Lav histamin-diæt…
I sidste ende bliver denne “lav histamin-diæt” ting så skræddersyet til patienten baseret på deres egen følsomhed og erfaringer, at det bliver noget helt andet. Navnet er misvisende. Måske er den bedste måde at tænke på det på, at det er en forsøgsudelimineringsdiæt, der tjener som et generelt nyttigt udgangspunkt for at fastlægge det, jeg bare vil kalde en personlig lavtriggerdiæt. Tænk på den som et sted at starte, men ikke et sted at blive!
Hvad er det?
Den lave histamin-diæt er en eliminationsdiæt. Ideen er at minimere den mængde histamin, der kommer ind i dit system via din mad, for at se, om det kan få dig til at få det bedre. Mange mennesker med mastcelleaktiveringssyndrom (MCAS) har allerede en heftig mængde histamin i deres system takket være, at deres mastceller spytter mediatorer forkert ud. Histamin virker som vasodilator (blandt mange andre ting), og det er noget, som en person med POTS eller MCAS bestemt ikke har brug for mere af … det er svært nok at stå i forvejen. Det er ikke sådan at det histamin du indtager er årsag til disse lidelser, men det kan i stedet forværre dem. Denne diæt kommer ikke til at kurere mastcelleproblemer, men håbet er at hjælpe med at reducere dem til en vis grad.
Hjælper det? Vil jeg se en forskel?
Resultaterne varierer fra person til person. Nogle mennesker kan slet ikke se nogen forskel, mens andre ser en beskeden eller endog en betydelig forbedring på diæten. Nogle medpatienter oplever, at de kan tilføje et par fødevarer med højere histaminindhold de fleste dage uden at sætte sig selv tilbage. Personligt kan jeg uden problemer spise beskedne mængder af tomater, bønner og andre fødevarer med højere histaminindhold, men nøglen for mig synes at være at gøre dem til en mindre del af min samlede kost. Og ved selvfølgelig, at hver person med en mastcellesygdom er unik med sin specifikke fødevareoverfølsomhed (uanset en fødevares histaminindhold), så det forventes, at hver person har sin egen personlige liste over sikre fødevarer!
Tip- Hold en daglig sundhedsjournal
I nogle tilfælde kan virkningerne være mere subtile, eller symptomerne kan være svære at sætte fingeren på en specifik årsag, så følg og dokumentér dine fremskridt. Måske føler du dig lidt utilpas, men du kan ikke sige, om det er rosmarinen, eller om du bare har spist for meget. At kunne henvise til tidligere erfaringer kan hjælpe dig med at identificere, hvad der virkelig foregår.
I en daglig sundhedsjournal skal du i løbet af dagen notere alle de specifikke fødevarer & drikkevarer, du indtager, sammen med symptomer, efterhånden som de dukker op, og du skal også medtage medicin og dine daglige aktiviteter. Det er bedst at dokumentere i kronologisk rækkefølge for at hjælpe med at udlede årsag og virkning. Ved slutningen af hver dag skal du give dig selv en “sundheds”-score på en skala fra 1 til 10. Du vil måske også gerne medtage en separat score for dit mentale helbred. Dette kan hjælpe med at afgøre, om din kost hjælper, og hvilke fødevarer/krydderier/tilsætningsstoffer der måske får dig til at føle dig dårligere.
Hvilken fødevareliste skal jeg bruge?
Alle disse sider er baseret på den schweiziske histaminfødevareliste.
Det er forvirrende. Alle de fødevarelister med lavt histaminindhold derude synes at være modstridende og forskellige. Er listen kun udelukket fødevarer med det højeste histaminindhold? Udelukker de også fødevarer, der har en tendens til at udløse histaminfrigivelse i din egen krop? Udelukker de fødevarer med forbindelser, der blokerer kroppens evne til at nedbryde histamin effektivt? Jeg fandt en liste, der tager højde for alle disse aspekter af histamin i en kost … Jeg foretrækker at henvise til den mest undersøgte og organiserede liste, jeg kunne finde, en liste lavet af Swiss Interest Group for Histamine Intolerance’s detaljerede liste over histaminfødevarer.
Fakktum er, at mange af disse lister online ikke er godt refereret, og synes baseret på forfatterens subjektive oplevelse. Det vigtige er at vælge en liste, og få den til at tjene som udgangspunkt. Så længe du drastisk reducerer histamin i din kost, bør du have mulighed for at se en forbedring, hvis der er nogen at få. Alle fødevarer, der før fik dig til at få det værre, men som før fløj “under radaren”, bør blive mere tydelige.
Ingen liste garanterer, at alle dens fødevarer vil passe godt til dig, for som det er belabored overalt, har hver person sin egen personlige liste over følsomheder (på grund af biologiens kompleksitet). Jeg elsker måske blåbær, men du kan blive helt syg af dem uanset histamin. Det er en empirisk undersøgelse for hver enkelt person, hvilket betyder at du bliver nødt til at lære af dine egne erfaringer. Hvis du ved, om det gør dig syg, så fjern det fra listen, før du overhovedet begynder! En fødevareliste med lavt histaminindhold tjener som et grundlag for dig til at lave din egen røde linje og lave din egen. Det, du udvikler i denne proces, er din egen personlige lavt udløsende kost. Det gode ved den schweiziske histaminfødevareliste er, at du måske også kan finde nogle mønstre i din følsomhed, hvilket forhåbentlig gør kostvalg lidt lettere. For eksempel kan du finde ud af, at du er mest følsom over for de fødevarer med andre biogene aminer eller fødevarer, der har en tendens til at forårsage histaminfrigørelse i kroppen.
Hvor meget og hvor længe?
