Du er sikkert klar over, at når det kommer til at føde, har du to hovedmuligheder: vaginal fødsel eller kejsersnit, også kaldet kejsersnit. Men du har sikkert også hørt udtrykket “akut kejsersnit” blive brugt og undret dig over, hvad det præcist indebærer.
I Vogue’s septembernummer, der udkom i denne uge, afslørede Beyoncé Knowles, at hun havde et akut kejsersnit med sine tvillinger. “Jeg vejede 218 pund den dag, jeg fødte Rumi og Sir. Jeg var hævet af toksæmi og havde været i sengeleje i over en måned”, skrev Knowles. Og hun er nok ikke den første person – berømthed eller ej – du har hørt omtale dette. Serena Williams og Jessica Biel har begge talt om at have fået et akut kejsersnit. “Selv om jeg havde en ret nem graviditet, blev min datter født ved et akut kejsersnit, efter at hendes hjertefrekvens faldt dramatisk under veerne,” skrev Williams i et essay til CNN.
Selv om det er klart, at et akut kejsersnit ikke er en del af nogens fødselsplan, er det ikke lige så indlysende, hvad der adskiller denne procedure fra ethvert andet kejsersnit.
Først skal vi gennemgå, hvad der sker under et standard kejsersnit.
Et kejsersnit er en kirurgisk procedure, der bruges til at levere et barn gennem snit i en kvindes mave og livmoder, forklarer Mayo Clinic. Det er muligt at planlægge eller anmode om et kejsersnit i din fødselsplan, som kan anbefales af en række årsager, herunder at barnet er i en unormal position, et problem med din moderkage eller at du tidligere har haft et kejsersnit.
Forinden proceduren vil din mave blive renset, et kateter vil blive anbragt i din blære for at opsamle urin, og der vil blive lagt IV-ledninger i en vene i din hånd eller arm for at give dig væske og medicin. De fleste kejsersnit foretages under regionalbedøvelse, som bedøver en del af din krop, men lader dig forblive vågen under fødslen, oplyser Mayo Clinic. Det indebærer generelt en epiduralblokade, som indebærer, at der kontinuerligt gives medicin i det epidurale rum i din lænd gennem et kateter, ifølge U.S. National Library of Medicine, og en spinalblokade, som injicerer medicin direkte i væsken i din rygmarv.
Ved selve proceduren vil din læge lave et snit gennem din bugvæg (normalt vandret i nærheden af din pubishårgrænse), siger Mayo Clinic. Din læge vil derefter lave snit lag for lag gennem dit fedt- og bindevæv for at adskille din mavemuskel for at få adgang til dit bughulrum. Derefter vil lægen lave et snit i din livmoder og føde dit barn gennem snittet. Når dit barn og din moderkage er fjernet, lukkes snittene med suturer.
Udtrykket “akut kejsersnit” betyder i bund og grund, at beslutningen om at udføre et kejsersnit er sket under intense, pludselige omstændigheder.
Et kejsersnit betragtes som et akut eller “stat” kejsersnit, når det er baseret på en situation, hvor barnets eller moderens helbred er i fare, siger Jessica Shepherd, M.D., en minimalt invasiv gynækologisk kirurg på Baylor University Medical Center i Dallas, fortæller til SELF. Nogle af de mest almindelige grunde til det er, at barnets hjertefrekvens falder, at kvinden har kraftige vaginale blødninger, at navlestrengen prolapserer (dvs. at den begynder at komme ud af skeden før barnet), eller at barnets helbred er ustabilt, siger Dr. Shepherd.
Hvad enten kejsersnittet er planlagt eller ej, bliver proceduren kodet som et kejsersnit, og trinene for selve operationen er ens. Den største forskel er, at der er tale om en afvigelse fra fødselsplanen på grund af akutte omstændigheder, og det betyder, at alt skal gøres meget, meget hurtigere. “Det kræver mere akut pleje og en større teamindsats for at få alting gjort meget hurtigt”, siger Dr. Shepherd.
Når din læge har fastslået, at der er tale om en nødsituation, handler de hurtigt. Typisk går der mindre end 30 minutter fra lægen har besluttet, at du har brug for et akut kejsersnit til fødslen af dit barn, siger Jonathan Schaffir, læge og gynækolog fra Ohio State University Wexner Medical Center, til SELF.
En anæstesiolog vil blive tilkaldt hurtigst muligt, og du vil normalt få fuld narkose, som slår dig bevidstløs. Det tager tid at anlægge kateteret til en epiduralbedøvelse og at administrere en rygmarvsblokade, og den slags tid har man bare ikke i den slags situationer, siger Taraneh Shirazian, læge, assisterende professor i afdelingen for obstetrik og gynækologi på NYU Langone Medical Center, til SELF. “En general er meget hurtigere,” forklarer hun. “Du sætter en maske på og kan få kvinden til at sove meget hurtigere, end du kan med en rygmarvsoperation.”
Når du er ude, vil din læge arbejde hurtigt for at få barnet ud. “I en virkelig nødsituation er det muligt at føde et barn inden for et minut efter at have foretaget hudsnittet,” siger Jonathan Schaffir, M.D., en obstetrisk/gynækologisk læge fra Ohio State University Wexner Medical Center, til SELF. “Ved et almindeligt kejsersnit er tingene meget mere afmålte og udføres på en langsom og metodisk måde. Typisk tager det fra tidspunktet for hudens snit mere i retning af 10 til 15 minutter.”
Der er desværre ikke noget, du kan gøre for at forhindre et akut kejsersnit.
“Det er ligesom enhver anden nødsituation”, siger Dr. Shirazian. “Nogle gange sker der ting og sager.” Faktisk er det sådan, at hvis du havde en tilstand eller situation, hvor din læge troede, at du ville få brug for et kejsersnit, er det sandsynligt, at de ville planlægge et kejsersnit på forhånd, siger Dr. Schaffir.
Nødkirurgiske kejsersnit er forståeligt nok skræmmende, men det er vigtigt at forsøge at forblive så rolig som muligt, siger Dr. Shirazian. “På hospitaler gør vi dette meget,” siger hun. “Dit team er forberedt til at kunne foretage et akut kejsersnit og til at tage sig af dig. Du skal stole på, at de har gjort det en million gange og vil tage sig af dig så godt som muligt.”
Relateret:
- Hvad du skal vide om toksæmi, den skræmmende komplikation Beyoncé havde, mens hun var gravid med tvillinger
- Fødslen fik mig til at sætte spørgsmålstegn ved den informerede samtykkeproces under fødslen
- Hvad du skal vide om Kim Kardashians graviditetskomplikationer