- Spiral – eller intrauterin anordning – er en langtidsvirkende, reversibel form for prævention. Den indsættes i livmoderen af en sundhedspersonale.
- Mange læger planlægger din aftale om indsættelse, så den falder sammen med din menstruation.
- Dette er for at sikre, at du ikke allerede er gravid, og kan være med til at sikre spiralens øjeblikkelige virkning.
- Nogle læger finder indsættelsen nemmere, når livmoderhalsen åbner sig for at lade blodet komme ud.
- Selv om det anbefales at planlægge indsættelsen af spiralen, mens du har din menstruation, kan den indsættes når som helst i cyklusen, så længe du ikke er gravid.
Spiralindsættelsen har fået et meget dårligt ry. Selv om det normalt tager mindre end 10 minutter – og for de fleste mennesker føles det mere ubehageligt end smertefuldt – føler mange spiralforhåbninger sig stadig forvirrede eller ængstelige over selve processen.
Hvis du er bekymret for, om denne langtidsvirkende, reversible form for prævention er den rigtige for dig, kan du finde svar på de vigtigste spørgsmål om præspiral her. Men hvis du allerede har besluttet dig, undrer du dig måske over det bedste tidspunkt at bestille din tid – og hvorfor mange læger ønsker at planlægge din indsættelse, så den falder sammen med din menstruation.
Insider spurgte tre gynækologer om denne populære anbefaling, og om den er helt nødvendig.
Hvor du indsætter en spiral, skal din læge være helt sikker på, at du ikke allerede er gravid
Selv om du allerede brugte en eller anden form for prævention , er det muligt, at du kan være gravid, hvis du er en seksuelt aktiv person med en livmoder. Men hvis du også har en regelmæssig menstruationscyklus, kan din læge nemt udelukke denne mulighed, hvis du i øjeblikket har din menstruation.
“Vi forsøger at indsætte spiralen, mens du har din menstruation af et par grunde, hvoraf den primære er, at vi vil være helt, 100% sikre på, at du ikke er gravid,” siger Dr. Lauren Streicher, associeret klinisk professor i obstetrik og gynækologi ved Northwestern Universitys medicinske fakultet, til Insider.
Men selv om det er vigtigt at sikre sig, at modtageren af spiralen ikke er gravid, kan lægerne få denne information med en simpel urintest.
“Hvis du lige har taget en graviditetstest, og den er negativ, eller hvis du lige har fået din menstruation, kan du stadig få indsat en spiral,” sagde Dr. Maria Sophocles, medicinsk direktør for Women’s Healthcare of Princeton, til Insider. “De kan indsættes når som helst i cyklusen, så længe kvinden ikke er gravid.”
Nogle læger foretrækker at indsætte en spiral, mens livmoderhalsen er blødere og mere åben, hvilket kan ske under din menstruation
Når en person har menstruation, åbner livmoderhalsen sig en smule for at lade blodet komme ud, og det kan gøre det lettere at sætte spiralen ind, ifølge Streicher.
“Du kan få spiralen indsat når som helst. Det er dog nogle gange lidt nemmere at placere den i løbet af en menstruation, især hvis du aldrig har haft en vaginal fødsel eller været gravid før, fordi det faktisk hjælper spiralen med at glide lidt nemmere ind”, siger Dr. Leah Millheiser, klinisk assisterende professor ved Stanford University School of Medicine og leder af programmet for kvindelig seksuel medicin, til Insider.
Hvis du har en smallere livmoderhals end gennemsnittet og ikke kan planlægge indsættelsen i løbet af din menstruation (eller hvis du ikke får en regelmæssig menstruation), vil nogle læger lejlighedsvis ordinere medicin før indsættelse, der hjælper med at blødgøre og åbne livmoderhalsen. Hvis din læge mener, at dette er tilfældet, vil han/hun give dig besked.
Hvis du får spiralen sat ind i løbet af din menstruation, skal den være straks effektiv
Der findes to forskellige typer spiral: hormonelle og ikke-hormonelle. Den ikke-hormonelle spiral (også kendt som kobberspiral) er straks effektiv ved indsættelse, uanset hvor du befinder dig i din cyklus.
Den hormonelle spiral er muligvis ikke straks effektiv. De fleste læger er enige om, at hvis du får indsat din hormonelle spiral inden for syv dage efter starten af din menstruation, vil den begynde at forhindre graviditet med det samme.
“Vi kan godt lide at fortælle folk, at de skal bruge backupbeskyttelse i en til to uger, især hvis den ikke blev indsat under din menstruation,” siger Millheiser til Insider. “Hvis du ikke har fået den indsat under din menstruation, skal du vente mindst en uge, før du har ubeskyttet sex.”
Selvfølgelig er spiralen en yderst effektiv form for prævention, men den beskytter ikke mod kønssygdomme – så du vil sandsynligvis fortsætte med at bruge et kondom uanset.
Hvis du ikke kan planlægge indsættelsen af din spiral til at falde sammen med din menstruation, skal du ikke bekymre dig – det er ikke nødvendigt
“De kan indsættes når som helst i cyklusen, så længe personen ikke er gravid,” siger Sophocles til Insider.
Streicher bemærkede, at nogle mennesker, der ønsker spiraler, ikke får regelmæssige menstruationer – og andre får slet ikke menstruation.
“Hvis nogen for eksempel har taget p-piller kontinuerligt, får de måske ikke menstruation. Så jeg vil bare sikre mig, at patienten ikke er gravid først,” siger Streicher til Insider. “I det tilfælde kan man altid bare sætte spiralen ind, mens de stadig tager p-piller, og de kan stoppe med at tage den efter indsættelse.”
Så længe du har drøftet processen med din læge og forstår risici, bivirkninger og muligheder, kan du selv beslutte, hvad der er bedst for dig.