryk?

Din læge er måske for konservativ ved at forbyde vægtløftning, hvis din søn er medicineret, og hans blodtryk er inden for normale grænser. Jeg henleder din opmærksomhed på en udtalelse offentliggjort i 1997 af American Academy of Pediatrics (AAP) med titlen “Athletic Participation by Children and Adolescents Who Have Systemic Hypertension” (Idrætsdeltagelse af børn og unge med systemisk hypertension). De alvorlige risici ved ukontrolleret højt blodtryk beskrives i dokumentet og bør ikke ignoreres (ingen ønsker at udsætte børn for risiko), men det fremgår også af en af fire anbefalinger i dokumentet, at “unge, der har svær hypertension, skal begrænses fra konkurrencesport og meget statiske (isometriske) aktiviteter, indtil deres hypertension er under tilstrækkelig kontrol, og der ikke er tegn på skader på målorganer”. Min fortolkning af denne udtalelse er, at motion er sikker, når blodtrykket er kontrolleret, og der ikke er skader på organer som nyrer eller hjerte. Desuden står det også i artiklen, at der er begrænset dokumentation for, at der er større risiko ved meget statiske øvelser (som vægtløftning) sammenlignet med dynamisk træning som løb. Desuden betragter AAP vægtløftning som en lav dynamisk øvelse sammenlignet med en sport som bodybuilding (hvor atleterne løfter meget tungt) eller boksning, hvor risikoen er mere åbenlys og alvorlig. Du kan læse hele rapporten her: http://pediatrics.aappublications.org/cgi/reprint/99/4/637.pdf.

Du kan også være interesseret i en udtalelse fra juni 2001 med titlen “Strength Training by Children and Adolescents”, som også er offentliggjort af American Academy of Pediatrics. Fordelene ved vægtløftning for børn er beskrevet i dokumentet, og der er anført forholdsregler. Du kan finde dokumentet her: http://pediatrics.aappublications.org/cgi/reprint/107/6/1470.pdf.

Jeg er ikke bekendt med undersøgelser, der involverer virkningerne af styrketræning på blodtrykket hos børn eller teenagere, men hos voksne kan virkningerne være positive. I en nyere analyse af flere undersøgelser (kaldet en metaanalyse), der involverede 320 voksne mænd og kvinder, gav modstandstræningsprogrammer for eksempel et signifikant fald i det systoliske (det øverste tal) og diastoliske (det nederste tal) blodtryk i hvile. Disse fald svarede til reduktioner på henholdsvis ca. 2 % og 4 %. Det er ikke klart, om disse resultater kan overføres til børn, så vi bliver nødt til at vente på de undersøgelser, der er foretaget.

Jeg foreslår, at du drøfter disse spørgsmål med hans læge. Her er nogle tips til at holde din søns blodtryk nede under løft, hvis han får lov til det af lægen.

1. Hold vægten let nok til, at han kan udføre 12-15 gentagelser.
2. Han bør ikke holde vejret og anstrenge sig (hans ansigt bør ikke blive rødt). I stedet bør han ånde ud med anstrengelse; dvs. ånde ud under den sværeste del af løftet (løftedelen af gentagelsen) og ånde ind under sænkningsdelen.
3. Undgå isometriske sammentrækninger (hvor muskelspændingen øges uden nogen bevægelse).
4. Start træningsprogrammet ved at undgå øvelser i små grupper som f.eks. biceps- og triceps-arbejde. Brug i stedet dynamiske øvelser med store muskler som bænkpres og rows, der træner de store muskler samt biceps og triceps. Store muskelgrupper har en tendens til at hæve blodtrykket mindre end mindre grupper.

Jeg foreslår en aktivitet som svømning, hvis han ikke har fået tilladelse fra sin læge. De rytmiske og store muskelbevægelser vil holde hans blodtryk nede, mens hans arme får styrke og tonus. Andre aerobiske aktiviteter som cykling, skiløb, skøjteløb, vandreture, jogging og gåture vil også give ham kondition. Det ironiske ved at forhindre ham i at løfte og blive stærkere er naturligvis, at jo stærkere han er, jo mindre sandsynligt er det, at han vil overanstrenge sig og hæve sit blodtryk under motion eller anden anstrengelse, men det er noget, du skal drøfte med hans læge.