En populær strategi er at prøve dette i første omgang som en streng eliminationsdiæt, så det bliver meget mere tydeligt, hvilke fødevarer (hvis nogen) der forværrer symptomerne. På denne måde vil du også vide, hvilke fødevarer du kan stole på, når du langsomt tilføjer flere fødevarer tilbage i din kost, hvilket gør synderne mere tydelige. Hvis du føler dig særligt følsom over for fødevarer, kan du prøve at undgå krydderier og krydderier den første uge eller deromkring og introducere selv de “histaminfattige” krydderier én efter én. Et par læger, jeg har set, har anbefalet at prøve mindst 6 uger for enhver eliminationsdiæt, fordi fordelene (hvis nogen) kan tage lidt tid at vise sig. Herefter bør målet være systematisk at tilføje mere variation over en længere periode. Tal med din læge eller diætist for at udarbejde en god plan for dine behov.
Glem ikke din læge!
Tal med din læge, før du går i gang med en ny diæt, især en restriktiv diæt som denne. Virker især vigtigt for dem af os med kroniske helbredsproblemer.
Hvordan virker dette på lang sigt?
En vigtig del efter at have prøvet denne strenge diæt er at tilføje mere variation af de “højere histamin”-fødevarer, du kan tåle. Det er vigtigt at holde din kost på lang sigt så varieret som muligt for at holde din kost så afbalanceret og næringsrig som muligt. Mange patienter med mindre fødevareoverfølsomhed tilføjer de fleste fødevarer (ud over deres egne udløsende fødevarer naturligvis), men forsøger generelt at minimere de fødevarer, der er opført som de højeste “3” på den schweiziske referenceliste. Du vil kun minimere disse fødevarer på lang sigt, hvis og kun hvis du finder ud af, at det hjælper dig med at få det bedre, hvis ikke, så gå videre og nyd alle dine rigelige fødevaremuligheder!
Bør min kost ændres?
Som om det ikke var kompliceret nok, kan følsomhed over for visse fødevarer komme og gå, måske på grund af en opblussen af din kroniske sygdom eller simpelthen fordi kroppens kemi ændrer sig over tid. Forvent, at din kost vil ændre sig. Bare fordi du ikke kan spise en fødevare (eller mange) nu, betyder det ikke, at du ikke kan få den tilbage i din kost senere, efterhånden som du får bedre styr på din tilstand. Der er håb. Nogle gange er det kun midlertidigt at miste en fødevare.
Hvad sker der, hvis du får det værre?
En anden ting, du skal huske på, er, at nogle med MCAS er særligt følsomme over for salicylater, et kemisk stof, der forekommer naturligt i mange planter. Hvis du oplever, at mange af disse fødevarer med lavt histaminindhold, især frugt og grøntsager, får dig til at føle dig dårligere, kan du være salicylatfølsom. Andre finder endda ud af, at de virker følsomme over for oxalater, en naturligt forekommende organisk forbindelse, som også findes i mange frugter og grøntsager i varierende grad. Der er i øjeblikket kun lidt forskning, der direkte kan forklare dette. Det er dog kendt, at oxalater let binder sig til calcium og andre mineraler, herunder kalium (ofte et problem for dem, der er på florinef/fludrocortison). Så hvis du har svært ved at opretholde et tilstrækkeligt niveau af disse mineraler, skal du huske det og tale med din læge.
Hvad med mine salte fødevarer?
Hvis du også har POTS, kan du opleve, at denne diæt fjerner mange af dine muligheder for salte fødevarer. Prøv Saltværktøjet for at se, hvor meget du skal tilsætte ved hjælp af salt shaker i forhold til andre kosttilskud. Du skal vide, at det måske kun er et problem på lang sigt, hvis du prøver den histaminfattige diæt og finder ud af, at du får det bedre ved at fjerne dine salte fødevarer … hvis ikke, skal de helt sikkert tilføjes igen.
Hvad med glutenfri?
Den schweiziske liste siger, at kartoffel-, ris-, majs-, kokos- og tapioka-stivelse alle er alternativer med lavt histaminindhold, og de er tydeligt anført i den tyske version af deres liste, som er meget mere omfattende end den engelske version. (De er schweizere, så tysk er nok nemmere for dem at opdatere, og du kan også bemærke, at nogle fødevarenavne i den engelske version er lidt forvirrede af oversættelsen). Mandler er lavere histamin- sandsynligvis et brugbart alternativ. Arrowroot er afledt af en knold (ligesom tapioka er) og kan også være lavt histamin, men er ikke opført. Nogle glutenfrie alternativer bruger ingredienser, der stammer fra bønner, hvilket ville være mere histaminholdigt. Bemærk: Nogle mennesker undgår natskyggeprodukter helt og holdent, hvilket ville udelukke kartofler, som er et populært glutenfrit alternativ.
Laveste histamin: kartoffelmel, rismel, majsmel, kokosmel, tapiokamel
Højt histamin: bønnemel
Simplificeret fødevareliste
Her er en fødevareoversigt, som jeg brugte til mit forsøg på en ultra-lav histamin-diæt … Low Histamine Food List. Den er baseret på den detaljerede schweiziske histamin fødevareliste, som jeg stærkt opfordrer dig til at gennemgå.
Madvareliste
Denne lavhistamin madliste er til for at hjælpe nogen med at kickstarte deres lavhistamin-diæt. Ingen fancy opskrifter. Lad os holde det virkeligt … at være syg er udmattende, og det sidste, du har lyst til at gøre, er at lave smarte retter. (Baseret på den schweiziske liste.)
Gratis opskrifter
Dette er en voksende samling af GRATIS opskrifter på lavhistamin-diæt. Målet her er ikke at føle sig totalt berøvet, selv om det at lave nogle af disse måske er til mere ske-rigelige dage. (Baseret på den schweiziske liste.)