Kropsutilfredshed er for teenagepiger det, som ufrivillige stådrengsler og onanering med dødsgreb er for teenagedrenge: en uundgåelig del af det at blive voksen. Men for unge kvinder, der vokser op i dag, kan det at være utilfreds med sit fysiske udseende endda føre til kirurgiske konsekvenser.
Mere unge piger end nogensinde før søger kosmetisk kønskirurgi for at løse opfattede problemer med udseendet af deres vulva. Problemet er så stort, at American College of Obstetricians and Gynecologists for nylig udsendte en ny vejledning om, hvad man skal gøre, når teenagepiger beder om kosmetisk kønskirurgi. Blandt anbefalingerne er bl.a. screening af teenagepiger for kropsdysmorfiske lidelser og “forsikring” om, at de ændringer, som de unge piger oplever i deres krop, faktisk er helt normale.
Mens begrebet kosmetisk kønskirurgi generelt forbindes med ældre kvinder, som kan have oplevet forandringer efter fødslen, vækker tanken om teenagepiger, der får foretaget labiaplastik eller tilsvarende kirurgiske behandlinger, rædsel blandt mange læger. Den motiverende faktor synes at være tanken om, at ikke alle skeder er skabt ens. Smukke, lyserøde og gemt væk – som de vaginer, man ser i porno – er lig med godt.
Læs mere: Sådan skal din vagina lugte
Selv om sådanne procedurer stadig er yderst sjældne, er de i stigning. Ifølge data fra American Society for Aesthetic Plastic Surgery er 4,6 procent af dem, der får foretaget labiaplasty, under 18 år (400 piger i 2015 sammenlignet med 222 året før). For at finde ud af, hvad der driver unge piger til kirurgi, talte vi med Dr. Amanda Tozer, der er konsulent gynækolog på London Clinic.
Dr. Tozer bekræfter, at kvinder for det meste er ret afslappede med de vaginer, de er født med. “Jeg har bestemt set nogle unge piger, der kommer til mig og ønsker at få reduceret skamlæberne. Men antallet er virkelig lille – jeg vil sige, at jeg i de sidste ti år kun har mødt omkring tre kvinder, der har bedt om det.”
Foto af Danil Nevsky via Stocksy
I alle tre tilfælde havde pigerne det, som Dr. Tozer betegner som “usædvanligt store skamlæber, i en sådan grad, at de virkelig var besat af det, og det påvirkede dem psykologisk. Den ene havde asymmetri, hvilket betyder, at skamlæberne var virkelig store på den ene side og små på den anden side. Så jeg kunne forstå, hvorfor hun ønskede at få det tilpasset.”
Som læge fraråder Dr. Tozer unødvendige kirurgiske indgreb: især når patienten er så ung. “Jeg ville være tilbageholdende med at udføre kirurgi på teenagepiger, og bestemt ikke fordi det er på mode. Jeg ville have brug for en rigtig god grund – enten asymmetri eller et medicinsk problem. Ellers ville jeg personligt ikke gøre det.”
Vi ved allerede, at teenagepiger har en tendens til at være mere bekymrede for deres krop end teenagedrenge, og dette kan manifestere sig i en skadelig optagethed af at have den “perfekte” vagina. Selv om uddannelse kan hjælpe teenagepiger til at erkende, at ikke alle vaginer ser ud på en bestemt måde, er det måske ikke nok til at fjerne de grundlæggende årsager.
Læs mere: Det er svært at uddanne sig inden for gynækologi, for vi er nødt til at gå ind til kernen af, hvorfor disse piger synes, at de ser unormale ud,” siger Dr. Tozer. “Er det fordi de ser på porno? Har deres kærester eller partnere passeret kommentarer? Hvor får de deres oplysninger fra i første omgang? Det er en udfordring at forsøge at oplyse befolkningen, når der ikke er noget iboende medicinsk problem.”
En anden udfordring for lægerne er, at kosmetisk kønskirurgi nogle gange kan bevæge sig ind på farligt (og ulovligt) område. “Når man laver skamlæbereduktioner, skal man virkelig passe på, at man ikke falder ind på FGM-området. Som gynækologer er vi nødt til at være ekstremt forsigtige med hensyn til, hvor vi træder. Så fra mit synspunkt er det vigtigt, at man kun udfører operationer af medicinske årsager.”
I mange tilfælde kan det, der kan virke som et fysisk problem – misdannede eller for store skamlæber – have en psykologisk løsning. “Hvis en patient kom til mig og sagde, at de havde problemer med deres vagina, men at der ikke var noget fysisk galt med deres kønsorganer, ville min første tanke være, at de skulle tale med en psykolog.”
Dr. Tozers råd til unge piger, der har svært ved at acceptere, hvordan de ser ud dernede? “Hvis du er bekymret for, at der er en medicinsk abnormitet, skal du helt sikkert gå til din læge og få det undersøgt. Måske er der et medfødt problem. Men hvis der ikke er det, kan du i det mindste blive beroliget medicinsk.
“Det er det, du er født med. Det er normalt for dig.”