Baggrund: Intestinale parasitter stimulerer IgE-syntesen ved hjælp af deres proteinaser. På grund af deres evne til at inducere IgE-produktion og mastcelledegranulering (enten direkte, f.eks. Ascaris, eller via specifik IgE) er det muligt, at nogle parasitter fremkalder allergiske manifestationer. Nogle parasitter kan være mere allergifremkaldende end andre på grund af deres allergifremkaldende egenskaber. Genetisk prædisponering, ernæringsstatus og psykosociale variabler hos værten samt tidspunktet for og graden af allergeneksponering kan også spille en vigtig rolle.
Formålet: Med vores undersøgelse var at undersøge, hvilke parasitter der hyppigst er relateret til hudmanifestationerne, og om værtens atopiske baggrund spiller en rolle for disse hudallergiske nældefeber hos tarmparasitter.
Materiale og metode: 55 patienter (13 mænd, gennemsnitsalder 36 år), der er angrebet af fordøjelsesparasitter, blev hudpriktestet for inhalationsallergener (husstøvmider, pollen, dyrepigmenter) med henblik på at vurdere den atopiske status. Alle patienterne havde allergiske hudmanifestationer (udslæt og nældefeber) og angioødem som følge af deres tarmparasitter, som gik tilbage efter antiparasitbehandling.
Resultater: 40 (73,3 %) patienter havde angioødem, og 15 patienter (26,6 %) havde kronisk udslæt. Patienter, der var inficeret med Ascaris, havde mere alvorlige symptomer: mere end 2/3 havde angioødem, og kun en tredjedel havde kronisk udslæt. Mere end 2/3 af patienterne var inficeret med Ascaris lumbricoides: 38 patienter (69,09 %), og kun en tredjedel var smittet med Giardia lamblia: 18 patienter (32,72 %). Kun en tredjedel af patienterne (17-30,9 %) havde positive hudpriktests for mindst ét inhalationsmiddelallergen.
Konklusioner: Den parasit, der hyppigst er involveret i hudallergiske manifestationer i vores region, er Ascaris lumbricoides. Akut angioødem eller kronisk udslæt er de vigtigste hudmanifestationer ved parasitangreb. Det atopiske træk har ingen betydning for forekomsten af allergiske manifestationer ved parasitangreb.