Indtagelse af calcium og D-vitamin mod osteoporose

Skip til:

• Calcium og D-vitamin
• Hvad er osteoporose?
• Hvordan calcium og D-vitamin kan hjælpe på osteoporose

Osteoporose er en sygdom, der er karakteriseret ved lav knoglemasse og svækkelse af knoglevævet, som typisk ses hos ældre kvinder. Dette er farligt, da det fører til en øget risiko for knoglebrud. Tilstrækkelig indtagelse af calcium og D-vitamin er sikre måder at reducere risikoen for osteoporoserelaterede brud på.

Spongy knoglevæv påvirket af osteoporose, 3D illustration – Image Credit: Kateryna Kon /

Calcium og D-vitamin

Calcium er et vigtigt mineral, som er nødvendigt for livet. Det er det mest rigelige mineral i kroppen, og for mennesker er dets hovedansvar at hjælpe med at vedligeholde og opbygge sunde knogler. Calcium er også involveret i blodkoagulationsprocessen i forbindelse med sårheling, sammentrækning af skeletmuskulaturen og hjertemuskulaturen.

Det daglige anbefalede indtag af calcium er som følger: Kvinder på 50 år og derunder og mænd på 70 år og derunder skal have 1.000 mg calcium. Kvinder på 51 år og derover og mænd på 71 år og derover har brug for 1.200 mg calcium. Calcium kan indtages fra calciumrige fødevarekilder som f.eks. mejeriprodukter (herunder mælk og ost), grønne grøntsager, visse kornprodukter og noget brød. Man kan også få calcium fra calciumtilskud til personer, der har svært ved at få nok fra deres kost.

Vitamin D er et fedtopløseligt vitamin, som er involveret i beskyttelsen af knoglerne. Dette opnås ved at hjælpe med at optage calcium og støtte musklerne for at undgå fald. Det daglige anbefalede indtag af D-vitamin er mellem 400-800 internationale enheder (IU) for personer på 50 år og derunder og mellem 800-1.000 IU for personer på 51 år og derover. Det anbefales også af instituttet for medicin, at den daglige øvre grænse for D-vitamin er 4.000 IU. Kilderne til D-vitamin omfatter sollys, fødevarer og kosttilskud.

Vitamin D dannes af huden, når den udsættes for sollys, dette lagres i fedtceller til senere brug. Faktorer som aldring, mindre tid udendørs og brug af solcreme kan reducere evnen til at danne vitamin fra sollys. Derfor kan D-vitaminmangel behandles ved at erhverve det fra fødevarer eller kosttilskud. Fødevarer, der indeholder D-vitamin, omfatter fede fisk, visse mejeriprodukter og visse frugtsaftsorter. Der findes to typer af D-vitamintilskud: D2-vitamin og D3-vitamin.

Hvad er osteoporose?

Osteoporose er en systemisk progressiv skelet-sygdom, der er karakteriseret ved en lavere knoglemasse (også kendt som knoglemineraltæthed ) og forringelse af knoglevævet. Dette gør knoglerne mere skrøbelige, hvilket gør en person mere modtagelig over for knoglebrud. Desværre er osteoporose en tavs sygdom, der ikke har nogen symptomer og normalt ikke bemærkes, før der opstår brud.

En BMD-værdi, der er 2 standardafvigelser eller lavere end den gennemsnitlige BMD-værdi, klassificeres som osteoporose. Vurderingen af et individs BMD-værdi gør det også muligt at forudsige sandsynligheden for fremtidige brud.

Falmindelige brudsteder i forbindelse med osteoporose omfatter hvirvelkroppe, distale radius, proximale humerus, bækken og proximale lårbensknogler. I USA bliver ca. 300.000 mennesker hvert år indlagt på hospitalet på grund af hoftefrakturer, og de udgør ca. halvdelen af de samlede årlige frakturer i Storbritannien, hvilket resulterer i en dødelighed på ca. 29 % inden for 12 måneder.

Der findes flere typer af osteoporose, som falder ind under to hovedgrupper: Primær (eller idiopatisk) osteoporose og sekundær osteoporose. Primær osteoporose omfatter juvenil osteoporose, der ses hos børn og unge, postmenopausal osteoporose, der ses hos ældre kvinder, og senil osteoporose, der ses hos ældre personer (denne type rammer hovedsageligt ældre mænd).

Sekundær osteoporose omfatter alle tilstande, der har osteoporoserelaterede symptomer som en sekundær virkning, der opstår som følge af sygdommens primære virkninger/symptomer. Årsager til sekundær osteoporose omfatter malignitet, systemiske inflammatoriske sygdomme og brug af visse medikamenter (f.eks. glukokortikoider, aromatasehæmmere).

Andre risikofaktorer, der kan bidrage til osteoporoserelaterede frakturer, omfatter lavt kropsmasseindeks (BMI), historie med tidligere frakturer på steder, der er almindelige for osteoporose, forældres historie med hoftefrakturer, at være tilbøjelig til at falde, rygning, indtagelse af glukokortikoider, alkoholforbrug og reumatoid arthritis.

Diagnosticering af osteoporose indebærer anvendelse af dual-energy X-ray absorptiometry (DXA) på lårbenshalsen i hoften. Dette skyldes, at lårhalsen er det sted, hvor der er større risiko for brud.

Andre ikke-invasive diagnostiske metoder omfatter kvantitativ ultralyd og computeraksial tomografi. Disse teknikker kan også anvendes sammen på forskellige tidspunkter i en patients skeletvurdering (diagnose, prognose, overvågning af behandlingen).

Hvordan calcium og D-vitamin kan hjælpe på osteoporose

Guiden til forebyggelse og behandling af osteoporose blev først udviklet af National Osteoporosis Foundation (NOF) og andre medicinske eksperter inden for knoglesundhed. Denne vejledning indeholder anbefalinger til at reducere risikoen for at udvikle osteoporose hos postmenopausale kvinder og mænd på 50 år og derover.

Disse anbefalinger omfatter indtagelse af tilstrækkelige mængder calcium og D-vitamin, regelmæssig muskelforstærkende motion, vurdering af personlige risikofaktorer for fald, reduktion af tobaksrygning og alkoholindtagelse.

Naturlige kilder til D-vitamin. – Image Credit: Ekaterina Markelova /

Behandlingsmulighederne omfatter farmakologiske behandlinger (omfatter bisfosfonater, østrogenagonist/antagonist, parathyreoideahormoner osv.) og fysioterapi (efter et brud).

Livslangt tilstrækkeligt kalcium- og D-vitaminindtag er nødvendigt for, at en person kan opnå maksimal knoglemasse, da skeletknogler indeholder ca. 99 % af kalciumet i kroppen, og D-vitamin hjælper med optagelsen af kalcium.

Videre læsning

• Alt indhold om osteoporose
• Osteoporose
• Knoglesygdom
• Hvad er osteoporose?
• Osteoporose-symptomer
• Osteoporose hos mænd

Citationer